腹主动脉部分缩窄大鼠模型的心肌肥厚特点

目的研究腹主动脉部分缩窄大鼠模型心肌肥厚动态变化特点。方法雄性SD大鼠35只分为正常组5只,假手术10只,模型组20只,后两组的半数分为4周组和18周组。造模方法:在大鼠肾动脉上方约1 cm的腹主动脉处,将直径0.7 mm的注射针头与腹主动脉一起结扎,然后抽出针头。术后4周、8周采用飞利浦HDI5000超声诊断仪、15 MHz高频线阵探头,经胸骨旁左室长轴切面及腹主动脉的长轴切面进行检测。结果造模后第4周模型组与假手术组比较:室间隔舒张末期厚度(IVSTd)明显增加(P<0.01),左室舒张末期内径(LVDd)和左房收缩末内径(LADs)无明显变化,左室心肌质量指数(LVMI)明显增加(P<0.01),左室射血分数(EF)无明显变化;造模后第8周模型组与假手术组比较:IVSTd继续非常显著增加(P<0.01),LVPWTd非常显著增加(P<0.01),LVDd显著增加(P<0.05);左房收缩末内径(LADs)明显增大(P<0.01);LVMI非常显著性增大(P<0.01),左室射血分数(EF)明显减小(P<0.05)。造模后第4周及第8周,模型组缩窄处血流压差均非常显著地大于近心端(P<0.001);腹主动脉缩窄率(%)分别为77.74±4.43%和79.23±3.97%。结论超声心动仪在动态研究大鼠心脏心室重构中具有重要应用价值;部分缩窄大鼠腹主动脉模型的早期是由压力负荷致心脏左室向心性肥厚的模型,随着压力负荷的持续和容量负荷的增加,左室逐渐演变为向心性肥厚和离心性肥厚的混合型肥厚。     

新生儿窒息复苏急救的进一步探讨(附178例分析)

本文回顾分析了1985～1990年178例新生儿窒息忠儿,从新生儿窒息的发病和死亡情况,窒息多脏器损害及窒息复苏急救三方面,对窒息复苏急救的主要环节予以进一步探讨.     

二维及彩色多普勒诊断先天性二、三尖瓣脱垂1例

二维及彩色多普勒诊断先天性二、三尖瓣脱垂１例中国中医研究院西苑医院（１０００９１）姚立芳，张晓波患儿，女，５岁，因咳嗽一周入院。查体：胸廓变形，左胸隆起，心尖搏动弥散，可们及收缩期震颤。心界扩大，心尖部闻及Ｖ－Ⅵ级全收缩期杂音，粗糙。Ｘ线示心脏扩大，...     

定量组织速度成像评价风湿性二尖瓣关闭不全患者左心室纵轴功能并与心肌病理对照研究

目的应用定量组织成像（QTVI）技术评价风湿性心脏病二尖瓣关闭不全（RMI）患者左心室心肌纵轴运动特征，分析心肌病理变化与心肌运动指标及术后心功能恢复的关系。方法对拟行二尖瓣置换术（MVR）的19例重度RMI患者在术前1d、术后3个月采用QTVI测量左心室前壁、下壁、侧壁、室间隔二尖瓣环收缩期速度（Vs）、舒张早期速度（Ve）及收缩期向心尖方向位移（Ds），并根据心肌间质纤维化面积≥35％和心肌间质纤维化面积〈35％把患者分为A、B两组。结果术前RMI组左心室二尖瓣环Vs、Ve、Ds明显低于正常对照组（P〈0．01）。根据心肌间质纤维化面积把RMI患者分为A组9例和B组11例，术前A组二尖瓣环Vs、Ve、Ds低于B组（P〈0．05），术后3个月A组患者二尖瓣环Vs、Ve、Ds与术前相比差异无统计学意义（P〉0．05），而B组患者与术前相比二尖瓣环Vs、Ve、Ds升高（P〈0．05）。A组间质纤维化面积（48．78±10．59）％，B组心肌间质纤维化面积（27．21±4．65）％，两组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论RMI患者心肌功能状态与心肌纤维化程度相关，QTVI能早期评价RMI患者左心室收缩功能异常，并可评价术后心功能恢复程度。     

经腔内端式探头及高频探头在肛周脓肿超声诊断中的应用价值比较

肛门直肠周围脓肿（简称肛周脓肿）是临床常见疾病，应用高频探头及经腔内端式探头对肛周脓肿在术前进行超声图像、定位诊断分析，有助于临床医师确定治疗方案。本文旨在探讨在肛周脓肿的诊断中，经腔内端式探头与高频探头的临床应用价值并进行对比。     

