抗癫痫药物丙戊酸钠临床应用监护体会

癫痫是神经科第二大常见疾病,我国约有900万癫痫患者,使用抗癫痫药物是主要的治疗方法。自1912年苯巴比妥问世以来,癫痫药物已走过了近一个世纪的历程。从传统的抗癫痫药物、新一代抗癫痫药物,到近年不断诞生的第3代抗癫痫药物,抗癫痫药物的发展令临床医生、科研工作者和癫痫患者都为之振奋。然而,面对日益繁多的药物选择,     

多西他赛联合卡培他滨治疗复发转移乳腺癌的不良反应及药学监护

目的：针对多西他赛联合卡培他滨治疗复发转移乳腺癌的不良反应及药学监护过程,探讨临床药师在肿瘤患者药物治疗中的作用。方法：收集2011年7月-2013年3月临床药师监护下的26例复发转移乳腺癌患者,该26例患者均接受多西他赛联合卡培他滨方案化疗（第1天,多西他赛75mg／m^2,静脉滴注＋第1～14天,卡培他滨950mg／m^2,bid,口服。21d为1个周期）。临床药师在用药辅导、预服地塞米松、胃肠道反应、口腔黏膜溃疡、手足综合征、骨髓抑制等方面为患者提供药学服务,预防和解决化疗相关不良反应。结果：临床药师为患者制订了个体化治疗方案,患者在顺利完成化疗的同时,不良反应显著降低。结论：临床药师对肿瘤患者提供药学服务,可显著提高患者的生活质量。     

软坚散结颗粒制备工艺及其质量标准建立

目的 建立软坚散结颗粒制备工艺及其质量标准。方法 优化挥发油包合工艺和颗粒成型工艺,确定颗粒制备工艺。TLC法定性鉴别玄参、浙贝母、莪术、麸炒白术,HPLC法测定哈巴苷、哈巴俄苷、贝母素甲、贝母素乙的含量。结果 最佳包合工艺为挥发油与β-环糊精比例1∶10,包合时间120 min,包合温度45℃;最优成型工艺为按药辅比1∶0.8混入可溶性淀粉,90%乙醇润湿,制粒。TLC斑点清晰,阴性无干扰。哈巴苷、哈巴俄苷、贝母素甲、贝母素乙在各自范围内线性关系良好(r≥0.999 4),平均加样回收率105.63%～110.87%,RSD 2.9%～5.6%。结论 软坚散结颗粒制备工艺稳定可行,并且该制剂质量标准专属性强,重复性好,可用于其质量控制。     

小儿阴虚腹痛一例治验

黄××,三岁,男,1985年6月初诊。患儿腹痛三月余,隐隐作痛,时痛,时止,纳呆食少,口渴喜冷饮,手足心热,便干,形体日渐消瘦,有多次伤食病史,发病后曾用中西药治疗而未效,延中医诊治。诊视见:患儿唇色鲜红,舌鲜红无苔,腹部柔软,按之疼痛显著部位当心下胃脘之处。脉细数。综合脉症实属胃阴虚内热。治则:滋阴清热。药用:石膏15克、知母10克、生地15克、麦冬10克、石斛10克、牛膝5克、白芍10克、麦芽10克,投三剂,一日分四次服。二诊时腹痛已止,唯阴虚之症尚存,效不更方,继用前方,唯石膏、知母稍减量,并加六曲10克,服四剂后其症痊愈。按:本证属阴虚内热之症,胃阴不足,胃络失于濡养,脉络拘急,而出现心下胃脘处疼痛。然小儿腹痛之病自古有积痛、食痛、虚痛、虫痛四因;《医宗金鉴》论小儿腹痛有食痛、虫痛、寒痛食感寒痛四种,     

脐血干细胞移植的移植物抗宿主病

脐血来源广泛，并含有丰富的造血干祖细胞，是骨髓良好的替代品。脐血移植已成为先天性造血系统发育不良、白血病等多种疾病的一种重要治疗手段。脐血移植的一个主要特点是移植物杭宿主病轻。移植物抗宿主病的核心是细胞因子风暴。细胞因子风暴的强度及持续时间与宿主和供体细胞产生细胞固子的能力，以及细胞因子刺激下供体细胞分裂、增殖能力的大小有关。     

