2型糖尿病患者血清胰升血糖素测定的临床意义

我们对糖尿病患者进行了血清胰升血糖素水平的测定,现对资料较完整的76例2型糖尿病患者的临床资料作一分析.     

PECAM—1、P—选择素在血小板上表达改变与急性脑梗死关系

目的:探讨血小板表面血小板源内皮细胞粘附分子(PECAM-1)、P-选择素的不同作用及表达变化在急性脑梗死时的意义。方法:应用流式细胞术测定85例脑缺血急性期患者和32例健康人周围血血小板表面PECAM-1和P-选择素,部分患者2周后复查。结果:脑梗死患者病初PECAM-1增高,与脑梗死体积呈正相关,P-选择素增高程度大于前者,PECAM-1/P-选择素比例明显下降。结论:PECAM-1通过抑制血小板聚集防止脑缺血发生,PECAM-1/P-选择素比例下降可能导致脑缺血发生。     

监测大鼠心脏移植前后共刺激分子B7及其受体表达的意义

目的观察共刺激分子B7-1、B7-2及其受体CD28、OX40和CD11a在大鼠心脏移植排斥反应中的变化,探讨其作用及意义。方法用流式细胞仪动态监测大鼠异位心脏移植前后不同时间外周血白细胞中B7分子及OX40、CD11a、CD28受体的表达变化。结果术后淋巴细胞和单核细胞中B7-1、B7-2分子及OX40、CD11a受体的表达高峰值均出现在术后第7d或维持高峰平台至术后第7d,此时移植物排斥反应多表现为2~3级;CD28受体的表达在移植前后与排斥反应程度之间无明显相关。结论动态监测大鼠外周血淋巴、单核细胞中B7-1、B7-2分子及OX40、CD11a受体的表达有助于观察移植排斥反应的进程。     

单纯性肥胖患者血清微量元素测定的观察

单纯性肥胖的发生率呈增加趋势。肥胖常伴有广泛的病理生理改变，易发生高血压、糖尿病、胆石症等并发症。肥胖的发生与基因的改变和饮食结构变化有关，食物中微量元素与人体代谢有密切的关系，特别是锌、铜的含量变化。文献曾有报道肥胖人群中、肥胖动物体内微量元素均有显著变化。而国内则报道较少。现将我室检测30例单纯性肥胖患者血清中锌、铜、铁和镁的测定结果报道如下：     

四嗪二甲酰胺体外诱导NB4细胞增殖、凋亡与分化作用的研究

为了观察四嗪二甲酰胺（ZGDHu-1）对白血病细胞株NB4的增殖、分化和凋亡作用，并对其作用机制进行初步探讨。将不同浓度的ZGDHu-1与NB4细胞在体外培养，并以全反式维甲酸作阳性药物对照，观察ZGDHu-1对NB4细胞增殖抑制、凋亡和分化的作用。用流式细胞术检测ZGDHu-1诱导NB4细胞分化和调亡过程中bcl-2和bax的表达变化，以及P38MAPK和STAT3磷酸化水平，同时利用实时荧光PCR定量检测端粒酶hTERT-mRNA表达的变化。结果表明：ZGDHu-1对NB4细胞增殖和活力抑制呈时间和剂量的量效关系，48和72小时的IC50分别为450和200ng／ml。NB4细胞经ZGDHu-1作用后，大部分细胞阻滞于G2-M期，G0/1期细胞减少；细胞出现典型的形态改变，DNA片段化，亚G1峰检出并显著增加，Annexin-V／PI标记升高；Hoechst33258荧光染色后见凋亡细胞的特征性改变，这些均证实ZGDHu-1能诱导NB4细胞凋亡。NB4细胞经2—100ng/mlZGDHu-1作用3天后，细胞部分分化，NBT阳性率增加，细胞表面CD11b、CD13表达增高。ZGDHu-1作用NB4细胞后，bcl-2表达无变化，但bax表达显著增加，bax／bcl-2的比值升高，磷酸化P38MAPK表达增强，而磷酸化STAT3表达无变化，端粒酶hTERT-mRNA的表达随ZGDHu-1作用的浓度增加而显著下调。结论：ZGDHu-1能抑制NB4细胞增殖。诱导细胞分化，促进细胞凋亡，其机制可能与bax表达上调、P38MAPK活化增强和端粒酶逆转录酶受抑有关。     

血管细胞粘附分子—l与2型糖尿病大血管病变的关系

目的 探讨血管细胞粘附分子—1(VCAM—1)与2型糖尿病大血管病变的关系。方法 用ELISA法测定了18例有大血管病变和20例无大血管病变的2型糖尿病患者的血清可溶性血管细胞粘附分子—1(sVCAM—1)水平。两组的年龄、性别构成及空腹血糖水平均无显著性差异。结果 与无糖尿病大血管病变组患者相比，有糖尿病大血管病变组患者的sVCAM—1水平明显增高[(644．28&;#177;75．97)ng／ML vs (424．85&;#177;82．79)ng/ML，P&;lt;0．01]。结论 VCAM—1可能参与了糖尿病大血管病变的发生，测定sVCAM—1会有助于糖尿病大血管病变的早期诊治。     

