肺部单发结节在~(18)氟脱氧葡萄糖-正电子发射体层显像检查后外科决策

目的探讨肺部单发结节(SPN)患者在18氟脱氧葡萄糖-正电子发射体层显像(FDG-PET)检查后的外科决策。方法 1998年10月—2006年4月对375例直径1.0～3.0 cm的SPN患者行FDG-PET检查,采用目测法结合半定量分析判读。结果 FDG-PET定性诊断的敏感度、特异度、准确率分别为73.7%(188/255)、71.7%(86/120)、73.1%(274/375);FDG-PET无法区别良性显影病变与腺癌;对于肺外病灶FDG-PET也存在假阳性。结论 PET检查阳性的SPN,除非抗感染或抗结核治疗有效,否则都应当通过手术切除等途径确诊;对PET检查阴性的SPN患者,或手术切除,或定期随访。     

针刺头穴对运动条件下人脑功能成像的影响

目的：观察运动状态下针刺头穴对正常人大脑细胞功能的影响。方法：用PET(正电子发射断层扫描)观察6例正常人运动时针刺前后的大脑细胞葡萄糖代谢井进行自身对照。结果：针刺百合与左侧曲鬓穴可使双侧大脑顶上小叶、楔前叶葡萄糖代谢增高，但以左侧大脑为主；葡萄糖代谢减低区主要集中在左侧小脑、脑干和前额区及颞叶。结论：针刺头穴百合与曲鬓可以增强大脑双侧有关运动区域的代谢，但以同侧为主。同时也影响大脑的高级思维活动。     

第一掌背动脉双叶皮瓣在手外科中的应用

我们设计主要以第１掌背动脉为蒂的手背双叶皮瓣，同时修复两个部位的手部皮肤缺损和拇指再造，共１０例均获成功。皮瓣面积最小１０ｃｍ×３ｃｍ，最大１３ｃｍ×５ｃｍ，蒂宽１．５ｃｍ×２．５ｃｍ。皮瓣每叶面积最小为３．５ｃｍ×２ｃｍ，最大６ｃｍ×３ｃｍ。文中介绍了本皮瓣的解剖学基础，并对其手术适应证和优缺点进行了讨论。     

SPECT设备平面成像性能评估与验收测试

目的:对医疗设备SPECT验收测试,评估其平面成像性能指标,为临床患者检测的安全和临床图像质量的可靠性提供依据。方法:对GE公司的Infinia Hawkeye4型和西门子公司的Symbia T6型两种机型SPECT设备的平面成像指标固有空间分辨率、固有空间线性、固有能量分辨率、固有均匀性、最大计数率及系统平面灵敏度进行测试。结果:SPECT设备的两种机型其各项指标略有差别,对于固有空间分辨率及固有线性的性能指标,机型1略优于机型2,但对于系统平面灵敏度及能量分辨率,机型2略优于机型1。结论:SPECT设备两种机型的性能指标均达到了出厂标准,并且达到了临床诊断的需求。     

新型冠状病毒肺炎疫情下核医学显像设备使用中若干问题

目的:探讨新型冠状病毒肺炎(NCP)疫情下核医学显像设备使用中注意的问题,为医疗机构提供参考。方法:在疫情下兼顾核医学显像流程、质量控制、放射防护和NCP防控,根据我国现行的核医学显像设备质量控制、放射防护及NCP防控的要求,研究讨论使用核医学显像设备的同时进行NCP防控和放射防护的方案。结果:制定了在NCP疫情下进行核医学显像设备质量控制及同时进行放射防护和NCP防控的方案。结论:在NCP疫情下应重视核医学显像设备的质量控制,防控NCP感染的同时兼顾放射防护。     

^11C-胆碱PET显像的临床初步应用

目的: 初步探讨11C-胆碱PET显像诊断体内占位病变的良恶性价值.材料和方法: 对3例脑内、14例肺内占位病变患者同时行N-甲基-11C胆碱(11C-胆碱)和18F-FDG PET显像,ROI方法测定最大标准摄取值(SUVmax).结果: 13处恶性占位病灶11C-胆碱PET显像均为阳性;但病灶大小与SUVmax间无明显相关性.8处良性占位病灶,18F-FDG均为假阳性,11C-胆碱PET显像仅有1例为假阳性.11C -胆碱显像漏检1处肺癌肾上腺转移病灶.结论: 11C-胆碱PET显像可能成为肿瘤良恶性鉴别的可靠方法.     

