心理干预在小儿MRI扫描中的应用

目的 探讨儿童在MRI扫描时的心理状况、影响因素及应对方法.方法 对进行MRI扫描的286例患儿进行扫描前的心理分析,探讨心理影响因素,并采取有针对性的心理干预.结果 对进行MRI扫描的患儿通过心理干预,提高了检查的成功率.结论 心理干预有助于改善患儿的恐惧、焦虑等心理,确保检查顺利进行.     

磁共振快速成像技术在产前胎盘植入诊断中的应用研究

目的 探究磁共振(MRI)快速成像技术在产前胎盘植入诊断中的应用价值.方法 选取2018年3月至2020年3月经B超诊断怀疑存在胎盘植入的患者30例,所有患者先采用MRI扫描快速稳态自由进动序列(FIESTA)、序列中单次激发快速自旋回波序列(SSFSE)诊断,同时给予三维超声诊断,并以术后结果及临床病理诊断结果为金标准,比较分析两种诊断方式的准确度,并应用ROC曲线下面积(AUC)评价磁共振快速成像和三维超声诊断胎盘植入的敏感性和特异性.结果 30例疑似患者中共24例胎盘植入;三维超声诊断的准确度为60.00％(18/30);MRI快速成像技术诊断的准确度为80.00％(24/30);绘制ROC曲线显示三维超声的AUC为0.792,可获得理想的敏感度74.63％、特异度47.10％;MRI快速成像技术预测胎盘植入的AUC为0.896,可获得理想的敏感度82.76％、特异度71.28％.结论 MRI快速成像技术在产前胎盘植入诊断中的应用效果显著,可提高诊断的准确性.     

强直性脊柱炎——骶髂关节影像学检查进展

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种累及中轴关节并可累及外周关节、肌腱韧带附着点及其他组织的慢性进行性全身结缔组织疾病[1],青年男性好发,我国发病率约为0.3％.由于本病病因不明,发病隐匿,病程迁延[2],早期临床症状及实验室检查缺乏特异性,晚期出现脊柱强直、关节畸形后,病情不能扭转,是青壮年致残的主要原因[3-4].早期诊断及治疗能有效控制病情的进展,对脊柱及中轴关节功能保存、降低致残率至关重要.AS常从骶髂关节开始[5],骶髂关节炎是诊断AS的一个重要依据[6].现将骶髂关节影像学检查进展作一综述.     

苏尼替尼治疗46例慢性粒细胞白血病的临床分析

目的比较和评价苏尼替尼治疗慢性粒细胞白血病(CML)的临床效果。方法回顾分析近7年来收治我院的46例CML患者的临床诊疗资料,统计其完全缓解(CR)率、生存期及影响因素。结果完全缓解35例,占总病例数的76.09%;部分缓解7例,占15.22%;未缓解4例,占8.69%。统计至2010年12月,五年存活26例,五年生存率56.52%。结论苏尼替尼是早期治疗CML的有效手段,能较为明显的缓解病情,减少并发症的发生率,提高患者的生存率,治疗过程中仍需要患者及其家属的密切配合。     

心理及行为干预对提高CT增强扫描患者检查成功率的对比研究

目的 对比研究心理疏导及行为干预对螺旋CT增强扫描病人检查成功率的影响因素.方法 将400例患者随机分为研究组和对照组,各200例,对照组进行常规护理及指导,研究组在此基础上进行心理疏导及行为干预,采用焦虑自评量表(SAS)对两组患者进行评定,对两组患者检查前血压和心率的变化、造影过程中不良反应的发生情况及所获得的CT图像质量进行比较.结果 研究组干预后SAS评分低于对照组,两组比较,P<0.05,差异有统计学意义;研究组检查前收缩压、心率波动低于对照组,两组相比较,P<0.05,差异有统计学意义;研究组各种不良反应的发生率均低于对照组,两组相比较,P<0.05,差异有统计学意义;CT图像运动性伪影的出现研究组低于对照组,进行卡方检验,P<0.05,差异有统计学意义.结论 积极有效的心理疏导及行为干预能明显提高CT增强扫描患者的图像质量,降低造影剂的副反应发生率,提高了检查的成功率.     

