坚固内固定加颌间牵引治疗颌骨骨折患者的临床分析

目的：探讨颌骨骨折采用坚固内固定加颌骨牵引治疗临床效果。方法该次随机选取颌骨骨折患者80例,均为该院2011年1月-2014年12月收治,随机分组,就坚固内固定(对照组,n=40)与加用颌间牵引(观察组,n=40)效果展开对比。结果观察组经统计病例优良率为95%,较对照组80%高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组无不良事件发生,对照组治疗过程中移位1例,组间无明显差异(P>0.05)。结论颌骨骨折采用坚固内固定联合颌间牵引治疗,可使临床预后获得较大程度的改善,且无不良事件发生,安全性居较高水平,因咬合关系良好,且患者在术后可行语言功能等系列康复锻炼,在生存质量改善方面价值显著,值得临床各级医院应用。     

卒中后抑郁中医易患因素的Logistic多元回归分析

目的探讨影响卒中后抑郁（PSD）的中医易患因素。方法收集福建中医药大学附属第二人民医院2010年2月—2011年3月就诊的脑卒中120例患者为研究对象,采用病例-对照研究的方法,分析影响PSD的中医易患因素。结果纳入的120例脑卒中患者中检出PSD患者36例,占30.0%。脑卒中患者中医证候分布以气虚、阴虚、肝虚、肾虚、痰证、瘀证、肝气郁结证为主。以这7个中医证候因素作为自变量,以脑卒中后有无抑郁为应变量,进行两分类Logistic回归分析,结果提示气虚证、阴虚证、痰证、瘀证及肝气郁结证是主要的中医易患因素组合。结论卒中后抑郁中医易患因素为气虚证、阴虚证、痰症、瘀证和肝气郁结证,这为PSD的中医药干预提供参考依据。     

电针预处理对心肌缺血再灌注模型大鼠心肌组织FXR基因及心肌细胞线粒体功能的影响

目的探讨电针预处理改善心肌缺血再灌注损伤的可能作用机制。方法40只Wistar大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注组、FXR抑制剂组及电针预处理组,每组10只。各组大鼠均予捆绑固定7天后,除假手组外其余各组均进行心肌缺血再灌注造模处理。FXR抑制剂组第8天尾静脉注射法尼酯X受体(FXR)抑制剂z-Guggulsterone 0.4μl/g后再造模,电针预处理组从第1天开始取"内关""足三里""关元"电针7天,第8天再造模。造模后测定大鼠血清白细胞介素8(IL-8)浓度及心肌细胞线粒体呼吸链酶活性及Na^+-K^+-ATP酶、Ca^2+-Mg^2+-ATP酶活性,检测心肌组织FXR基因表达水平。结果与假手术组相比,缺血再灌注组IL-8浓度升高,呼吸链酶Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ及Na^+-K^+-ATP酶、Ca^2+-Mg^2+-ATP酶活性均降低,FXR基因表达水平上调(P<0.01)。与缺血再灌注组相比,FXR抑制剂组与电针预处理组IL-8浓度均降低,呼吸链酶Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ及Na^+-K^+-ATP酶、Ca^2+-Mg^2+-ATP酶活性升高,FXR基因表达水平降低(P<0.01)。与FXR抑制剂组比较,电针预处理组IL-8浓度、FXR基因表达水平升高,Na^+-K^+-ATP酶、Ca^2+-Mg^2+-ATP酶活性及呼吸链酶Ⅲ、Ⅳ均降低(P<0.05)。结论电针预处理可能通过降低血清IL-8浓度,提高心肌细胞线粒体呼吸链复合酶、ATP酶活性,下调FXR基因表达,从而改善心肌缺血再灌注损伤。     

标本配穴的理论探讨与临床应用

以治未病思想为指导,以双固一通针灸法为核心,强调正气在疾病防治中的重要作用,提出标本配穴法,并对标本配穴的中医理论基础和意义内涵、重点腧穴的配伍运用及在心血管系统、消化系统、免疫系统等疾病中的研究进展等进行介绍,以期为针灸腧穴选择提供可资借鉴的理论依据,丰富针灸腧穴配伍的内容。     

