癫痫平片联合拉莫三嗪治疗癫痫的临床研究

目的探讨癫痫平片联合拉莫三嗪治疗癫痫的临床疗效。方法选取2015年3月—2018年3月在咸阳市中心医院进行治疗的94例癫痫患者为研究对象,根据用药的差别分为对照组(47例)和治疗组(47例)。对照组口服拉莫三嗪片,初始剂量25 mg/次,1次/d,连服2周,随后50 mg/次,1次/d,连服2周,此后,每1~2周增加剂量,最大增加量为50~100 mg,直至达到最佳疗效,之后以100~200 mg/d剂量维持治疗,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服癫痫平片,1.8 g/次,2次/d。两组均连续治疗12周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后相关评分、癫痫发作次数和血清学指标的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.85%、95.74%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组SES评分、HAD评分、癫痫发作次数、痫样放电、累及导联数治疗前均显著降低,但MoCA评分显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组SES评分、HAD评分、癫痫发作次数、痫样放电、累及导联数显著低于对照组,但Mo CA评分显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组白细胞介素-1β(IL-1β)、高迁移率族蛋白1(HMGB1)、同型半胱氨酸(Hcy)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)较治疗前均显著降低,但B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)水平升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组IL-1β、HMGB1、Hcy、Bax水平低于对照组,但Bcl-2水平高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论癫痫平片联合拉莫三嗪治疗癫痫具有较好的临床疗效,能较好地控制癫痫发作,降低机体炎症反应和神经细胞损伤,改善患者焦虑、抑郁状态和认知功能,具有一定的临床推广应用价值。     

浅谈三级信息安全等级保护标准的安全防护措施

在新时代下,随着国家对公共卫生事业的关注,公共卫生事业快速发展产生了大量数据,对数据安全保护变得尤为重要。因此三级安全等级保护标准的基础上如何在疾病控制中心中做好三级信息的安全防护成为关键问题。本文正是针对这一问题,进行了探讨,希望可以对之后的实践提供一定的理论指导。     

两种物理因子治疗急性腰扭伤疗效对比观察

采用超短波、电脑中频治疗急性腰扭伤，取得满意的治疗效果，报道如下。１对象与方法９０例急性腰扭伤患者，随机分为治疗组和对照组，治疗组（超短波、低频调制中频）４５例，男３１例，女１４例；年龄１７～６９岁，病程１～５d。对照组（超短波）４５例，男３０例，女１５例，年龄１６～６８岁，病程１～４d。９０例患者均有明确腰扭伤史，受伤部位多见于腰骶、骶髂关节和两侧骶棘肌部位。局部压痛明显，出现肌肉保护性痉挛，软组织肿胀，并均有不同程度的功能障碍，活动受限，但无下肢放射痛，X线或CT检查排除骨质病变。两组病人的性…     

C-反应蛋白在上尿路结石梗阻性脓肾中的表达及其危险因素分析

目的:探讨C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平在上尿路结石梗阻性肾病中的变化及其危险因素分析。方法:选取2016年1月～2017年12月我院收治的上尿路结石梗阻性肾病病例,按其是否进展为脓肾分成脓肾组及非脓肾组,收集各组一般临床资料及各项实验室指标,分别对各组患者年龄、性别、BMI、血清CRP、外周血白细胞计数(WBC)、尿WBC、肌酐(CR)、血清白蛋白(ALB)、谷丙转氨酶(ALT)、尿酸(UA)、空腹血糖(FPG)、肾积水程度、尿培养、血清钾(K~+)等影响因素进行单因素分析,并对显著相关性影响因素进行二元Logistic回归分析。绘制ROC曲线评价各危险因素预测上尿路结石梗阻进展为脓肾的价值。结果:单因素分析提示脓肾组血WBC、尿WBC、CRP水平及尿培养阳性率均明显高于非脓肾组,BMI及ALB水平明显低于非脓肾组,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。二元Logistic回归分析显示,低BMI、低ALB、CRP是上尿路结石梗阻进展为脓肾的独立危险因素,其OR及95%CI分别为0.509(0.310～0.836)、0.691(0.522～0.915)、1.189(1.016～1.391),外周血、尿WBC与上尿路结石梗阻性脓肾进展无明显相关(P0.05)。ROC曲线分析显示,BMI、ALB、CRP的AUC分别为0.655、0.901、0.888,ALB及CRP对预测上尿路梗阻进展为脓肾有更高的效能,当CRP的最佳阈值取11.94 mg/L时,其敏感性和特异性较好,分别为88.89%和86.79%。结论:血清CRP水平在上尿路结石梗阻性脓肾患者中明显升高,可作为预测上尿路结石梗阻进展为脓肾的独立危险因素。     

医院获得性肺炎致病菌耐药性检测分析

目的：针对我院出现医院获得性肺炎,即HAP的现象开展耐药性检测,用耐药性检测结果来帮助临床疾病的进展。方法自2013年1月至2014年1月期间,我院出现医院获得性肺炎的病人,并且找出了致病菌,将致病菌投入细菌鉴定,使用相关方法进行耐药性检测。结果一般患者在病房当中感染的主要是铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌,还有少数感染了肺炎克雷伯菌与大肠埃希菌;重症监护室当中主要是金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌,还存在一些白色念珠菌与洋葱伯克霍尔德菌。而对于环丙沙星、头孢他啶关于铜绿假单胞菌的耐药性普通病房与重症监护室不存在统计学差异,其耐药性为30%。结论我院出现医院获得性肺炎的耐药现象比较多,对于不同病房致病菌种类不同,出现的耐药程度也各有不同。一定要采取相关手段阻止耐药现象的发展。     

