1起疑似食源性诺如病毒感染暴发疫情的流行病学调查

摘要:目的 调查1起小学内出现多名急性胃肠炎病例的感染事件,提出预防控制措施。方法 按照病例定义开展病例搜索,采用描述性流行病学方法和病例对照研究方法进行分析;样本采用RT-PCR方法进行肠道病毒核酸检测。结果 武进区某小学2015年3月2日-11日,出现149例以呕吐症状为主的学生,罹患率为9.0%,3月2日出现发病高峰,病例发病急、班级分布广。现场采集患者肛拭子或呕吐物、对照及食堂工作人员肛拭子、食物和环境样本等共42份,其中2名患者肛拭子、2名患者呕吐物及1名食堂工作人员肛拭子检测出诺如病毒GII型。结论 这是1起由诺如病毒GII型引起的急性胃肠炎暴发疫情,暴发原因可能是由带毒食堂工作人员污染部分食物所致,以食源性传播为主。     

子宫颈癌化疗患者健康教育需求的调查与分析

目的 了解子宫颈癌化疗患者健康教育需求的现状,以便采取个体化健康教育,提高患者的生活质量,也为医院针对性地进行健康教育提供依据.方法 对68例子宫颈癌化疗患者进行健康教育需求的问卷调查.结果 子宫颈癌化疗患者对健康教育有普遍需求,了解治疗方案与效果占强烈需求首位.住院次数不同、年龄不同的患者对健康教育需求侧重点不同.子宫颈癌化疗患者对健康教育形式的需求中首位是医护口头宣教.结论 宫颈癌化疗患者的健康知识缺乏,希望得到检查治疗、康复指导等健康教育,护士应有针对性、有计划性地对子宫颈癌化疗患者实施阶段性、个性化的健康教育,才能满足患者的健康需求,全面提高生活质量.     

常州市武进区学校诺如病毒无症状感染率及防治知识、态度、行为及需求调查

目的 了解幼儿园和小学诺如病毒防治知识、态度、行为和卫生需求以及诺如病毒无症状感染现状,为对学校传染病防治薄弱环节开展针对性改进提供依据。方法 自行设计调查问卷,共调查476名教师,4 018名学生;诺如病毒无症状感染肛拭子采样498例。结果 学校教师诺如病毒防治知识掌握不全面;城镇教师诺如病毒风险意识不及农村教师,小学教师不及幼儿园教师;城镇小学学生卫生行为习惯优于农村小学学生;498例肛拭子中阳性样本共15例,幼儿园和小学诺如病毒无症状感染率分别为4.51%和2.47%。结论 学校应当加强诺如病毒相关健康知识的宣传教育,科普疫情防治措施,提高风险意识,培养学生健康卫生习惯,提高自我保护意识,同时应重视学生诺如病毒无症状感染现状。     

ICU的感染控制

重症监护病房(ICU)是医院主要科室之一,收治的患者病情危重、免疫力低下,各种侵入性检查治疗及长期使用抗生素等因素使医院感染机会增加.ICU的医院感染要比普通病房高出3～4倍.     

曲美他嗪联合参脉注射液治疗慢性心力衰竭的疗效研究

目的探讨曲美他嗪联合参脉注射液治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法选取2012年9月—2013年9月我院收治的CHF患者110例,将患者随机分为治疗组62例和对照组58例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用曲美他嗪和参脉注射液治疗。观察并记录治疗前后两组患者血压、心率及平均室性期前收缩数。并比较两组患者治疗效果。结果对照组总有效率为86.2%(50/58),低于治疗组的93.5%(58/62)(P0.05)。治疗前两组收缩压、舒张压、心率、平均室性期前收缩数比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后治疗组收缩压、舒张压、心率、平均室性期前收缩数均低于对照组(P0.05)。结论在常规抗心力衰竭的基础上加用曲美他嗪联合参脉注射液治疗CHF效果明显,值得临床推广应用。     

脑血管疾病超声检查进展：经颅彩色双功超声检查

经颅彩色双功超声检查是常规经颅多普勒超声技术的新发展。该技术在可使颅内解剖结构实时Ｂ超显象的同时，测取颅内主要动脉角度校正后的“真实”血流速度，具有无创伤、方便、迅速、准确和重复性好等优点，可用于卒中、中枢神经系统血管性及肿瘤性病变的诊断和随访以及颅脑术中的监护。     

愤怒与激惹影响颈动脉粥样硬化

心理因素在多种心血管疾病的发生中起重要作用。欧美流行病学研究指出心理压力和难以适应的社会环境是冠心病的主要危险因素。颅外颈动脉粥样硬化是脑血管疾病的主要原因之一。此文旨在探讨愤怒和激惹与颈动脉粥样硬化严重程度之间的关系。 选择了具有愤怒和激惹患者34例,其中5人有慢性缺血性脑血管性疾病(发病后6月以上),3人有短暂性脑缺血发作史,其余26人无脑血管性疾病,但至少有4种动脉粥样硬化危险因素(高血压、     

温阳益气活血汤对2型糖尿病伴肾功能不全患者疗效及对血清sVCAM-1、miR-16水平的影响

目的:观察温阳益气活血汤对2型糖尿病伴肾功能不全患者疗效及对血清sVCAM-1、miR-16水平的影响。方法:将2017年11月～2019年4月2型糖尿病伴肾功能不全患者93例,随机分组,对照组(n=46)采用前列地尔治疗;观察组(n=47)采用温阳益气活血汤治疗,7d为1个疗程,共计4个疗程。比较两组间临床疗效,记录纤维蛋白原(Fibrinogen,Fib)、肌酐(Creatinine,Cr)、尿素氮(Urea Nitrogen,BUN)、24h尿蛋白(24h Urinary Protein,24UAE)和可溶性血管细胞粘附分子(Soluble Vascular Cell Adhesion Molecule-1,sVCAM-1)、miR-16水平。结果:与治疗前比,两组治疗后血Fib、Cr、BUN及24UAE水平降低;与对照组比,观察组治疗后血Fib、Cr、BUN及24UAE水平较低,差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前比,两组治疗后血清sVCAM-1、miR-16水平降低;与对照组比,观察组治疗后血清sVCAM-1、miR-16水平较低,差异有统计学意义(P0.05)。对照组有效率82.61%低于观察组95.74%,差异有统计学意义(P0.05)。两组间不良反应比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:温阳益气活血汤对2型糖尿病伴肾功能不全患者的疗效显著,可降低sVCAM-1、miR-16水平,改善肾功能,值得推广。