基于LC-MS的甘草炮制雷公藤降低肝毒性的代谢组学研究

目的 观察甘草炮制雷公藤Tripterygium wilfordii后对小鼠血清中代谢产物的影响,初步探讨其降低肝毒性的可能代谢通路。方法 将C57BL/6小鼠随机分为对照（Con）组、雷公藤（Raw）组、甘草炮制雷公藤（Pro）组,观察小鼠肝组织病理变化,检测小鼠肝功能生化指标、炎症因子水平;利用液质联用（LC-MS）技术结合代谢组学方法,对各组间的代谢差异进行表征。结果 与Raw组相比,Pro组小鼠肝组织损伤显著改善,肝功能生化指标、炎症因子水平显著降低,表明甘草炮制雷公藤后可以降低小鼠肝毒性;共筛选出脂肪酸、磷脂酸、甘油酯、磷脂酰胆碱、胆酸等12个潜在生物标志物,主要涉及脂肪酸生物合成、甘油磷脂代谢、花生四烯酸代谢等9个代谢通路。结论 甘草炮制雷公藤可有效降低小鼠的肝毒性,其机制可能与调节脂肪酸代谢等通路相关,为其临床合理应用提供参考依据。     

连续血液净化联合血必净治疗脓毒症伴多器官衰竭的疗效观察

目的:探讨血必净治疗脓毒症伴多器官衰竭(SMOF)的疗效及对炎症因子与血流动力学指标的影响.方法:选取2020年1月—2021年1月本院收治的105例SMOF患者,随机将其分为对照组52例(给予CRTT治疗)与观察组53例(在对照组基础上给予血必净治疗).比较两组治疗总有效率、炎症因子水平、血流动力学指标及治疗期间不良...     

正常组织在免疫组织化学染色对照设置中的应用

<正>日常工作中影响免疫组织化学染色结果的因素繁多,对照组织的设置是验证免疫组织化学染色结果是否可靠的有效方法。2015年国际特设专家委员会就诊断免疫组织化学阳性对照的设计原则及应用提出了规范化的建议,并推荐18种病理诊断常用抗体对照组织及染色结果的判读标准^[1]。据此本实验室优先选用表达抗原的正常组织作为常用的外部阳性对照组织,并将其分为三类：正常阑尾组织、扁桃体组织及羊膜卷组织集。     

基于PI3K/Akt/mTOR信号通路探讨炙甘草汤抗大鼠MIRI致室速和室颤的作用机制

目的:通过磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路,探讨炙甘草汤干预心肌缺血再灌注损伤(MIRI)致心律失常(室速和室颤)的作用及其机制。方法:将72只SD大鼠随机分为假手术组,模型组,炙甘草汤低、中、高剂量组(11.43,22.86,45.72 g·kg~(-1)),稳心颗粒组(2.43 g·kg~(-1)),连续给药干预10 d。末次给药2 h,采用结扎冠状动脉左前降支法制备大鼠MIRI模型,记录心电图的变化。造模成功后采集血液及心脏组织,检测血清中肌酸肌酶(CK),乳酸脱氢酶(LDH)及丙氨酸氨基转移酶(AST)的含量;酶联免疫吸附测定(ELISA)检测心肌肌钙蛋白(CtnI)的含量;免疫组化法检测心肌PI3K,Akt,mTOR的表达;采用蛋白免疫印迹法(Western blot)检测心肌自噬相关蛋白微管相关蛋白1轻链3(LC-3),自噬标志物Beclin1和PI3K/Akt/mTOR信号通路相关蛋白表达及磷酸化p-PI3K,p-Akt,p-mTOR的水平。结果:模型组大鼠100%发生室速,91.67%发生室颤;与假手术组比较,模型组大鼠血清CK,LDH,AST以及CtnI的含量显著升高(P0.01),心肌组织中PI3K,Akt,mTOR表达显著升高(P0.01),LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ与Beclin1的相对表达量显著升高(P0.01),p-PI3K/PI3K,p-Akt/Akt,p-mTOR/mTOR显著降低(P0.01);与模型组比较,炙甘草汤高剂量组室速、室颤发生率显著降低(P0.01),较其他给药组持续时间短(P0.01);炙甘草汤高剂量组CK,LDH,AST水平及CtnI含量显著降低(P0.01);炙甘草汤给药组的PI3K,Akt,mTOR的表达随剂量的增加而显著降低(P0.01);LC-3,Beclin1的表达随炙甘草汤各剂量组的增加有不同程度地下降(P0.01),而PI3K/Akt/mTOR相关蛋白表达比值明显升高(P0.05,P0.01)。结论:炙甘草汤预处理能使异常升高的心肌酶CK,LDH,AST,CtnI降低,抑制细胞的过度自噬,上调PI3K,Akt和mTOR的表达,说明炙甘草汤抗MIRI致心律失常的作用可能与PI3K/Akt/mTOR信号通路有关。     