四嗪二甲酰胺对人白血病细胞系SHI-1细胞体外作用的研究

目的观察四嗪二甲酰胺(ZGDHu-1)体外抑制白血病细胞系 SHI-1细胞增殖,诱导细胞分化和凋亡作用,并初步探讨其作用机制。方法将不同浓度 ZGDHu-1与 SHI-1细胞在体外共培养,用细胞计数、锥虫蓝染色、MTT 法、5′-溴-2′脱氧尿苷(Brdu)-ELISA 法观察 ZGDHu-1对 SHI-1细胞增殖的抑制作用;用细胞形态学、DNA 含量测定及细胞周期分析、膜联蛋白Ⅴ/碘化丙锭(Annexin Ⅴ/P1)双标记和 Hoechst 33258荧光染色等分析细胞凋亡。通过 NBT 试验、细胞表面抗原 CD11b、CD14、CD64检测和细胞形态学观察分化情况。用流式细胞术检测 ZGDHu-1诱导 SHI-1细胞分化和凋亡过程中 P38MAPK 和 STAT3磷酸化表达的变化。结果 ZGDHu-1能抑制 SHI-1细胞增殖和活力,呈现作用时间和剂量的量效关系,48和72h/C_(50)值分别为250ng/ml,85 ng/ml。ZGDHu-1作用于 SHI-1细胞后大部分细胞阻滞于 G_2/M 期,200ng/ml ZGDHu-1作用48h,SH-1细胞 G_2/M 期比例为(48.4±2.1)%;出现典型的细胞凋亡形态改变,DNA 片断化,检出亚 G_1峰,AnnexinⅤ/PI 和 Hoechst 33258荧光染色显示凋亡细胞的特征性改变。SHI-1细胞经2～50ng/ml ZGDHu-1作用3 d 后,细胞发生部分分化,NBT 阳性率增加,细胞表面 CD11b、CD14、CD64表达上调。ZGDHu-1作用 SHI-1细胞后磷酸化P38MAPK 表达增强,而磷酸化 STAT3表达降低。结论 ZGDHu-1能抑制 SHI-1细胞增殖和细胞活力.诱导细胞分化,促进细胞凋亡,其机制可能与 P38MAPK 的活化增强和 STAT3的活化抑制有关。     

抗C1q抗体对狼疮肾炎患者的诊断意义

目的 探讨抗C1q抗体与系统性红斑狼疮（System lupus erythematosus，SEE）活动性的关系以及在狼疮肾（lupus nephritis，LN）患者血清的表达及临床意义。方法 采用酶联免疫吸附试验对33例LN患者血清进行检测，并与43例无肾炎临床表现的SLE患者作为对照组。同时将76例SLE患者按SLEDAI评分分为SLEDAI≥10分组和SLEDAI〈10分组两组，进行抗C1q抗体与SLE活动度相关性的分析。结果 LN患者血清中抗C1q抗体浓度及阳性率显著高于SLE对照组（P〈O．01）。同时SLEDAI／〉10分组，抗C1q抗体浓度及阳性率显著高于SLEDAI〈10分组（P〈0．01）。相关性分析表明血清中抗C1q抗体与SLEDAI评分呈正相关。分别以LN和SLEDAI作为因变量将抗C1q抗体，抗dsDNA抗体，抗sm抗体，抗nRNP抗体进行Logistic回归统计分析。结果显示以LN作为因变量人选的白变量有抗C1q抗体，抗Sm抗体（P〈0．05），以SLEDAI作为因变量人选的白变量抗C1q抗体（P〈0．05）。结论在LN患者中，存在着抗C1q抗体的高表达，抗C1q抗体在LN疾病中起较为重要作用。抗C1q抗体是反映SLE患者并发肾脏损伤的重要指标，在LN诊断和判定其活动性方面有重要作用，与SLE的发生发展密切相关，能较好的反映SLE病情的活动性。     

外周血CD64表达对鉴别诊断小儿急性上呼吸道感染的价值

目的应用流式细胞仪测定小儿急性上呼吸道感染患儿外周血中性粒细胞CD64表达水平,用于鉴别诊断细菌性感染和病毒性感染.方法随机抽取59例本院住院小儿急性上呼吸道感染患儿,根据白细胞计数,中性粒细胞分类及病原学和血清学检查等分为两组,其中细菌性上感31例,病毒性上感28例,测定CRP及CD64水平,并与正常对照组比较;同时根据白细胞数量分为白细胞高值组和白细胞低值组,观察两组之间的CD64水平.结果 31例细菌性上感CD64表达量明显高于正常对照组(P＜0.01),CRP阳性27例,阴性4例,阳性率88%,而28例病毒性上感CD64表达量与正常对照组比较差异无显著性(P＞0.05);CRP阳性6例,阴性22例,阳性率22%;同时白细胞高值组CD64表达量明显高于正常对照组(P＜0.01),而白细胞低值组与正常对照组比较差异无显著性(P＞0.05).结论小儿急性上呼吸道感染患儿外周血中性粒细胞CD64表达水平与CPP、白细胞数量呈正相关,测定外周血CD64可用于鉴别细菌性感染和病毒性感染.     

心肌肌钙蛋白测定及其临床意义

心肌酶谱是；陆床诊断急性心肌梗塞（AMI），监测AMI的进展及治疗效果评价的一项重要测定指标．但酶学标志物测定存在着许多不足，总酶测定缺乏组织特异性，灵敏度也较低，酶谱分析虽特异性高，但方法繁琐影响测定准确性，且酶在血清中持续时间较短，为此寻找敏感而特异的诊断AMI的指标是临床研究的热点。心肌肌钙蛋白（CardiacTroponinCTn）是近几年来国外发展起来的一种高灵敏度、高特异性反映心肌细胞损害的血清标志物．对AMI特别是非典型的AMI的诊断及不稳定心绞痛（UAP）预后的判断具有重要的临床应用价值。1心肌肌钙蛋白的生…