氨茶碱的副作用和合理应用

氨茶碱平喘作用快,疗效好,临床常用,但副作用近来屡有报道,本文对其不良反应做一归纳,以引起临床医师重视,并浅议该药的合理应用。 1 不良反应 1.1 心律失常 张万春报道2例。患者1,男,42岁,糖尿病患者,因咳嗽伴呼吸困难,5％葡萄糖注射液20ml加氨茶碱0.25g,iv,2min注完后,患者神志不清,惊厥,血压为0,脉搏测不出来,因抢救无效     

四川省2011-2015年非洲输入性疟疾病例分析

目的 分析四川省2011-2015年非洲输入性疟疾的流行病学特征,为输入性疟疾病例防控管理提供科学依据.方法 收集2011-2015年全省非洲输入性疟疾病例资料,采用描述性流行病学方法对患者信息进行分析,用Excel表进行数据统计和作图分析.结果 2011-2015年四川省总共报告输入性疟疾病例1 131例,其中非洲输入病例890例,占78.69％,且呈逐年上升趋势,主要来自非洲的安哥拉、埃塞俄比亚、赤道几内亚、苏丹、尼日利亚、多哥、刚果等国家;其中间日疟258例,占28.99％,恶性疟583例,占65.51％,卵形疟27例,占3.03％,三日疟4例,占0.45％,混合感染18例,占2.02％;埃塞俄比亚以间日疟居多,占79.79％,其它地区如安哥拉、赤道几内亚、尼日利亚、多哥、刚果和塞拉利昂等国家以恶性疟居多,苏丹恶性疟和间日疟数量相当.成都市、广安市和南充市报告病例544例,占全省61.12％.男女比例为67.46:1;患者以青壮年为主,平均年龄(39±9.13)岁;农民工677例,占76.07％;每月均有病例报告,5-8月报告病例484例,占54.38％;从发病到就诊平均(13.20±56)d;县级以上医疗机构报告873例,占98.09％;重症病例78例,重症恶性疟死亡病例12例.结论 四川省非洲输入性疟疾病例呈上升态势,需要加强输入性疟疾病例管理,避免出现输入性继发病例,减少重症恶性疟死亡病例发生.     

中药方剂灌洗结合改良负压封闭引流治疗老年Ⅳ期皮肤压疮的效果研究

目的 探讨中药方剂灌洗结合改良负压封闭引流治疗老年Ⅳ期皮肤压疮的临床效果,为皮肤压疮的治疗及临床研究提供依据。方法 选取2016年4月至2018年8月舟山普陀医院康复医学科收治的64例符合入组标准的老年脑卒中所致瘫痪患者,均确诊为老年Ⅳ期皮肤压疮,采用数字表法将其分成对照组与治疗组,每组32例。两组均给予患者常规清创处理、抗菌敷料填塞、藻酸盐填塞以及换药等治疗,对照组给予患者改良负压封闭引流治疗,治疗组在对照组基础上给予患者中药方剂灌洗治疗,观察比较两组患者皮肤创面愈合时间、肉芽组织生长时间、临床疗效以及生活质量改善情况。其中采用GQOL-74生活质量评估表测评两组患者的生活质量水平。结果 治疗组患者的临床总有效率明显高于对照组(100.0%vs65.7%),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组患者的皮肤创面愈合时间、肉芽组织生长时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者GQOL-74生活质量评分有所升高且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 中药方剂灌洗结合改良负压封闭引流治疗老年Ⅳ期皮肤压疮,临床疗效佳,皮肤创面组织生长以及伤口愈合时间均缩短,患者生活质量提高,极具推广价值。     

数字化技术在口腔修复学教学中的应用研究

口腔修复数字化技术的发展和应用正在改变着传统口腔修复的临床操作模式和修复体的加工制作方式,并推动口腔修复治疗向微创、精确、简便、自动、高效、高仿真和更有效恢复生理功能方向发展.为适应口腔修复学数字化进程,口腔修复学实验室教学和临床教学必须与时俱进,紧跟数字化发展的步伐,这样才能培养出能够适应口腔修复数字化变革的口腔修复...     

