基于时空地理加权回归模型的中国肺结核发病情况及影响因素研究

背景 现有针对肺结核发病影响因素的研究大多是独立的时间或空间回归分析,研究结果存在局限性。目的 探索中国肺结核分布的时间和空间异质性,并分析肺结核发病情况与气象和空气质量因素在时间和空间上的相关关系,为制订相应结核病防控措施提供科学参考。方法 使用2016—2018年全国分地区肺结核分月统计数据,将肺结核发病率作为因变量,将气象和空气质量因素作为自变量,在预先进行多重共线性和空间自相关检验后,分别构建普通最小二乘(OLS)模型、地理加权回归(GWR)模型、时空地理加权回归(GTWR)模型,评估并比较模型优度,选取最优模型以描述肺结核发病情况。分别绘制各变量拟合系数的核密度分布图和时空分布图,以描述拟合系数的时空特异性。结果 我国肺结核总发病率在逐年下降,且空间分布较为集中。GTWR模型的R²值均比OLS和GWR模型要高,同时GTWR模型的修正后的赤池信息量(AICc)值均比OLS和GWR模型要小,表明GTWR模型能更好地解释自变量对肺结核发病情况的影响。各变量核密度图结果显示,风速的增加对大多数城市的肺结核发病呈现显著的保护作用;湿度及空气污染物浓度的增加将显著增...     

腹腔镜下以肝中静脉为引导的肝实质优先入路解剖性肝脏S8段切除的临床应用价值

目的 探讨腹腔镜下以肝中静脉为引导的肝实质优先入路解剖性肝脏S8段切除的临床应用价值.方法 回顾性分析2017年5月至2019年12月期间于陆军军医大学新桥医院肝胆外科行腹腔镜下以肝中静脉为引导的肝实质优先入路解剖性肝脏S8段切除的8例患者的临床资料,分析其手术时间、术中出血量、术后并发症、术后住院时间等指标.结果 所...     

1例胸外术后并发重症监护病房综合征病人的护理

重症监护病房(ICU)综合征是病人在ICU监护过程中出现的以精神障碍为主,兼具其他表现的一组临床综合征[1],也称为ICU精神障碍、ICU谵妄等。ICU综合征的出现,既可能是疾病本身的临床表现,也可能是疾病发展变化的先兆症状,导致延迟康复,使住院天数延长和治疗费用增加[2]。入住ICU的成年病     

输液器间歇滴入营养液预防鼻饲所致胃肠道不良反应

目的降低鼻饲不良反应发生率。方法将60例鼻饲患者随机分为对照组和观察组各30例。观察组采用一次性输液器连接鼻饲管,调节滴速为100ml／h,间隔1h重复滴入,10次／d,8h更换1次输液器;对照组采用一次性50ml注射器缓慢一次性注入100ml,时间10-12min,注入前后均用温开水冲管,间隔1h后再次注入,10次／d。结果两组鼻饲时间比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组呛咳、反流、腹泻发生率显著低于对照组（均P〈0．01）。结论输液器间歇滴入营养液可降低鼻饲所致不良反应,且安全、操作简便。     

改良衰弱指数预测老年腹腔镜肝切除病人术后并发症的价值研究

目的 探讨改良衰弱指数(the 5-factor modified frailty index, mFI-5)预测老年腹腔镜肝切除(laparoscopic hepatectomy, LH)病人术后并发症的临床价值,为病人的围手术期综合管理提供参考依据。方法 回顾性分析2017年10月至2021年12月间陆军军医大学第二附属医院收治的90例年龄≥65岁、接受LH的肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)病人的临床资料。收集病人人口统计学资料、手术相关信息、mFI-5评分变量及术后并发症信息。根据mFI-5评分分为衰弱组(mFI-5≥2分)与非衰弱组(mFI-5<2分)。术后并发症包括胆漏、出血、肺部感染、肝衰竭。比较两组病人术后并发症的发生情况。采用SPSS(26.0版)软件进行数据分析,以二分类多因素Logistic回归分析探讨衰弱对老年LH术后并发症的预测作用。结果 衰弱组为26例(28.89%),非衰弱组为64例(71.11%)。两组病人年龄、体质量指数(BMI)、术前血清白蛋白差异均有统计学意义(均P<0.05)。在mFI-5组成因素的...     

铝过负荷致小鼠脑神经元退变与脑单胺氧化酶B的关系

目的:采用铝负荷致小鼠脑损伤模型,探讨铝致神经元退行性变与脑单胺氧化酶B代谢失衡的关系.方法:每鼠侧脑室内分别注射浓度为0.125%、0.25%、0.5%的AlCl3 3μl,连续给药5天,建立不同量铝过负荷致脑损伤小鼠模型.于给药后第10天、第20天和第30天测定小鼠学习记忆功能、海马病理形态学改变、单胺氧化酶B(Monoamine oxidase B,MAO-B)活性.结果:铝过负荷致小鼠脑内MAO-B活力显著升高和CA1区出现明显神经元丢失及核固缩;上述指标均呈剂量依赖性和时间依赖性改变.结论:铝过负荷致神经元退变可能与其干扰脑单胺氧化酶B代谢有关.     

血液灌流联合血液透析治疗酚磺乙胺过敏反应伴肾损害1例

酚磺乙胺是临床上常用的止血药物,其说明书描述的不良反应主要表现为寒战高热、荨麻疹、淋巴结肿大、关节肿痛、过敏性休克等[1],尚未见涉及脏器受损的报道.武汉科技大学附属天佑医院2011年5月发生1例酚磺乙胺过敏反应伴肾损害的病例,现将救治体会报告如下.     

黑龙江省主要石材表面氡析出率调查

随着人们生活水平与质量的提高,在各式建筑材料被大量使用的同时,其放射性污染成为了人们关注的环境安全问题,特别是石材中含有较高的天然放射性镭-226[1],其不断衰变产生的氡气是否会对人体健康产生影响为人们所担心.     

BC047440通过ERK1/2-β-catenin信号通路调控肝癌干细胞分化的分子机制研究

目的 探讨BC047440与细胞外信号调节激酶1/2(ERK1/2)-β-连环蛋白(β-catenin)信号通路之间的关系及其对肝癌干细胞(LCSCs)分化的调控作用。方法 采用shRNA慢病毒技术抑制LCSCs中BC047440的表达,实验用LCSCs分为BC047440抑制组(sLCSCs组),空白组(LCSCs组)。在指定时间点,利用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别检测两组细胞血清清蛋白(ALB)和甲胎蛋白(AFP)表达水平,肝细胞合成代谢功能采用糖原染色实验和吲哚菁绿摄取实验检测,电镜检测两组细胞超微结构形态学变化,采用Western blot检测各组细胞中ERK1/2、磷酸化ERK1/2(p-ERK1/2)、β-catenin蛋白表达水平。通过激酶特异抑制剂PD98059抑制sLCSCs组中ERK1/2的活性后,观察β-catenin、ALB和AFP表达水平。结果 shRNA慢病毒处理可以抑制LCSCs组中BC047440表达;抑制BC047440表达后,LCSCs组向成熟细胞分化导致干细胞特性减弱。进一步分子机制的研究证实,shRNA抑制BC0474407后,p-ERK1...     

对药房托管法律牲质的认识

目的探讨药房托管的法律属性。方法通过文献研究和系统思维，结合药房托管的模式、特点和我国相关法律，分析药房托管的法律性质。结果与结论药房托管既不是委托行为，也不是信托行为。