磁共振STIR和T1WI在鉴别脊椎陈旧与新鲜压缩骨折中的应用

目的 探讨磁共振T1WI和STIR在鉴别脊椎陈旧与新鲜压缩骨折中的临床应用价值.方法 对52例(67个椎体)椎体压缩骨折的影像学资料进行回顾性分析,所有病例均行T1WI、T2WI和STIR扫描.结果 52例67个椎体压缩骨折中,51个椎体诊断为新鲜骨折,T1WI为低或稍低信号,STIR为高信号.16个椎体诊断为陈旧骨折,T1WI和STIR均与正常椎体信号一致.结论 (1) 磁共振STIR序列对新鲜骨折的检出率和敏感性明显高于T1WI、T2WI;T1WI次之;T2WI敏感性明显不如STIR和T1WI.(2) 磁共振STIR和T1WI对椎体陈旧与新鲜压缩骨折的鉴别诊断率达100%,能准确、可靠地为临床和法医学鉴定伤情提供有力的影像依据.     

巨大肝血管瘤的介入治疗

目的 探讨肝动脉栓塞术治疗肝血管瘤的临床应用价值.方法 对5例巨大肝血管瘤患者施行选择性或超选择性肝动脉栓塞术.结果 5例病例均一次性栓塞成功,随访半年以上瘤体均有明显缩小,未发生严重并发症.结论 选择性肝动脉栓塞术治疗巨大肝血管瘤疗效确切、创伤小,可部分替代外科手术治疗.     

髋关节撞击综合征股骨头颈区DR成像的体位设计

目的设计髋关节股骨头颈区数字化X线摄影(DR)的最佳体位,提高DR对髋关节撞击综合征的诊断价值。方法对40例临床撞击试验阳性病例随机分为实验组与对照组,分别采用股骨头颈区设计体位与传统髋关节正位及蛙形位进行DR摄影。由2名医师对2组影像进行重叠率盲法评价,利用MARK标记技术测量影像畸变率。采用SPSS16.0软件进行统计分析。结果 40例病例影像为优等片,实验组正侧位无重叠显示率分别为100%、95%,畸变率(3.1±0.9)%;对照组正位及蛙形位无重叠显示率分别为70%、25%,畸变率(8.5±2.1)%。结论实验设计体位能够减少股骨头颈影像重叠及变形,有助于DR对髋关节撞击综合征的诊断。     

MARK标记技术在X线摄影中的应用价值

目的探讨精确直径钢球(MARK)标记技术在X线摄影中的应用方法和价值。方法 MARK选用直径10mm的钢球,倾斜X线球管使X线入射角线分别自0°～80°,以10°递增对MARK进行9次摄影,测量MARK影像径线,进行分析。结果测量MARK影像径线可以确定其影像放大率及畸变率。当X线入射角≥20°时,影像在沿纵轴方向产生明显变形失真,且随射线入射角加大而加剧。结论 MARK作为X线摄影辅助装置,在X线影像质量评价及影像放大率和畸变率测量方面具有科学性和实用性。     

低场MR在骶管囊肿诊断的价值

目的探讨低场磁共振在骶管囊肿诊断的价值。方法本组26例,男22例,女4例,年龄34～68岁,平均47.2岁,应用常规T1WI、T2WI矢状位,轴位T2WI及冠状位重T2加权椎管水成像（MRM）。结果骶管囊肿常规MRI表现为骶管内典型的长T1、长T2均匀信号,与脑脊液一致,一般为类圆形或椭圆形,囊壁菲薄,边界清晰,囊肿位于骶1-骶3椎体水平。MRM表现更为直观,囊肿信号与椎管内脑脊液相似,并沿椎管内脑脊液侧下方分布,呈单发或多发,部分病例囊肿内可见等信号细线条状神经根影。结论MR扫描能检出并诊断骶管囊肿,其影像表现具有特征性,是目前检查骶管囊肿最好的方法。