疼痛和镇痛药物对机体免疫功能的影响

恶性肿瘤为常见疾病,该类患者常有不同程度的疼痛。疼痛可影响机体免疫功能、改变患者预后。恰当使用镇痛药物不仅可以改善患者生活质量,还能提高机体免疫功能。然而镇痛药物自身对机体免疫功能也有影响。理解疼痛和镇痛药物如何改变机体免疫功能,对改善肿瘤患者的预后有重大意义。本文就疼痛和不同种镇痛药物对机体免疫系统功能的影响进行综述。     

深部脑刺激电极埋置术治疗帕金森氏病1例报告

患者 ,男 ,6 8岁 ,因右侧肢体震颤、僵硬 5年 ,加重半年入院。患者发病初期服用“美多巴、安坦” ,效果良好 ,随着病情加重 ,药物剂量逐渐增大 ,疗效却逐渐下降 ,并出现药物副作用。查体 :右侧肢体震颤 +++,右侧肢体肌张力高 ++,腱反射亢进 +++。术前ＵＰＤＲＳ评分 (ＵｎｉｆｉｅｄＰａｒｋｉｎｓｏｎｓＤｉｓｅａｓｅＲａｔ ｉｎｇＳｃａｌｅ) 4 2分。ＭＲＩ示 :脑萎缩。我们在微电极导向行深部脑刺激电极埋置术 (ＤｅｅｐＢｒａｉｎＳｔｉｍｕｌａｔｉｏｎ ,ＤＢＳ) ,手术靶点选择左侧丘脑底核 (Ｓｕｂｔｈａｌａｍｕｓｎｕｃｌｅａｒ,Ｓ…     

迈清注射液联合化疗治疗急性髓细胞性白血病

目的研究迈清注射液联合化疗治疗急性髓细胞性白血病(AML).方法将急性髓细胞性白血病患者分成两组,一组用普通化疗方案治疗,一组在普通化疗方案治疗的基础上加用迈清注射液,观察两组第二疗程疗效(完全缓解率、部分缓解率及未缓解率)、化疗有效者骨髓幼稚细胞的比例、血象最低值及恢复时间、一年内的复发率.结果迈清注射液组化疗有效者骨髓幼稚细胞的比例低于普通化疗组,前者白细胞恢复时间亦短于后者;但完全缓解率、血象最低值、血小板/恢复时间及一年内的复发率与普通化疗组比则无显著差异.结论迈清注射液能够协助化疗治疗急性髓细胞白血病.     

丘脑中央中核毁损治疗癌性疼痛1例

1　病例报告患者 ,女性 ,5 2岁。因腰背部疼痛伴双下肢无力 3个月入院。 MRI提示 :胸 7～ 9椎旁软组织影伴椎体破坏。入院后胸部 CT检查发现 :右下肺癌。全身核素扫描报告 :多处骨转移。患者肺癌伴多处骨转移诊断明确。入院后患者腰背部疼痛加重 ,呈刀割样难以忍受 ,长期使用镇痛剂后 ,止痛效果不佳。我们在微电极导向下行双侧丘脑中央中核后腹部毁损术治疗癌性疼痛。手术过程如下 :局麻下安装 CRW定位头环 ,头环应与听眦线平行 (外眦上 2 mm,外耳孔中点上 3.5 mm) ,螺旋 CT定位扫描 ,确定并计算联合间径线的中点坐标 ,丘脑中央中核靶点…     

表达谱芯片对EB病毒诱导甲基化沉默基因的筛选

目的筛选EB病毒(EBV)相关胃癌中大量EBV诱导的甲基化沉默基因,为EBV相关肿瘤的研究提供理论依据。方法采用Agilent人类全基因组表达谱(4×44K)芯片,检测去甲基化药物Aza作用前后的EBV阳性和阴性胃癌细胞株,筛选出EBV相关胃癌特有的甲基化沉默基因。应用实时荧光定量PCR和亚硫酸盐测序(BGS)方法对结果进行验证。结果去甲基化药物作用前后的EBV阳性细胞系差异基因与EBV阳性与阴性胃癌细胞系差异基因的共同基因共68条,此为EBV相关胃癌甲基化沉默特异性基因。在差异倍数为1.5和2.0时,分别检测到19和3条基因。实时荧光定量PCR和BGS验证结果显示,筛选基因在EBV阳性胃癌细胞系中处于低表达、高甲基化状态。结论筛选和鉴定EBV阳性细胞株甲基化沉默的抑癌基因,对明确EBV相关肿瘤的发病机制具有重要作用。     