18 F-FDG剂量对PET模型图像质量的影响

目的：探讨不同剂量^18F-脱氧葡萄糖（FDG）对PET重建图像质量的影响。方法：将圆柱形模型分别用296、148、74、37、18．5、9．25和4．625MBq的^18F-FDG水溶液灌注后，置探头视野内行PET常规采集，然后用临床常规条件重建图像，从重建图像中抽取同一层面进行定量分析：热区标准摄取值（SUV）测定，热区与冷区SUV比值（ratio),本底区标准差（s)测定，采集过程中真实计数与随机计数的比值（T／R）。结果：296MBq时，图像直观非常不均匀，T／R＝0．83，其他各项指标无规律。148MBq时，图像所见外周放射性分布比较强，中间比较弱，与未经透射衰减校正的图像相似，T／R＝1．64。74、37和18．5MBq时，均匀性、分辨率、对比度都较好，本底噪声低，各项定量指标都较适呈。9．25和4．625MBq时，本底噪声非常高，信息量低，严重影响分辨率与均匀性。结论：行^18F-FDG PET显像最佳给药剂量是按体重4．625－11．1MBq/kg。     

自动化制备11C-胆碱及临床应用

目的　研究 [N 甲基 11C]胆碱 (11C 胆碱 )自动化合成的工艺和设备 ,并应用于临床。方法　柱色层法在线制备11C 胆碱。以荷肺腺癌裸鼠研究生物学分布 ,荷瘤大鼠行PET显像。 11例患者接受11C 胆碱检查 ,并与18F 脱氧葡萄糖 (FDG)PET显像对照。结果　11C 胆碱放化纯 >99% ,合成效率为 95 % ,合成时间 5min。动物分布实验表明 ,放射性主要分布于肝和肠道 ,血液清除较快 ,注射后 5min瘤 /血比值为 0 9,2 0min为 6 9。 4例肿瘤患者11C 胆碱检出 7/7个病灶 ;18F FDG检出 3/7个 ,脑部 4个病灶18F FDG为假阴性。 7例肺部良性病灶18F FDG均有高摄取 ;11C 胆碱 6例阴性 ,1例假阳性。结论　柱色层法制备11C 胆碱时间短 ,效率高 ,操作简单 ,适于PET中心常规生产。     

核素骨扫描在神经母细胞瘤诊断和疗效评价中的应用

目的探讨核素骨扫描在儿童神经母细胞瘤(NB)临床分期和疗效评价中的应用价值。 方法2001 01—2005 09对解放军总医院小儿内科住院的NB患儿36例，在系统治疗前均行99mTc 亚甲基二磷酸盐(99mTc MDP)全身骨扫描；其中13例骨扫描阳性患儿在治疗及随访过程中行2~4次全身骨扫描，观察骨转移的消退情况，一般在5~6疗程诱导化疗后复查；6例行自体外周血干细胞移植的患儿在移植前、后分别复查骨扫描。 结果36例患儿中骨扫描阳性23例(63.9%)，四肢长骨、脊柱、颅骨、骨盆、肋骨、肩胛骨受累分别为15,12,9,6,5和1例次，其中18例表现为多发阳性灶(78.3%)。13例随访患儿中，其中8例经5~6疗程诱导化疗后骨扫描异常浓聚灶范围缩小、浓聚程度减轻，表明病灶修复，治疗有效；5例患儿放射性浓聚灶无变化或增加，表明病情无变化或进展，治疗无效。 结论核素骨扫描为NB诊断及临床分期提供更准确的信息，并有助于疗效评价和预后判断。