胃肠功能性疾病的抑郁因素分析及治疗

目的 :观察抗抑郁治疗对伴有抑郁症状的胃肠功能性疾病 (FGD)患者的治疗效果。方法 :将 4 1例伴有抑郁症状的FGD患者随机分为盐酸氟西汀治疗组 (A组 )、普瑞博思或得舒特治疗组 (B组 ) ,随机选 2 0例不伴有抑郁症状的FGD患者给予普瑞搏思或得舒特治疗作为C组。疗程均为 4周。结果 :治疗前Zung积分A组与B组相比P >0 .0 5 ,差异不显著。治疗后Zung积分A组与B组相比P <0 .0 1,差异显著。治疗前后 3组的平均症状分均明显下降 ,但以A、B组的分数下降更明显。组间疗效判定分对比A组与B组比较P <0 .0 1;C组与B组比较P <0 .0 1。结论 :在胃肠功能性疾病患者中有部分患者合并精神心理障碍因素 ,对有抑郁倾向的患者抗抑郁治疗可以获得较好疗效 ,其他药物治疗的疗效不如抗抑郁治疗的疗效     

137例飞行员医学停飞疾病分类

１３７例飞行员医学停飞疾病分类吴惠马志毅汤千一关键词（ＫＥＹＷＯＲＤＳ）健康状况（Ｈｅａｌｔｈｓｔａｔｕｓ）医学停飞（Ｍｅｄｉｃａｌｇｒｏｕｎｄｉｎｇ）疾病分类（Ｄｉｓｅａｓｅｃｌａｓｓｉｆｉｃａｔｉｏｎ）中国图书资料分类法分类号Ｒ８５１．３为了解飞...     

HCMV感染对单核细胞HLA－DR表达的影响

本文采用细胞ＥＬＩＳＡ法，研究发现人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）感染对单核细胞ＨＬＡ－ＤＲ的影响。结果表明ＨＣＭＶ感染后１ｄ，单核细胞ＨＬＡ－ＤＲ表达显著增高（Ｐ＜０．０１），以后逐渐降低，ｄ５降至对照水平；ＩＦＮγ（５００Ｕ／ｍｌ）．ＴＮＦ（２５０Ｕ／ｍｌ）、ＩＬ－６（５００／ｍｌ）、ＩＬ－１（５００／ｍｌ）均能不同程度地刺激单核细胞ＨＬＡ－ＤＲ表达；ＨＣＭＶ感染后，细胞因子刺激ＨＬＡ－ＤＲ表达的水平在感染后ｄ５，较对照组均显著降低（Ｐ＜０．０１）；ＩＬ－１＋ＩＦＮ－γ及ＴＮＦ＋ＩＦＮ－γ在刺激单核细胞ＨＬＡ－ＤＲ表达时有协同作用；ＨＣＭＶ感染后，ＩＦＮ－γ＋ＩＬ－１及ＴＮＦ＋ＩＦＮ协同刺激单核细胞ＨＬＡ－ＤＲ表达水平较对照组显著降低（Ｐ＜０．０１）。结果提示：在ＨＣＭＶ感染引起免疫抑制过程中，其引起单核细胞ＨＬＡ－ＤＲ表达降低是一重要机制。     

敌敌畏对大鼠乙酰胆碱酯酶抑制作用的基准剂量和未观察到有害作用水平比较

目的 比较敌敌畏对大鼠乙酰胆碱酯酶抑制作用的基准剂量(BMD)和未观察到有害作用水平(NOAEL).方法 将80只健康清洁级成年雌性SD大鼠按体重随机分为8组,分别为对照(蒸馏水)组和0.22、0.44、0.88、1.75、3.50、7.00、14.00 mg/kg敌敌畏染毒组,采用灌胃方式进行染毒,染毒容量为10 ml/kg,每天1次,连续染毒21d.测定大鼠脑组织海马、皮质和血清中的乙酰胆碱酯酶活力,并计算BMD值和NOAEL值.结果 与对照组比较,7.00～14.00 mg/kg敌敌畏染毒组大鼠脑组织海马和3.50～14.00 mg/kg敌敌畏染毒组大鼠脑组织皮质及1.75～14.00 mg/kg敌敌畏染毒组大鼠血清中的乙酰胆碱酯酶活力均下降,差异有统计学意义(P＜0.05);且大鼠血清乙酰胆碱酯酶活力随敌敌畏染毒剂量的升高而下降.敌敌畏经口灌胃对大鼠脑组织皮质、海马和血清的BMD分别为1.80、0.81、0.51 mg/kg,95％可信区间下限(BMDL)分别为1.42、0.44、0.30 mg/kg; NOAEL分别为3.5、1.75、0.88 mg/kg.结论 BMD法比NOAEL法得到的安全参考剂量更为保守,能为人群提供更广泛的保护.     

