盐水柱腔内心电图引导技术对提升PICC尖端定位精准度的效果

目的：探讨盐水柱腔内心电图引导技术对提升经外周置入中心静脉导管(PICC)尖端定位精准度的效果。方法：选取2019年1月—2020年12月我院收治的PICC置管患者90例，随机分为两组，各45例。对照组采用传统方法行PICC尖端定位，观察组采用盐水柱腔内心电图引导技术行PICC尖端定位。对比两组PICC尖端定位精准度、焦虑情绪及置管并发症发生率。结果：观察组PICC尖端定位精准度高于对照组；观察组SAS评分低于对照组；置管并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论：盐水柱腔内心电图引导技术可显著提升PICC尖端定位精准度，缓解患者焦虑情绪，降低置管并发症发生率。     

执法类公务员改革背景下基层卫生监督机构 人员岗位分类与管理体系研究*

摘 要：目的：为了理顺基层卫生监督机构人员的岗位分类与管理体制，建立符合其特点的专业行政执法机构岗位职系 和管理规范。方法：通过文献回顾在政策层面对卫生监督机构职责、卫生监督机构人员的岗位职责与岗位分类进行了梳理。 焦点小组邀请20人参与小组会议讨论，并进行文献回顾，在政策层面对卫生监督机构的人员岗位设置进行讨论、分析、核 实，结合浦东新区卫生健康委员会监督所的实际工作情况，总结了卫生监督机构的人员岗位设置的具体分类、结构比例、岗 位等级、专业方向与职级等。结果：目前，虽然卫生监督机构的部分职能、职责有所调整，但是公共卫生监督、医疗卫生监 督、卫生健康许可、卫生法制稽查、重大活动卫生监督保障和突发公共卫生事件应急处置等主要职能依然清晰。卫生监督机 构从事卫生执法工作和部分与执法活动相关的综合业务管理的工作人员其主要职责比较明确，但对行政后勤等执法辅助岗位 的岗位职责、设置比例、晋升机制等尚不明确。结论：因为各级卫生监督机构的性质和人员身份不同，因此管理体制、晋升 体制存在较大差异，不同性质的人员没有统一的管理、晋升体制。应细化不同岗位职责，设置独立、统一的卫生监督机构人 员岗位职级与等级并制定配套的管理机制，实施更为精细的专业化管理，将有利于专业执法机构的人才培养。