不同桩长度的核桩冠修复体桩根联合体水平承载力的研究

目的 　研究桩长度对核桩冠修复体桩根联合体水平承载力的影响。方法　 有机玻璃制备标准尺寸模拟牙根,根据牙嵴高度和桩长分为15组。常规铸造桩核,均以磷酸锌粘固。生理盐水浸泡后以Instron-4302测试机进行压缩测试,加载速度1　mm/min,至桩核松动、脱位或牙根破裂,记录最大载荷。结果　 桩长7.0　mm, 7.5　mm, 8.0mm,8.5　mm,9.0　mm组抗折力Wp11均数分别为（94.24±12.47） N,（129.76±19.89） N,（195.98±12.46） N,（208.88±24.37） N, （225.67±53.07） N;危险应力?滓°11的均值分别为65.12 N, 93.07 N, 145.84 N, 161.58 N, 181.49 N;许用应力[?滓11]的均值分别为39.41 MＰa, 56.34 MＰa, 88.34 MＰa, 97.86 MＰa, 109.94 MＰa。桩长与水平承载力成线性关系。结论　 随着桩长的增加核桩冠修复体水平承载力明显增加,因此在临床行核桩冠修复时,在允许的范围内,应该尽量增加桩长。     

西部省级医院运营现状分析及对策

目的：了解西部省级医院运营现状,提出管理对策,为提升西部省级医院核心竞争力提供参考。方法：浏览西部省级医院官网,收集基本情况信息,与100强医院进行对比,分析影响西部省级医院竞争力的因素。结果：西部省级医院基本配置与100强医院水平接近,而运营效率与100强医院平均水平仍有一定差距。结论：医院运营、学科建设、人才建设、医疗技术和学术科研是影响西部省级医院竞争力的重要因素。建议西部省级医院打破传统医疗服务模式,调整运营管理模式和学科格局,加强人才建设,注重学术科研,提升诊疗能力。     

构建医疗不良事件管理体系 确保医疗安全

病人安全是医院管理的核心。医疗不良事件的正确识别、评估与处理,是降低医疗风险、确保医疗安全的关键环节。借鉴国内外经验,建立健全医疗不良事件管理制度,构建医疗不良事件信息化报告平台,优化医疗不良事件报告流程,建立非惩罚的、保密的、全员参与、持续改进的医疗不良事件管理体系,是提高医疗质量、确保病人安全的重要举措。本组文章从不同角度和层面,探讨了医疗不良事件防范与管理的相关实践,希望     

人乳头瘤病毒治疗性多肽及蛋白疫苗的研究进展

开发靶向E6和E7蛋白的HPV治疗性疫苗,用其治疗HFV感染及其所引起的癌变有着十分重要的意义.多种治疗性疫苗已进入临床前和临床研究.此文就HPV治疗性多肽及蛋白疫苗的研究进展作了综述.     

牙槽骨吸收量对牙周膜面积、力学支点和桩核-牙根联合体抗折力学性能的影响

目的探讨牙槽骨吸收量对牙周膜面积、力学支点和桩核-牙根联合体抗折力学性能的影响。方法用108个相同长度、锥度和直径的有机玻璃模拟上中切牙牙根,常规铸造,粘固桩核,分成13组按不同牙槽骨吸收量和力学支点制作加载基底,并根据牙周组织解剖生理特点设计了三种牙周力学方式。以Instron4302力学测试机进行垂直于牙根长轴加载压缩测试,加载速度1 mm/m in,至桩核松动、脱位或牙根折断,记录最大载荷并计算牙周膜面积。结果牙槽骨吸收量和力学支点为0 mm和12/12,1 mm和11/12,2 mm和10/12,3 mm和9/12,3.5 mm和8.5/12,4 mm和8/12,4.5 mm和7.5/12 mm,5 mm和7/12,5.5 mm/和6.5/12,6 mm和6/12,7 mm和5/12,8 mm和4/12,9 mm和3/12组牙周膜面积(mm2)和抗折力均数(N)分别为178.95和232.90±25.93,159.64和195.58±12.46,141.18和173.92±13.51,123.27和154.00±11.74,106.14和132.25±14.29,89.67和96.86±6.20,73.90和59.14±7.28,58.82和52.52±5.82,44.44和45.90±7.40,30.76和58.60±6.63。牙槽骨失量(%)与牙周膜失量(%)呈线性关系、牙槽嵴吸收量与抗折力呈线性关系、牙周膜面积失量(%)与抗折力失量(%)呈线性关系、支点与抗折力失量(%)呈线性关系。结论牙槽骨吸收可引起牙周膜面积减小、力学支点下移和桩核-牙根联合体抗折力下降。