急性嗜酸细胞性肺炎一例

临床资料患者男性,71岁。因“反复发热1个月,咳嗽、咳痰2周”,于2006年5月11日第一次入院。患者于2006年4月8日打扫房间后出现发热、畏寒、全身乏力、酸痛,体温最高39℃。2006年4月下旬出现咳嗽、咳痰,为白色黏稠痰,不易咳出,伴有胸闷、气急。2006年4月28日查外周血白细胞计数(WBC)为12.8×109/L,中性粒细胞(N)0.731。胸部X线检查示“右中下肺炎伴右侧胸腔积液”(图1)。2006年5月2日胸部CT示“右肺炎,右侧胸腔少量积液”(图2)。在外院给予抗生素治疗效果不佳,2006年5月9日复查胸部X线片示右肺炎症进展(图3),于2006年5月11日转入我科。入…     

培菲康治疗乙肝性肝硬化患者幽门螺杆菌感染降低血氨浓度的研究

目的探讨益生菌培菲康对乙肝性肝硬化高氨血症患者合并幽门螺杆菌(Hp)感染的治疗作用,同时分析培菲康对此类患者血氨浓度的影响。方法用13C呼气实验和取胃窦粘膜作快速尿素酶实验,在血氨升高的乙肝性肝硬化患者中选择研究对象。其中,存在Hp感染者分3组参与试验。20例予益生菌治疗作为治疗组,20例予传统Hp根治治疗作为对照组1,8例未予任何抗Hp治疗为空白对照组2,余下15例无Hp感染的乙肝性肝硬化高氨血症病人作为对照组3。检测治疗前后血氨浓度、13C呼气实验结果的变化。结果治疗组治疗后的13C呼气值明显低于治疗前(P<0.01),下降幅度明显大于空白对照组2(P<0.01),但略小于对照组1(P<0.05)。治疗组治疗后血氨水平比治疗前明显降低(P<0.01),血氨降低幅度比对照组1大(P<0.01),比空白对照组2大(P<0.01),比对照组3大(P<0.05)。结论在乙肝性肝硬化门脉高压血氨升高患者中,根治幽门螺杆菌感染能降低血氨浓度;益生菌在人体内对Hp有抑制作用,同时由于其多方面综合的降氨机制,益生菌对此类高血氨患者的降氨作用比传统Hp根治治疗更好。     

基于MALDI-TOF MS的不同机器学习模型对肺炎克雷伯菌亚胺培南药物敏感性预测的诊断效能比较

目的机器学习是人工智能的一个重要分支及支撑技术, 本研究拟比较基于基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)技术的4种肺炎克雷伯菌对亚胺培南药物敏感性机器学习预测模型的诊断效能。方法回顾性研究。收集2019年1月至2020年12月天津市海河医院检验科微生物室临床标本中分离的684株肺炎克雷伯菌的MALDI-TOF MS质谱峰和亚胺培南药敏数据, 从中按照简单随机方法选取亚胺培南敏感株和耐药株各70株的质谱峰数据作为训练集, 以及敏感株和耐药株各30株建立测试集模型, 对上述200份标本的质谱峰数据经归一化处理后进行正交偏最小二乘判别分析(OPLS-DA)后, 再分别通过最小绝对值选择与收缩算子(LASSO)、逻辑回归(LR)、支持向量机(SVM)和神经网络(NN)算法建立训练集数据模型, 通过网格搜索算法和10折交叉验证选取最好的训练集和测试集模型曲线下面积(AUC)和混淆矩阵, 通过测试集混淆矩阵验证预测模型的正确率。结果 OPLS-DA分析的R2Y和Q2分别为0.546 3和0.017 8, 最优的LASSO、LR、SVM和NN算法训练集和测试集的AUC分别为1....     

神经节苷脂治疗急性脑梗死28例疗效观察

急性脑梗死是神经内科常见病,其致残率、死亡率高,目前认为有效的治疗手段是溶栓治疗,但受时间窗的限制,选择病例严格以及出血风险较大,在基层医院工作中较难开展.我院2006年6月至2007年12月采用神经节苷脂治疗急性脑梗死病人28例,效果较好,报告如下.     

连续锁边皮内缝合法在会阴缝合术中的应用

分娩过程中会阴切开缝合术是阴道分娩的常用手术，常用于会阴过紧或胎儿过大，或母儿有病理情况急需结束分娩者，是为了避免会阴条件不好造成的分娩阻滞及严重会阴损伤。2006年5～12月，我们对传统的会阴缝合法进行了改良，使用连续锁边皮内缝合法，并与传统会阴缝合法进行了对比研究。     

视神经完全撕脱伤一例

患者男,11岁.因跌伤致右眼疼痛,视物不见6 h于2007年4月28日来我院就诊.患者于6 h前不慎从牛背上跌倒,右眼被尖石刺入眼眶,当即出现右眼疼痛、视物不见.右面部流血较多,无热泪流出,无昏迷及意识障碍.于当地医院做皮肤伤口清创缝合后转入我院.眼部检查:视力右眼无光感,左眼1.0.眼压右眼12 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),左眼10 mm Hg.右眼下眶缘可见一长约5 cm的弧形皮肤裂伤,已缝合,内侧区皮下淤血、水肿明显,眼球运动正常.     

谈我院在扩大招生后提高教学质量的做法

在世纪之交,各高校都面临新的挑战,既要提高办学质量,培育适应21世纪需要的高素质创新人才,又要在市场经济大潮竞争中不断调整专业结构,扩大办学规模,这正是希望与挑战同在。我们基础学院也面临着一个严峻的考验,如何利用现有人力,物力资源,更好发挥职能,圆满完成扩大招生后的教学任务。1　充分调动教职工积极性,合理高效利用人才资源　　基础学院现在编教师169人,除外出国深造,国内进修,攻读学位等现有102人担当教学任务。近五年内教师编制无太大变化,而在校生人数成倍增长。今年招生人数由历届300人扩大到800人,同时新成立民办学院也招生2…     

外敷中药液的制备新法

中药外敷治疗属中医内病外治范畴,临床常用方法有中药贴敷、中药溻渍等.外敷中药方主要是活血化瘀类,通常采用75%乙醇浸泡,配合局部热疗等器械仪器使用.由于受到乙醇、热、电流等刺激,患者皮肤容易出现脱屑、水疱、破损等,增加患者痛苦,导致护理差错和纠纷,且增加护理工作量,降低护士理疗执行效果.鉴此,笔者改进外敷中药液的制备方法,效果较好,介绍如下.     

强化临床护理对老年冠心病无痛性心肌缺血患者的干预效果分析

目的探讨加强临床护理在老年冠心病无痛性心肌缺血患者中的临床效果。方法 2016年8月至2017年6月我院收治的治疗方案相同的老年冠心病无痛性心肌缺血患者62例,通过简单随机法分为对照组和试验组各31例,对照组给予常规护理,试验组加强临床护理干预,比较两组患者护理前后疾病发作次数、发作时间及ST段下移幅度的变化情况,以及两种护理方案的效果。结果实施加强护理后,试验组患者心电图ST段压低程度较对照组降低,生活质量评分较对照组明显改善,总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论加强临床护理干预能够促进患者疾病的恢复,有效保障患者的心理健康卫生,而且对医疗水平和质量的提高具有显著的积极意义;值得在临床上广泛推行应用。