小儿呼吸道合胞病毒感染分析

目的　探讨本地区呼吸道合胞病毒流行病学现状与感染者临床表现特点,探索有效诊治措施。方法　应用ElisA法检测呼吸道感染患儿血清中早期特异性Rsv-IgM抗体,筛查阳性病例,进行临床观察与资料分析。结果　从4065 例呼吸道感染者血清中检出Rsv-IgM阳性者604例,阳性率为14.9%,Rsv感染常年均有发病,冬春季为流行高峰,3 岁以下小儿易感率高(81.6%),男性高于女性。临床表现以低热、下呼吸道病变多见,婴幼儿多呈阵咳、喘憋症状明显。结论　对呼吸道疑似病毒性感染患儿,作血清学早期待异性IgM抗体检测,可即早明确诊断,以利合理用药,避免治疗盲目性。     

骨髓增生异常综合征合并Ⅱ型呼吸衰竭抢救成功一例报告

患者男性,85岁。因贫血近4年,加重伴乏力半年,于1994年5月9日入院。既往患慢性支气管炎,阻塞性肺气肿20余年,1989年10月行肺功能测定示:重度阻塞性肺气肿。有青霉素、链霉素、先锋霉素、庆大霉素及红霉素过敏史。入院时查体:体温为36.5℃,脉搏90/min,呼吸19/min,血压16/9kPa,一     

早期妊娠重复药物流产安全间隔时间的探讨

目的:探讨早期妊娠两次药物流产安全间隔时间。方法:对早期妊娠≤7周,选择再次药物流产终止妊娠同一患者,进行回顾性分析,两次妊娠药物流产间隔时间≤3个月者140例,间隔时间>3个月者382例,比较两组再次药物流产的结局。结果:两组完全流产率、不全流产率、失败率及流产后阴道流血量>100 ml发生率比较,差异有统计学意义。结论:早期妊娠再次药物流产安全间隔时间应大于3个月。     

常州市武进区某幼儿园一起水痘暴发疫情的流行病学调查

目的 调查一起幼儿园内发生的水痘暴发疫情,分析暴发原因和流行病学特征,探索预防控制水痘暴发疫情的对策。方法 按照病例定义开展病例的搜索,采用描述性流行病学方法进行分析。结果 武进区某幼儿园共有学生698人、教职工40人,学生水痘疫苗接种率为22.2%、近3年内疫苗接种率为7.4%,教职工疫苗接种情况不详;2015年11月25日-12月30日,该园共出现36例水痘病例,其中教职工1人、学生35人,罹患率分别为2.5%、5.0%,流行曲线出现2次发病高峰,分别为12月4日和12月28日,提示存在第二代、第三代病例,第二代病例16人、第三代病例19人,二者续发率差异无统计学意义(χ2=0.335,P＞0.05);水痘病例发病前有无水痘疫苗免疫史的差异无统计学意义(χ2=2.529,P＞0.05)。结论 学生间接触及突破病例的出现可能是暴发疫情扩散与蔓延的主要原因;同时在水痘暴发疫情中,教职工也是水痘发生的高危人群,一旦发病,极易形成新的传染源,加剧学生间水痘的传播。     

中药通过免疫调节抗外阴阴道念珠菌病研究进展

外阴阴道念珠菌病（vulvovaginal candidiasis,VVC）发生率近年来呈上升趋势,氟康唑等一线抗真菌药物因长期使用导致菌株耐药现象日益严重。中药治疗VVC具有低不良反应和低复发率、不易耐药等优势,其对于VVC的治疗除了一定程度直接作用于菌体外,主要通过调节机体免疫功能发挥效应。通过对近年来中药从免疫调节角度对VVC作用机制的最新研究进展进行综述,为中药干预VVC提供新的思路或借鉴。