儿童脑干胶质瘤伴发脑积水的治疗

目的评估脑干胶质瘤致脑积水的发生率、治疗策略的选择、脑积水对患者生存率的影响,总结临床特点。方法回顾47例不适宜手术切除的儿童弥漫性脑干胶质瘤病例,分析临床特点及治疗策略和预后等。结果10例患儿发生脑积水,年龄中位数为6.3岁（6．9±4．2岁）;自肿瘤确诊至脑积水发生所经历的时间间隔其中位数为313个月[（165．0±12．1）d];自脑积水发生至患儿死亡所经历的时间间隔其中位数为86d[（159．1±10．8）d1;10例脑积水患儿中8例接受VP分流术,其中2例术后持续颅内高压而接受二次分流术;2例接受ETV．其中1例因ETV失败进而行VP分流;脑积水组患儿1年生存率为34％,无脑积水组患儿1年生存率为38％．两组患儿总的1年生存率为32％,两组生存率差异无统计学意义（P〉0．05）;脑积水组平均总生存时间为10．6个月,无脑积水组平均总生存时间为8．7个月,两组差异不明显（P〉0．05）。47例患儿平均总的存活时间为8．53个月,中位数为8．7个月。结论脑干胶质瘤致脑积水的形成与否对患者的生存率没有显著影响,它的形成并不代表肿瘤已步入进展末期;VP分流术应当作为治疗的首选。     

慢性硬膜下血肿术后脑中线移位与血肿复发的相关性研究

慢性硬膜下血肿是老年人常见的颅内出血性疾病^[1]。导致术后血肿复发的原因尚未完全明确。结合文献回顾性分析了2002年1月-2012年1月我院83例慢性硬膜下血肿患者临床资料,研究术后脑中线移位与血肿复发的相关性。     

人性化护理在精神科中的实施110例分析

目的：探讨人性化护理在精神科中的实施及效果。方法：2007-01/2007-12我院对收治的精神病患者110例采用一系列人性化护理措施。结果：实施人文关怀理念和措施后,住院及出院患者及家属对护理的满意度均在98%以上,收到表扬信31封,锦旗8面,无护理投诉及纠纷发生。无自杀事件及其他重大事故。结论：精神科人性化护理的实施,符合精神疾病患者对护理工作的要求,同时还可以提高护理质量。     

阿霉素控缓释局部化疗在颅内恶性肿瘤术中的应用

目的:探讨广谱抗肿瘤药阿霉素对颅内恶性肿瘤术中术灶控缓释化疗及术后局部化疗的效果。方法:术中、术后术灶局部应用阿霉素治疗颅内恶性肿瘤19例,其中胶质瘤17例,转移瘤2例。将肿瘤于显微镜下切除后在术灶垫以含有2~10m g阿霉素的明胶海绵3~6块,留置Omm aya泵的导管开端置于瘤腔内。术后6~8周开始由Omm aya泵应用阿霉素,每次5m g,间隔6~8周重复使用。结果:术中均行控缓释化疗。术后局部化疗一次者1例,2次者6例,3次者5例,4次以上者7例。随访7~36月,死亡4例,全部患者无严重并发症及毒性反应。结论:术中残腔阿霉素控缓释化疗及术后局部化疗,可延长颅内恶性肿瘤患者生存时间,并发症及毒副作用少。     

显微手术治疗脊髓髓内胶质瘤23例

目的:分析23例脊髓髓内胶质瘤显微手术治疗经验,评价其疗效和预后。方法:对9年来经显微手术治疗的23例脊髓髓内胶质瘤患者的肿瘤病理类型、肿瘤部位、临床症状、体征、辅助检查和临床疗效进行回顾性分析研究。结果:本组13例星形细胞瘤(56.5%)及10例室管膜瘤(43.5%),均于显微镜下肉眼全切除,全组无围手术期死亡。16例随访2个月至7.6年[平均(38±11)个月]。末次随访结束时(失访者按出院前的神经功能评定):肌力改善16例(69.6%)、不变2例(8.7%)、加重2例(8.7%)及死亡3例(13.0%)。随访中复发5例。结论:脊髓髓内胶质瘤宜早诊断并尽早接受手术治疗。显微神经外科技术可提高肿瘤全切,改善脊髓髓内胶质瘤的预后。星形细胞瘤应及时进行术后放疗和化疗。     

三叉神经受压部位对微血管减压治疗三叉神经痛疗效的影响

目的研究微血管减压术治疗原发性三叉神经痛患者中,三叉神经受血管压迫部位对手术疗效的影响。方法回顾性分析37例接受微血管减压手术治疗的原发性三叉神经痛患者资料,37例中男14例,女23例,年龄42~73岁,平均为56.2岁,均接受微血管减压手术。结果术中所见三叉神经受压部位不同手术预后不同,血管压迫三叉神经根部入脑干处(REZ)患者,预后明显好于其他患者。结论原发性三叉神经痛患者术中见血管压迫三叉神经根部入脑干处,预示微血管减压术后可以取得良好效果。     

Regulatory Action of Charred Gossamer Urocteae on the Functions of Mouse Oral Fibroblasts

Objective:To explore the influence of charred Gossamer urocteae(CGU) on the functions of primary cultured mouse oral fibroblasts and reveal its mechanism in wound healing.Methods:CGU was extracted with different solvents and ethanol extract(EE),ethyl acetate fraction(EF),n-butanol fraction(BF) and aqueous fraction(AF) were obtained.The effects of different fractions on the proliferation,matrix metalloproteinase-2,9(MMP-2,9) activities,synthesis of collagen and tissue inhibitor of metalloproteinase 1(TIMP-1)...     

抗生素的合理使用

抗生素的使用原则 在临床用药中，抗生素使用率居各类药物之首，最为突出的是第二代、第三代头孢菌素类和第三代喹诺酮类。注重疗效而忽视抗菌药物的不良反应，是现代药物治疗的一个突出特点。     

显微手术治疗颈髓髓内肿瘤8例

自 1999年以来 ,我院共收治 12例颈段脊髓髓内肿瘤 ,8例经显微手术治疗 ,取得良好效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 8例 ,男 3例 ,女 5例。年龄 19～ 5 8岁 ,平均 32 .6岁。病程 6～ 6 8个月。室管膜瘤 3例 ;星形细胞瘤1例 ;血管母细胞瘤 1例 ,该患者还同时合并小脑血管母细胞瘤 ,左肾肿瘤 ,肝脏、胰腺囊肿。1.2　手术方法 :按常规显露脊髓。对星形细胞瘤和室管膜瘤 ,在显微镜下 ,以枪状镊和自制微形吸引器 (9号注射针头磨成 )沿肿瘤全长严格于后正中沟分开脊髓 ,无创缝线缝吊软脊膜 ,牵开脊髓后索显露肿瘤 ,游离肿瘤一极 …