健步走联合还原型谷胱甘肽治疗非酒精性脂肪肝51例疗效观察

目的探讨健步走联合还原型谷胱甘肽治疗非酒精性脂肪肝的疗效。方法将86例患者随机分为两组,试验组51例健步走每周3次,并口服还原型谷胱甘肽片0.4 g,3次/日;对照组35例单用药物治疗(同试验组);8周为1个疗程。观察治疗前后患者临床症状及血脂、肝脏彩超的变化。结果试验组总有效率为92.16%,明显高于对照组的65.72%(P<0.05);试验组血脂、肝脏彩超的改善均明显优于对照组(P<0.05)。结论健步走联合还原型谷胱甘肽治疗非酒精性脂肪肝,较单纯药物治疗具有明显优势。     

气水式鼻腔清洗器在鼻咽癌放疗中的应用

目的探讨鼻咽癌放疗患者使用气水式鼻腔清洗器冲洗鼻腔的效果。方法实验组和对照组各50例患者鼻咽癌根治放疗患者,在放疗期间实验组采用气水式鼻腔清洗器冲洗鼻腔,对照组使用球囊式鼻腔冲洗器冲洗鼻腔,比较两组患者放疗期间鼻咽粘膜反应情况和放疗后并发症发生率的情况。结果实验组患者放疗期间鼻咽粘膜反应情况及放疗并发症情况均较对照组为轻(p<0.05)。结论气水式鼻腔清洗器冲洗鼻腔能有效减轻放疗后的并发症。     

CT扫描对复杂性肾结石经皮肾镜取石术后疗效的预测价值

目的探讨cT扫描对复杂性肾结石经皮肾镜取石术（PCNL）后疗效的预测价值。方法对296例接受PCNL治疗复杂性肾结石患者的临床资料进行回顾性研究,分析术前CT扫描相关指标,如HU值、结石大小、结石位置、结石x线通透性等与术后结石清除率的关系,同时对HU值预测复杂性肾结石术后临床疗效进行评价及总结。结果根据结石清除率分组,多因素方差分析发现结石X线通透性、结石位置、HU值以及结石大小等指标均为影响结石清除率的因素（P〈0．05）。利用ROC曲线确定HU值诊断结石完全清除与否的阈值,发现最佳诊断点为688．4,低于此值,结石清除率明显降低。对结石成分与结石清除率的关系进行了探讨,发现含钙结石清除率高于其他成分的结石,但两组之间无统计学差异（P〉0．05）;同时发现HU值与术中出血量之间存在明显的正相关关系（P〈0．05）。结论术前CT扫描明确结石大小、结石位置以及HU值测定对复杂性肾结石PCNL术后临床疗效具有预测价值;术前明确结石的CT表现,采取恰当的手术方式能进一步提高碎石效率。     

高效耐用抗菌织物敷料在烧伤创面的临床应用研究

目的 了解高效耐用抗菌织物敷料（有效成分为载银磷酸锆）对烧伤后Ⅱ度创面的治疗效果及安全性。方法 选择符合入选标准的72例烧伤后Ⅱ度创面患者为受试对象,磺胺嘧啶银作为对照组,观察其创面用高效耐用抗菌织物敷料及磺胺嘧啶银覆盖后治疗、控制伤口感染方面的疗效和安全性。结果 高效耐用抗菌织物实验组比对照组创面用药后愈合时间明显提前,平均提前3．39d,两组之间差异有统计学意义（P〈0．01）。实验组用药后6d及12d的细菌累计清除率分别为83．87％、96．77％,较对照组明显提高。高效耐用抗菌织物对血常规和肝、肾功能均无明显影响,未见局部致敏和全身症状。结论 高效耐用抗菌敷料能有效促进烧伤后Ⅱ度创面的愈合,抑制创面细菌生长。     

Foxp3酵母双杂交诱饵表达载体的构建、鉴定和其毒性及自激活效应检测

目的利用酵母双杂交系统,构建人Foxp3酵母双杂交体系中的诱饵载体,并对其进行鉴定.方法获得正常人外周血 PBMC,抽提mRNA,通过巢式 RT-PCR 在人外周血PBMC中获得Foxp3基因片断,纯化后连接至 pMD18-T 载体,测序正确,EcoRⅠ、SalⅠ双酶切pMD18-T-Foxp3和酵母表达载体 pGBKT7,回收产物并连接,重组质粒命名为 pGBKT7-Foxp3,测序正确,用醋酸锂法将重组质粒转化酶母菌 AH109,在缺陷性培养基上观察pGBKT7-Foxp3 在AH109中的表达情况,检测诱饵载体有无毒性作用和自激活功能.结果 RT-PCR 扩增出的DNA 片段约1 203 bp,大小正确,与pMD18-T载体连接,测序正确.构建的诱饵载体pGBKT7-Foxp3,测序结果表明序列完全正确,融合区域的读码框正确.pGBKT7-Foxp3转化酵母感受态AH109,在SD/-Trp 板上生长良好,在SD/-Trp/X-α-Gal平板上长出白色菌落,在SD/-His/-Trp/X-α-Gal、SD/-Ade /-Trp/X-α-Gal平板上不能生长,说明AH109[pGBKT7-Foxp3]转化成功,对酵母菌株AH109不具有毒性且不具自主激活报告基因的功能.结论成功获得了在酵母细胞中正确表达,并对酵母细胞无毒性且未自主激活报告基因的诱饵表达载体pGBKT7-Foxp3,可作为酵母双杂合系统中的"诱饵", 为下一步利用酵母双杂交系统筛选Foxp3相互作用蛋白创造了条件.