小儿慢性病贫血铁代谢与TNFα、IL-6的关系

慢性病贫血(ACD)是在慢性炎症、肿瘤、感染和创伤等基础上伴发的一组轻到中度的贫血，是成人住院病人中最常见的贫血。贫血是小儿时期常见病，但国内外小儿ACD研究报道不多。我们就小儿ACD时铁代谢状况，检测肿瘤坏死因子α(TNFα)、白介素(IL)-6水平，探讨它们在ACD发病中的作用。     

补骨脂化学成分及生物活性研究进展

补骨脂是一种重要的药用植物,具有抗菌、抗肿瘤、抗氧化、抗炎和免疫调节等活性。其植物体内含有多种化学物质,包括补骨脂素、异补骨脂素、补骨脂酚、补骨脂定、巴库查耳酮、补骨脂二氢黄酮甲醚等香豆素类、黄酮类、单帖酚类化合物。本文就补骨脂化学成分及生物活性的研究作一综述。     

安石榴苷在Caco-2细胞模型的肠吸收机制

目的:以Caco-2模型研究石榴皮中安石榴苷的肠吸收特征及机制。方法:通过细胞培养技术建立Caco-2细胞模型,并通过细胞形态学特征、细胞跨膜电阻值等指标验证筛选可用模型。考察不同浓度的安石榴苷对Caco-2细胞的毒性以确定实验给药浓度。建立HPLC测定安石榴苷累积转运量,进而通过Caco-2细胞转运实验研究时间、温度、pH值、P-糖蛋白抑制剂维拉帕米与环孢菌素对安石榴苷吸收转运的影响。结果:安石榴苷在Caco-2细胞模型中吸收良好且安石榴苷的吸收不具有浓度依赖性,150～350μmol·L~(-1)安石榴苷的外排率(ER)值均大于1.5,4℃条件下安石榴苷的双向转运均减少。同时,P-糖蛋白抑制剂存在的条件下,安石榴苷的表观渗透系数P_(app(AP-BL))值增大、P_(app(BL-AP))值减小。结论:安石榴苷在Caco-2细胞的吸收以主动转运方式为主,P-糖蛋白参与了安石榴苷的转运。     

石榴皮鞣质对大鼠肝药酶活性的影响

摘 要 目的：研究石榴皮鞣质对正常大鼠肝药酶活性的影响。方法: 将30只Wistar大鼠随机分为5组：空白对照组,石榴皮鞣质高、中、低剂量组,苯巴比妥钠阳性对照组。空白对照组给予生理盐水,石榴皮鞣质高、中、低剂量组分别按150,100,75 mg·kg^-1·d^-1连续灌胃给药7 d,苯巴比妥钠组给予苯巴比妥钠注射液,按80 mg·kg^-1·d^-1连续腹腔给药5 d。实验结束后采用UV法测定各组大鼠肝脏微粒体中Ⅰ相代谢酶和Ⅱ相代谢酶活性。结果: 与空白对照组相比,石榴皮鞣质高、中、低剂量组均能降低细胞色素P450（CYP450）总蛋白和细胞色素b5（CYPb5）含量及抑制氨基比林N-脱甲基酶（ADM）活性,差异有统计学意义（P<0.01）;石榴皮鞣质高、中剂量组能显著抑制红霉素N-脱甲基酶（ERD）活性,差异有统计学意义（P<0.01）;石榴皮鞣质高剂量组能显著降低谷胱甘肽S 转移酶（GST）活性,差异有统计学意义（P<0.01）。结论: 石榴皮鞣质对正常大鼠肝药酶活性具有一定抑制作用,能降低CYP3A 和 CYP2E1的表达,且与给药剂量有关。     

细胞遗传学及分子遗传学与小儿急性淋巴细胞白血病

近年,小儿急性淋巴细胞白血病(ALL)长期无病生存率(EFS)已达75%以上,基础与临床医学科学的快速发展,使儿科血液肿瘤工作者对影响小儿Au危险度因素、预后估价指标、个体化治疗等有了一定认识.