实验性大鼠肾草酸钙结石造模方法筛选研究

目的:筛选一种方法简便、稳定、成石效果好的实验性大鼠肾草酸钙结石造模方法。方法:采用几种目前常用的实验性大鼠肾草酸钙结石造模方法(造模Ⅰ组:1%乙二醇饮水+2%氯化铵每天ig 2 mL/只;造模Ⅱ组:1.25%乙二醇+1%氯化铵,ig 20 mL.kg-1.d-1;造模Ⅲ组:每只每天饮用1.25%乙二醇+1%氯化铵10 mL,水30 mL;造模Ⅳ组:1%乙二醇+1%氯化铵自由饮用)进行造模,并进行各组尿液、血液和肾组织中的多项生化指标【尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、无机磷(IP)、钙(Ca2+)、草酸(OX)】检测以及肾脏病理标本观察,综合评价造模效果。结果:造模Ⅰ组的24 h尿液中的BUN,Cr,UA,IP,Ca2+,OX均高于正常对照组(Ⅴ组),且统计学上有极显著性差异(P0.01);血液中BUN,Cr,UA,IP,Ca2+均高于正常对照组,且统计学上有极显著性差异(P0.01);肾组织中Ca2+和OX均高于正常对照组,且统计学上有极显著性差异(P0.01);肾组织可见大量草酸钙结晶沉积。造模Ⅱ组和造模Ⅲ组的多项生化指标结果显示大鼠的肾功能下降,但肾组织中未见结晶体,仅发现肾间质血管充血。造模Ⅳ组大鼠全部死亡。结论:造模Ⅰ组为最佳造模方法。     

参苓白术散联合循经走罐治疗脾虚湿阻型肥胖症55例临床观察

目的:观察参苓白术散联合循经走罐治疗脾虚湿阻型肥胖症的临床疗效。方法:将107例脾虚湿阻型肥胖症患者随机分为2组,对照组52例单用参苓白术散治疗,治疗组55例在对照组治疗基础上联合循经走罐治疗。结果:总有效率治疗组为85.5%,对照组为69.2%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);2组各项肥胖指标治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P0.05);2组体质量治疗后组间比较,差异亦有统计学意义(P0.05)。结论:参苓白术散联合循经走罐治疗脾虚湿阻型肥胖症的临床疗效显著。     

HPLC法测定左乙拉西坦右旋异构体及其他有关物质

摘 要 目的:分别建立手性色谱分离法和RP HPLC法测定左乙拉西坦右旋异构体及其他有关物质。方法: RP HPLC法采用Inertsil C¹⁸色谱柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),以乙腈 磷酸氢二钾溶液（10∶90 ）为流动相,流速1 ml·min^-1,检测波长205 nm,柱温30℃;手性色谱分离法采用三（3,5-二甲基苯基氨基甲酸）纤维素酯键合硅胶柱（大赛璐OD-H,250 mm×4.6 mm,5 μm),以正庚烷-无水乙醇-CF-3COOH（83∶17∶0.1）为流动相,流速0.5 ml·min^-1,检测波长为205 nm,柱温30℃。结果:在RP HPLC条件下,已知杂质及破坏产生未知杂质与左乙拉西坦明显分离,左乙拉西坦最低检测限为2 ng;在手性色谱分离法条件下,左乙拉西坦与其右旋对映异构体明显分离,右旋异构体在2～10 μg·ml^-1浓度范围内呈良好线性(r=0.999 5),方法的最低检测限为10 ng。结论:两种方法简便,灵敏,准确,可以有效检测左乙拉西坦右旋异构体及其他有关物质。     

PI3K-mTOR信号通路抑制剂抗肿瘤研究新进展

PI3K是一种脂质激酶,控制着细胞生长、增殖、迁移、存活和血管生成,以及通过激活磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、AKT和雷帕霉素靶蛋白(mTOR)促进肿瘤发展。哺乳动物mTOR的作用靶点是一种丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶,它在细胞中广泛地表达,是一种治疗癌症的靶向目标。本文将主要论述癌症细胞系PI3K-mTOR信号通路的改变,包括乳腺癌、前列腺癌、肺癌、胰腺癌、肝癌等的作用机制。PI3K-mTOR是肿瘤治疗的有前途的靶向目标。多靶点抑制是肿瘤治疗最有效的方法,通过讨论临床试验中研究的PI3K-mTOR抑制剂药物,为将来临床抗肿瘤药物的研发提供新途径。     

孤立性右锁骨下动脉1例

病儿男,4岁.发现右上肢体脉搏弱1年.查体:发育可,右上肢血压50/30mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),左上肢血压95/60 mm Hg,右下肢血压115/75 mm Hg,左下肢血压130/70 mm Hg;心前区未闻及杂音.X线胸片示两侧肺血不对称,右侧偏多,主动脉结不宽,肺动脉段平直,心胸比率0.55.     

二硫化二苯并噻唑在β—内酰胺合成中的应用

本文报道了用二硫化二苯并噻唑(BBTD)与三苯膦催化β-氨基酸环合为β-内酰胺的合成方法。