山奈酚对CNE-2细胞周期及CyclinB1、Cdk1mRNA表达的影响

目的:观察山奈酚对鼻咽癌CNE-2细胞周期分布及细胞周期素B1(CyclinB1)、细胞周期依赖性蛋白激酶1(Cdk1)表达的影响。方法:分别用0、20、40、60、80和100μmol/L的山奈酚处理CNE-2细胞。处理24、48和72h后,应用MTT法测定CNE-2细胞活力;处理24和48h后用流式细胞术检测细胞周期;处理24h后用RT-PCR技术检测细胞CyclinB1及Cdk1mRNA的表达水平。结果:随山奈酚作用剂量的增加和作用时间的延长,CNE-2细胞活力逐渐降低(F浓度=385.194,F时间=237.324,F浓度×时间=13.757,P<0.001),细胞被阻滞于G2/M期(P<0.05);CNE-2细胞中CyclinB1和Cdk1mRNA的表达量随山奈酚作用浓度的增加而逐渐降低(F=95.682、154.871,P<0.001)。结论:山奈酚可能通过下调CNE-2细胞CyclinB1和Cdk1mRNA的表达水平,诱导G2/M期阻滞,抑制其增殖。     

干细胞生长因子和粒细胞集落刺激因子与心肌梗死大鼠体内骨髓间充质干细胞的迁移

背景：外周静脉移植间充质干细胞只有1%~5%的移植细胞能归巢到心肌梗死区域。 目的：观察干细胞生长因子、粒细胞集落刺激因子对骨髓间充质干细胞归巢的影响。 方法：采用贴壁培养法分离培养SD大鼠骨髓间充质干细胞,取传至3~5代细胞。建立SD大鼠急性心肌梗死模型,干细胞生长因子组、粒细胞集落刺激因子组、干细胞生长因子+粒细胞集落刺激因子组在骨髓间充质干细胞移植前3 d和移植后3 d单独或混合皮下注射干细胞生长因子、粒细胞集落刺激因子,骨髓间充质干细胞组不注射细胞因子。 结果与结论：荧光显微镜下观察,骨髓间充质干细胞迁移至心肌梗死组织,骨髓间充质干细胞组、干细胞生长因子组、粒细胞集落刺激因子组迁移至心肌梗死区的骨髓间充质干细胞数量没有明显的区别(P > 0.05),干细胞生长因子+粒细胞集落刺激因子组的骨髓间充质干细胞数量明显高于其他3组(P < 0.05)。免疫荧光组织化学显示,植入的部分骨髓间充质干细胞表达心肌特异蛋白cTnI。结果说明干细胞生长因子和粒细胞集落刺激因子两种细胞因子联合应用可以促进骨髓间充质干细胞归巢至心肌梗死区域,在体内微环境的诱导下,骨髓间充质干细胞能够转化为心肌样细胞。     

自然杀伤细胞对异基因骨髓移植中移植排斥和造血及免疫重建的影响

背景:近几年,自然杀伤细胞与异基因骨髓移植的关系备受关注.目的:探讨自然杀伤细胞在小鼠异基因骨髓移植中对移植排斥、造血及免疫重建的影响.方法:以C57BL/6(H-2b)小鼠为供鼠、BALB/c(H-2d)小鼠为受鼠,分别在致死剂量和非致死剂量(≤7.0 Gy)全身照射的预处理条件下进行异基因骨髓移植,移植同时输注供鼠外周T细胞和(或)自然杀伤细胞.结果与结论:在致死剂量全身照射的移植中,输注自然杀伤细胞与不输注自然杀伤细胞的移植组比较,存活率显著增高;白细胞计数、CD19+细胞表达及骨髓CD34+细胞计数恢复快;H-2Kb+细胞的表达水平高.移植后28 d,输注自然杀伤细胞组CD3+细胞表达水平明显低于不输注自然杀伤细胞组,60 d两组比较差异无显著性意义(P＞0.05).在非致死剂量全身照射的移植中,移植30 d,异基因骨髓组H-2Kb+细胞表达百分率明显下降,60 d已下降至移植前水平;而输注高浓度和低浓度自然杀伤细胞的两组在移植后60 d仍能检测到80%以上的H-2Kb+细胞表达.提示,在小鼠异基因骨髓移植中,同种异基因反应性自然杀伤细胞可以抑制移植排斥,提高造血干细胞的植入水平,促进造血及免疫重建并增加移植受鼠的生存率.