超声观察胎儿食管结构和运动模式的研究

目的 研究胎儿食管局部解剖(局限于超声切面)和胎儿吞咽的生理特征.方法 前瞻性对115例19^-39孕周正常胎儿进行5 min的食管解剖学超声扫查,首先显示未充盈的食管,然后记录管腔的开放和关闭.结果 115例胎儿中,94例(81.7%)超声能够显示颈、胸、腹3段食管声像图,104例((90.4%)至少显示1段以上食管影像.食管表现2种运动模式:51例(65.4 %)食管同时整体短暂开放;27例(34.6 %)食管呈蠕动波样从咽部经过纵隔进人胃节段性开放.食管开放时间均值96.1 s (10～300 s).结论 使用高分辨率超声观察胎儿食管解剖和生理活动是可行的,最常见的胎儿食管运动模式是从咽部到下端的食管腔同时开放,观察胎儿正常食管对产前诊断食管闭锁有所帮助.     

泰山野生白苏叶挥发油成分GC-MS分析与抑菌活性研究

目的 研究泰山野生白苏Perilla frutescens叶挥发油组成及抑菌活性。方法 水蒸气蒸馏法提取白苏叶挥发油,采用GC-MS法对挥发油成分进行分析;以大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌和红色毛癣菌为供试菌种,平板打孔法初步测定挥发油抑菌活性,试管稀释法测定挥发油最低抑菌浓度和最低杀菌浓度。结果 白苏叶挥发油已鉴定成分占总量的98.45%,其主要成分有2, 6-二甲基-6-(4-甲基-3-戊烯基)-双环 [3.1.1] 庚-2-烯（18.23%）、紫苏酮（18.16%）、戊基苯酚（17.3%）、石竹烯（14.79%）、芳樟醇（7.69%）;白苏叶挥发油对4种供试菌的最低抑菌浓度分别为2.500、2.500、0.625、0.100 μL/mL,最低杀菌浓度分别为5.000、2.500、1.250、0.200 μL/mL。结论 白苏叶挥发油对细菌和真菌都有抑制和杀灭作用,尤其对红色毛癣菌有较强的杀灭作用。     

超声诊断肝间叶性错构瘤1例

患儿女,11个月.患儿家属1周前发现患儿腹胀,逐渐加重,无发热,无腹痛.近日咳嗽,食欲差,大便少,尿少.外科查体:腹胀明显,腹部可触及一约10cm×11cm×8cm大小肿物,肿物边界清,质硬,活动度差,肿物表面皮肤颜色正常,无触痛,腹膜刺激征阴性,肠鸣音正常.     

烟台市某区孕前检查夫妇双方乙肝感染状况及影响因素分析

目的 了解烟台市某区孕前检查夫妇双方的乙肝感染状况,探讨相关影响因素.方法 选择2016年1-12月在烟台市某区进行孕前检查的475对夫妇作为研究对象,对其填写的家庭档案和检测的乙肝五项检查结果进行分析.结果 受检夫妇的乙肝表面抗原(HbsAg)总阳性率为4.21%,乙肝表面抗体(HbsAb)总阳性率58.74%,乙肝五项总全阴率为34.74%;40例HbsAg阳性者,均为夫妇一方HbsAg阳性,占总夫妇数8.42%;性别、年龄、职业、胎次和既往有无接种疫苗,对HbsAg阳性率差异无统计学意义(P>0.05),而女性不同文化程度、职业和既往有无接种疫苗,对其HbsAb阳性率差异有统计学意义(P<0.05),女性文化程度为初中及以下是HbsAb阳性的危险因素(OR=-0.974,P<0.01),而女性职业为教师/公务员/职员为HbsAb阳性的保护因素(OR=0.912,P<0.05).结论 乙肝是影响人群健康的重要因素,孕前检查乙肝五项有利于防止乙肝家庭内部传播和母婴垂直传播.孕前检查夫妇乙肝表面抗体尚待提高,需定期监测乙肝表面抗体滴度,及时加强乙肝疫苗注射,并加强乙肝知识的宣传教育才能有效减少乙肝的发生.     

超声诊断先天性胆道闭锁1例

患儿，女，6个月。足月顺产，生后混合喂养，吃奶量尚可．生后1月皮肤出现黄染，进行性加重．并排陶土样便，近20日来黄染加重，化验肝功能：ALT568U／L，AST〉850U／L,TB237μLmol／L，DB184μmol／L，查体：周身皮肤粘膜及巩膜中度黄染。超声见：肝脏上界位于右锁骨中线第6肋间．肋下长3．1cm，肝实质回声增强粗糙，门脉系统管壁增厚，回声增强。     

超声诊断特异性子宫内膜炎1例

患者,女,20岁,经量增多,经期延长3个月,经后有淡血性分泌物,有异味。否认结核病病史,无发热症状。未婚,否认性生活史。超声所见：子宫前倾位,增大,大小约10．0cm×7．9cm×7．1cm．子宫下段见范围约7．6cm×5．9cm×4．2cm不均质中低混合回声,边界不清,宫颈大小约3．6cm×3．2cm×2．1cm,轮廓欠清,其内可见多个强回声点．双侧附件区未见明显占位性病变。     

产前超声诊断先天性食管闭锁1例

病例孕妇,30岁。孕1产0,妊娠29周,行常规产前超声检查。夫妻双方非近亲结婚,否认双方家族中有畸胎史及遗传病史,孕期无不良用药史,无毒物及放射线接触史。超声所见：增大的子宫内可见一胎儿影像,BPD：8．4cm,FL：5．5cm,HR：147次／分,羊水指数：36。     

超声诊断宫颈妊娠1例

1临床资料 患者女，年龄：28岁。停经52d，不规则阴道流血21d，10d前阴道流出黄褐色粘液样液体，同时突然出现阴道大流血，持续1h后量减少，血HCG：57438mIU／ml。妇科检查：子宫超手拳大，质中，活动度良，双附件未及异常。肛诊：宫颈膨大如卵黄大，质硬，活动度良，无压痛。     

超声心动图诊断完全型肺静脉异位引流入奇静脉1例

患儿男,5个月.因呼吸困难,哭闹时口唇青紫人院.X线:心明显扩大,肺血增多.超声显示:心房正位,心室右袢,未探及左上腔静脉,左室发育可,舒末径16.6 mm,右心增大,右室前后径18mm,房间隔回声中断7.3 mm,室间隔完整,4支肺静脉未回流至左房,在左房后方汇合成28 mm×9mm共同腔(图1),共同腔在右肺与降主动脉之间经奇静脉上行人上腔静脉(图2、3),奇静脉内径6.5 mm,流速120 cm/s,上腔静脉内径7.1 mm,流速138 cm/s.肺动脉内径增宽,内径15 mm.主动脉弓正常.并可见未闭动脉导管,宽约2 mm.超声诊断:全型肺静脉异位引流(心上型经奇静脉).手术结果证实术前超声诊断,行完全肺静脉矫治术,痊愈出院.     

儿童咳嗽变异性哮喘155例诊疗回顾性分析

慢性咳嗽是儿科常见病。咳嗽是一种保护性反射动作，借助咳嗽可将呼吸道内的病理性分泌物和从外界进人呼吸道内的异物排出体外，但如为频繁、剧烈或刺激性咳嗽可影响患儿的生活质量，失去其保护意义^[1]。长期以来，经多种抗菌药物和镇咳药、中药等治疗，咳嗽症状迁延不愈，常被忽视或误诊为反复性上呼吸道感染、慢性支气管炎等疾病。随着认识的深入，发现儿童慢性咳嗽中有相当部分属于咳嗽变异性哮喘。