高住高练低训对优秀女子中长跑运动员心功能的影响

目的:探讨高住高练低训对优秀女子中长跑运动员心功能的影响。方法:7名国家女子中长跑运动员,进行为期4周的高住高练低训(HiHiLo):在每日完成正常平原训练计划的基础上,每周进行三次低氧训练,训练方式为蹬功率自行车,强度为个体80%VO2max,时间为40分钟,氧浓度为14.7%左右(相当于海拔2800米高度)。此外,每晚在低氧房居住10小时,房内氧含量为14.7%(相当于海拨2800米高度),实验期为4周。采用负荷彩色超声多普勒监测高住高练低训前后心功能的变化,并且监测高住高练低训前后最大摄氧量、血压和体重的变化。结果显示,高住高练低训后的左室重量、左室重量指数、室间隔舒张末期厚度,左室后壁收缩末期厚度在安静状态下较高住高练低训前显著增加(P<0.05),收缩压和舒张压较高住高练低训前明显升高(P<0.05),右心室前后径较高住高练低训前明显减小(P<0.05)。二尖瓣舒张期充盈时间(DFT)在安静及运动负荷状态下均较高住高练低训前显著增加(P<0.05)。高住高练低训前后空腹体重无明显差异,高住高练低训后血压较训练前明显升高(P<0.05)。高住高练低训后最大摄氧量相对值较训练前有所增加,但无显著性差异。结果提示高住高练低训对心脏功能无不良影响,HiHiLo在某种程度上有利于心力储备功能的增强。     

彩色多普勒超声在慢性肾功能衰竭患者动静脉内瘘并发症中的应用

目的 探讨彩色多普勒超声在慢性肾衰患者动静脉内瘘并发症中的应用价值.方法 使用彩色多普勒超声诊断仪诊断8例动静脉内瘘并发症患者.结果 8例动静脉内瘘患者中6例静脉侧血栓形成,2例静脉侧狭窄.结论 彩色多普勒超声检查可快速准确诊断建立动静脉内瘘的慢性肾功能衰竭患者低血流量原因,从而为临床及时治疗提供了科学依据.     

彩色多普勒超声诊断肾假性动脉瘤并肾动静脉瘘一例

患者男,29岁。2004年10月被刀扎伤左侧腹部,急诊行左肾破裂修补术。术后逐渐出现高血压、活动后气喘,并日渐加重,体力活动受限,以高血压并心力衰竭入院。查体：心脏扩大,二、三尖瓣区可闻及收缩期杂音;血压190／140mmHg（1mmHg=0．133kPa）,肝肋下2cm,双下肢水肿;左中腹可闻及血管杂音。彩色超声心动图检查：全心扩大,左心室壁肥厚并左心室收缩功能减低,少量心包积液。腹部彩色超声所见：左肾大小正常,肾皮质厚11mm、回声增强,肾盂肾盏扩张,内径25mm,左肾动脉内径增宽,内径9mm,收缩期流速（peak systolic velocity,PSV）为175cm／s,阻力指数（resistance index,RI）为0．33,血流流速曲线呈毛刺状改变,     

彩色多普勒超声诊断椎动脉走行变异与螺旋CT血管造影对比分析

目的探讨彩色多普勒超声在诊断椎动脉走形变异中的应用价值。方法回顾性分析椎动脉走行异常的超声特征,并与头颈螺旋CT血管造影对比分析。结果在超声诊断椎动脉走行变异病的21例28条血管中:19例24条血管走行变异部位与螺旋CT血管造影(CTA)结果完全符合。超声诊断与CTA对照符合率85.7%。结论超声诊断椎动脉走行变异方法简便、准确性较高。     

彩色多普勒超声在下腔静脉阻塞性疾病诊断中的应用

目的评价彩色多普勒超声诊断下腔静脉阻塞性疾病的临床价值。 方法对2004年12月～2006年12月间应用彩色多普勒超声（CDUS）诊断的24例下腔静脉阻塞性病变进行总结分析。 结果先天性下腔静脉异常8例,其中：肝后段狭窄7例,中段缺如1例;癌栓4例,血栓5例,下腔静脉周围肿瘤压迫7例。超声可以较清晰地显示下腔静脉阻塞部位、范围、病因及血流动力学变化。 结论彩色多普勒超声能对下腔静脉阻塞部位及程度作出诊断并对治疗方案选择具有重要的临床价值。