三级医院领办社区

经典理由 三级医院参与举办社区卫生服务的并不少，但很少能在社区卫生服务和三级医院之间找到最佳结合点。他们有的将社区并为三级医院的门诊、分院，丢掉了社区卫生服务的灵魂；有的只见投入，不见回报，仅仅成了三级医院的一种公益行为。     

大医院如何破解看病难、看病贵

怎样解决百姓关注的“看病难、看病贵”等问题已成为各级医疗机构为之奋斗的目标,作为焦点单位,在百姓心目中具有较高信任度的三甲医院如何破解这一难题,本文试从大庆油田总医院的经验作法进行论述,仅供大家参考。     

数字纱布治疗烧伤残余创面的临床观察

目的观察数字纱布(消炎抗菌可溶止血纱布)对烧伤残余创面的治疗效果及安全性。方法选择符合入选标准的32例58处烧伤残余创面为受试对象。试验组(29处创面)外用数字纱布治疗,对照组常规外用碘伏纱布。观察创面愈合情况,比较创面愈合时间、愈合率及创面细菌清除情况。结果试验组创面愈合时间(11.67±1.57)d,比对照组(13.17±1.47)d明显提前(P=0.006<0.01)。试验组用药6d及12d的细菌累计清除率分别为61.90%、95.24%,较对照组明显提高(P<0.05)。两组患者用药后均无明显不良反应。结论数字纱布能有效促进烧伤残余创面的愈合。     

杀鼠药中毒致心肌严重损害抢救成功1例报告

女患,３０岁。因口服杀鼠药５小时入院。查体：体温：３６℃,脉搏８０次／分,呼吸２０次／分,血压１４／１０ｋＰａ。意识不清,瞳孔等大同圆,压眶反射存在。心率８０次／分,律整,心音低弱。病理反射未引出。入院后常规心电图检查,示所有导联Ｔ波倒置,最深为０．５ｍＶ。人院诊断：鼠药中毒,中毒性心肌炎。给予能量合剂、细胞色素Ｃ、１．６－二磷酸果糖１０ｇ静滴,甘露醇防止脑水肿,保肝,预防感染等常规治疗。当晚,病人抽搐２次,给予巴比妥类药解痉。第二日上午１０时,心电图检查示倒置的Ｔ波已转为直立。心肌酶谱检查结果…     

第177例枕骨、髂骨骨破坏-X线片见局部骨骼溶解——伊班膦酸钠治疗

病历摘要 患者女,21岁,因发现颅骨缺损3年来诊.患者2002年无意间自己发现头颅枕部骨骼缺损,大小4～5 cm,无头痛、发热等不适,否认颅骨及其他部位骨骼疼痛,外院CT示枕骨骨质缺损,边界清楚,于脑外科行颅骨修补术,术后病理提示"纤维组织及少量破碎骨组织,骨小梁间纤维组织增生及大量薄壁血管和淋巴管"(图1,2).     

下肢支承架的研制及应用

临床上，对下肢继发性（营养不良性）溃疡、下肢挫伤、骨折及缺损修复重建等，为改善血液循环，需抬高患肢。１９９４年我们研制了下肢支承架，临床应用３４例，效果满意。１　材料与制作①取直径６．５ｍｍ，长７００ｍｍ２根，６００ｍｍ１根的钢筋围成３个梯形，其中２个梯形为支承架，一个梯形为足支承托。②取宽１３ｍｍ，厚３ｍｍ，长５１０ｍｍ钢板和直径３ｍｍ，长４００ｍｍ钢筋制成底链。③将厚３ｍｍ，长３００ｍｍ的钢板加槽制成高度调节杆。④用厚１．５ｍｍ，长５８０ｍｍ和长４４５ｍｍ钢板制成膝关节托架及可调支架，然后用…     

药物流产临床应用研究进展

药物流产是用药物终止妇女非意愿妊娠的方法.1971年前列腺素(Prostaglandin,PG)首先开始应用于抗早孕,70年代中期起国内研究中草药抗早孕并合成15-甲基PGF2α甲酯,1977年首次应用甾体药物R(2323)和PG相结合以抗早孕,继而有丙酸睾酮合并PG抗早孕,均取得很好效果.     

低位直肠癌保肛术后并发肠瘘1例护理体会

2003年5月,我院收治低位直肠癌保肛术后并发肠瘘患者1例,经积极治疗护理,效果满意,现将护理体会报告如下.     

89例胸段食管异物损伤病变的分级及护理

根据89例食管异物损伤病变程度进行分级(4级)和护理。Ⅰ级18例:异物镶嵌于食管,予以禁食、输液,做好食管镜或开胸取异物的护理。Ⅱ级43例:异物穿透食管合并纵隔炎,实施食管切开、修补术后护理,辅助咳嗽排痰,经造口给予肠内营养。Ⅲ级18例:并发纵隔脓肿、脓毒血症,做好食管切除、重建的护理,严密监护"警示性出血"。Ⅳ级10例:感染性食管-主动脉瘘(入院前已形成),按垂危重症及体外循环护理。由于强化分级及护理,本组无一例发生院内病变增级现象。     

2种中药注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效观察与成本-效果分析

目的 对2种中药注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效与成本-效果进行分析,以达到药物治疗安全、有效、经济的目的.方法 将240例患儿随机均分为3组,治疗1组予喜炎平注射液,治疗2组予胆木注射液,对照组予利巴韦林注射液,进行疗效观察及成本-效果分析.结果 3组总有效率分别为95.00%,92.50%,73.75%,成本-效果比分别为1.83,1.41,0.01、治疗1组、治疗2组相对于对照组增量成本-效果比分别为8.14和6.91.结论 胆木注射液治疗小儿急性上呼吸道感染是疗效佳、经济、安全的治疗方案,值得临床推荐.