术中超声引导神经内镜手术治疗高血压性脑出血的效果研究

目的 分析术中超声引导神经内镜手术(intraoperative ultrasound-guided neuroendoscopic surgery, IUGNS治疗高血压性脑出血(hich hypertensive intracerebral hemorrhage, HICH)的效果。方法 选取2021年6月—2022年6月新疆喀什地区莎车县人民医院神经外科收治的HICH患者中随机抽取62例,根据随机数表法分为A组(n=31)采用开颅血肿清除术(removal of craniotomy hematoma, RCH)和B组(n=31)采用IUGNS。对比两组效果。结果 B组治疗有效率为93.54%,高于A组的74.19%,差异有统计学意义(χ²=4.292,P=0.038)。术后B组美国国立卫生研究院卒中量表评分低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组手术时间、术中失血量均优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组颅内压、脑水肿体积、格拉斯哥昏迷指数评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后B组优于A组,差异有统计学意义...     

医疗质量管理面临的形势及对策

医疗质量直接关系到患者的生命和身心健康,影响到医院的生存和持续发展.在医疗市场竞争日趋激烈的新形势下,医疗质量标准更高,内涵不断丰富,且医院发展对医疗质量管理的内在需求更加迫切.本文结合医疗工作实际,就影响医疗质量的主要因素进行了分析,并提出了医院应抓好医护队伍建设、严格落实医疗规章制度、大力开展临床技术创新和建立完善质量管理机制等医疗质量管理策略.     

数字化医院的危机识别

医院数字化后,一旦系统停止运行整个医疗活动都将受到较大影响。识别出影响医院数字化体系软件运行的可能“事件”,将其纳入到医院危机管理体系中,才能降低风险,消除突发“事件”的负面影响。本文对此进行阐述,并分析了“事件”产生的原因,对维护好、使用好医院信息系统具有一定的借鉴意义。     

RP-HPLC对不同北细辛商品药材中3种非挥发性成分的含量同时测定及指纹图谱的比较研究

目的 建立不同北细辛商品药材中细辛脂素、芝麻脂素、卡枯醇3种非挥发性成分的含量同时测定方法及指纹图谱,为其质量标准和质量控制优化提供参考.方法 21份北细辛商品药材以体积分数70％乙醇加热回流提取,采用Agilent SB-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈-水为流动相梯度洗脱,检测波长285 ...     

新型冠状病毒肺炎诊断研究进展

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情以来,疾病的高传染性使确诊人数剧增,同时死亡人数也在日益增加。现全球已有200余个国家或地区出现感染病例。疾病的早诊可以有效控制疾病传播,同时使感染者得到有效的隔离和救治,提高生存率。目前,中国COVID-19的控制取得了阶段性胜利。本文对COVID-19的临床表现、实验室检查、...     

HIV/AIDS主要临床测查工具简评

HIV/AIDS给患者带来了心理、生理、社会、家庭等多方面的问题 ,心理学家和临床工作者根据临床经验修订和编制了多方面的临床测查工具 ,本文着重介绍了情绪、症状、心理卫生方面心理测量学指标较好的几个测查工具 ,以供国内学者研究之用