老年急性冠脉综合征患者行介入治疗的常见护理问题及措施

目的:探讨老年急性冠脉综合征(GACS)患者行介入治疗的常见护理问题及护理措施。方法:对100例临床表现、心电图及生化检查均证实为GACS的老年(≥65岁)患者,进行心理评估,出院后进行电话及门诊随访,根据老年人的生理、心理特点,总结存在的护理问题,采取护理措施。结果:100例患者均顺利完成冠状动脉腕内成形术,22例术后2h出现穿刺点出血,经处理有效,1例因再发急性心肌梗死30d内死亡。结论:对待老年GACS患者的有创治疗,做好术前访视、加强病情的观察、注重个性化的出院宣教,可保证患者安全。     

全程护理对肝穿刺术病人的影响

全程护理作为一种更加人性化的服务模式已逐步被大家所接受,并得到肯定,真正做到以患者为中心,通过对60例肝穿刺术的病人实行全程护理,降低了病人对肝穿刺的恐惧心理,减轻了术后疼痛。     

住院病人跌倒危险因素评估量表的设计与应用

目的减少和避免住院病人跌倒发生。方法设计住院病人跌倒危险因素评估量表及住院病人跌倒危险护理措施表,应用于内科4个护理单元评估病人。结果427例病人实施护理措施表后,无一例跌倒事件发生。结论应用病人跌倒评估量表,使护理措施更具体及个性化,可以预防病人跌倒的发生。     

心血管病人健康教育方法的探讨

目的探讨对心血管病人实施分类健康教育计划的合理性.方法将病人分为观察组与对照组,对照组实施标准的健康教育;观察组则实施有针对性的健康教育.半年后,以湖北省整体护理病人健康教育满意度调查表的三方面、各项指标作为标准对两组病人进行调查对比,结果观察组各项指标内容均优于对照组.结论对病人进行有针对性的健康教育,比单纯地进行标准健康教育更能充分调动病人及家属的主观能动性,并促其积极配合护理使健康教育计划得以有效实施.     

非ST段抬高急性心肌梗死病人的临床观察及护理

[目的 ]对非ST段抬高急性心肌梗死病人的临床症状及特点进行分析观察。 [方法 ]选择 88例非ST段抬高急性心肌梗死病人 (A组 )与同期 12 0例ST段抬高急性心肌梗死病人 (B组 )的临床资料作对照分析。 [结果 ]A组急性心肌梗死发生前后心绞痛显著高于B组 (P <0 .0 5 ) ,但心力衰竭、休克、心房颤动及室性心律失常等并发症和心肌酶学显著低于B组 (P <0 .0 5 ) ,住院病死率低。[结论 ]及早进行针对性的抗栓、康复训练及介入诊疗等治疗护理干预 ,可改善病人的预后 ,提高其生活质量。     

泌尿外科单孔行腹腔镜手术:早期经验总结

目的 介绍使用Uni-X单孔腹腔镜系统完成泌尿外科单孔腹腔镜手术的早期经验,这套系统包括一个单孔多通道的套管和一套特别设计的弯曲的腹腔镜器械.方法 我们对10名患者施行了泌尿外科单孔腹腔镜手术,包括4例冷冻治疗,1例肾楔形活检,1例根治性肾切除,4例经腹腔阴道骶骨固定术.经腹腔入路时,单孔多通道系统经脐置入:经腹膜后入路时,单孔多通道系统经第12肋末梢处置入.相关数据由前瞻性的数据注册登记审核委员会收录.结果 从2007年9月25日起,10名患者因腹部及盆腔疾病接受了单孔腹腔镜手术.所有手术均顺利完成,无中途转为标准腹腔镜术式.肾脏手术平均手术时间2.5小时(范围2～3.2小时),阴道骶骨固定术平均手术时间2.5小时(范围2～3小时).肾脏手术平均失血量100ml,阴道骶骨固定术平均失血量90 ml.肾脏手术平均住院时间2.8天(范围1～8天),阴道骶骨固定术住院时间2天.1例接受冷冻治疗的患者并发充血性心力衰竭,术后给予面罩吸氧,使其住院时间延长1周.此患者术前因贫血输3U浓缩红细胞,术后CT扫描发现一小的肾周血肿.结论 以单孔腹腔镜行肾脏冷冻治疗、肾楔形活检、根治性肾切除和阴道骶骨固定术安全可行.尚需行进一步实践和跟踪观察.     

影响64排CT冠状动脉造影非技术因素及护理

对106例行64排CT冠状动脉造影的患者给予有针对性的护理，结果除1例在造影剂推注过程中造影剂外渗，2例因呼吸影响重做，其余患者均获得满意的检查结果，达到诊断目的。认为针对检查非技术因素的护理干预贯穿检查的全程，可使患者在检查相应环节上予以积极配合，有助于检查的顺利进行，提高检查成功率。     

1例重症水痘合并多处蜂窝组织炎的护理

对1例重症水痘患儿合并多处蜂窝织炎的病例进行回顾性分析。水痘合并肺炎、脑炎、肝损伤较多见,并发多处蜂窝织炎不多见,此病例经过护理人员采取保护性隔离、皮肤护理、病情观察、伤口护理、心理护理等措施后,患儿治愈出院。     

临床护士身心健康与应对方式的调查分析及管理对策

目的 调查临床护士身心健康状态及其与应对方式的相关性,为采取有效的管理对策提供依据.方法 采取方便抽样方法,对800名临床护士进行问卷调查,收回有效问卷733份.问卷内容包括护理人员职业状况、身心状况及应对方式.结果 护理人员在躯体化,强迫症状,人际关系,抑郁,敌对的反应上有着相对的较高的得分,不同年龄段焦虑、敌对、偏执的症状反应上统计学上明显差异(F=4.03,P=0.018;F=6.08,P=0.002 4;F=3.23,P=0.04),30岁以下的护理人员有着最高的焦虑症状.身心症状的反应随着积极应对的采取而降低,随着消极应对方式的采取而升高.结论 护理人员存在一定的身心症状问题,应对方式与身心健康密切相关.建议医院管理者有必要从应对方式上对临床护士进行引导和帮助,让护理人员处于良好的身心健康状态,更好的应对临床实践工作中所面对的各种压力和突发状况.     

动脉压迫止血器应用于冠状动脉介入术后的临床观察

目的探讨动脉压迫止血器在冠状动脉介入术后的临床应用。方法选择住院经股动脉穿刺行心脏介入手术患者100例,按术后是否应用止血器分为2组,观察组50例应用动脉压迫止血器止血,对照组50例则采用传统人工按压沙袋加压的方法止血。比较2组止血操作及制动时间的差异,并观察2组患者舒适度等相关副作用的情况。结果观察组止血操作及制动时间明显少于对照组,有显著性差异（P〈0.01）;患者舒适度等相关副作用的发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论应用动脉压迫止血器,止血操作及制动时间明显缩短,既减轻了操作者的劳动强度,又缓解了患者的身心不适,是一种医师愿意采用,患者乐于接受的止血方法。