Orem自护模式在慢性精神分裂症患者中的应用

目的:探讨Orem自护模式在慢性精神分裂症患者中的应用效果。方法:将110例慢性精神分裂症患者随机分为观察组和对照组各55例,对照组给予精神科常规药物治疗和护理,观察组在此基础上给予Orem自护模式。观察并比较两组干预前及干预8周后日常生活能力量表(ADL)、护士用住院病人观察量表(NOSIE)及住院精神患者康复疗效评定量表(IRPOS)评分情况。结果:观察组干预8周后ADL、NOSIE及IRPOS评分均高于干预前及对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:将Orem自护模式应用于慢性精神分裂症患者中,可发掘患者自护潜能,有效提高患者自理行为和社会功能,进而提高其日常生活质量。     

信息化联合教育程序在手术室分层级培训中的应用

目的介绍信息化联合教育程序在手术室分层级培训中的应用效果。方法将信息化与教育程序联合应用在手术室分层级培训中,评价其效果。从2010年开始,我院以广东省卫生厅编写的《专业护士核心能力建设指南》为指导,实施手术室专业护士核心能力分层级培训,自2016年引进教育程序理念,联合信息化应用于临床护士在职培训,即评估护士培训需求、拟定培训计划、落实培训措施,最后多维度进行评价培训效果。结果信息化联合教育程序在手术室分层级培训中应用后,护士培训前后理论及操作成绩,手术室护士综合能力,以及医生满意度均有所提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论信息化联合教育程序在手术室分层级培训中的应用,使手术室护士得到了循序渐进的培养,有利于手术室护士梯队的建设,提升了手术室专科护士的专科能力及综合能,值得推广使用。     

子午流注纳子法针刺治疗促进泌乳Ⅱ期乳汁分泌

目的探讨子午流注纳子法针刺治疗促进泌乳Ⅱ期乳汁分泌的临床研究。方法选取2019年7月剖宫产术后、在我科住院的产后缺乳患者67例。采用随机数字表法随机分为针刺组和耳穴组。耳穴组在常规的母乳喂养指导护理下配合贴耳穴治疗,针刺组在常规的母乳喂养指导下配合子午流注纳子法针刺治疗。结果 2组治疗后24 h,48 h乳房充盈度、乳汁分泌量、亲喂行为明显优于治疗前,且针刺组优于耳穴组(P<0.05)。结论子午流注纳子法针刺治疗能有效促进产后机体尽早康复、促进乳汁量的分泌和提高母亲亲喂行为,值得在剖宫产术后尽早推广使用。     

右膈下动脉多层螺旋CT血管造影表现

目的分析正常人和肝细胞癌（HCC）患者右侧膈下动脉（RIPA）在多层螺旋CT血管造影（MSCTA）中的表现。方法选择MSCTA清楚显示RIPA者304例（正常人242例，HCC患者62例），采用容积再现（VR）方法进行血管重建，观察RIPA的起源、分布及参与HCC供血情况。结果304例中，159例（52．3％）RIPA开口于腹主动脉，57例（18．8％）开口于右侧肾动脉，88例（29．0％）开口于腹腔动脉于，41例（13．5％）双侧膈动脉共干，6例（2，0％）与胃左动脉共干，3例（1．0％）双侧膈动脉、胃左动脉共干。RIPA参与HCC供血达17．7％（11／62）。结论MSCTA能清楚显示RIPA起源，准确评价其参与HCC供血情况，指导TACE治疗。     

耳穴揿针治疗胃脘痛269例

笔者采用耳穴揿针治疗胃脘痛269例,效果颇佳,现介绍如下。临床资料:269例中,男204例,女65例,年龄17-71岁,平均44岁;平均病程3.2年。全部病例均经胃镜检查或钡餐确诊。慢性浅表性胃炎119例,萎缩性胃炎73例,胃溃疡36例,十二指肠溃疡40例。治疗方法:取穴:胃、脾、肝、皮质下、神门、交感、十二指肠(属十指肠溃疡患者用之)。选准穴位,常规消毒,左手固定耳廓,绷紧穴区,右手用小摄子夹住消过毒好的揿针,轻轻刺入穴内,一般刺入穴内2/3,再用小块胶布固定;每次选2-3穴,两耳交替使用,3-5天换一次,6次为一疗程。治疗效果:治愈(症状体征消失,经胃镜或钡餐检查正常)193例;显效(症状体征消失,     

青年女性冠心病患者冠状动脉病变特点及临床特征分析

目的:探讨45岁以下女性冠心病患者的危险因素、冠状动脉病变特点及临床特征。方法:回顾分析31例经选择性冠状动脉造影确诊的冠心病患者的血压、血脂、血糖、早发冠心病家族史、肥胖、早绝经史、吸烟或被动吸烟史、血红蛋白浓度,观察他们的临床特点、冠状动脉病变特点、置入支架情况及随访情况,并以26例同期住院并经选择性冠状动脉造影排除冠心病的患者作为对照。结果:青年女性冠心病患者合并高血压、高血脂、早绝经史的比例分别为41.9%、25.8%、9.7%,与对照组比较差异显著(P<0.05)。青年女性冠心病患者血红蛋白浓度低于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。青年女性冠心病患者临床表现多为急性冠脉综合征,病情凶险。青年女性冠心病患者冠脉造影可为单支病变、双支病变、三支病变或左主干病变,其中单支病变占48.4%,前降支受累多见。结论:高血压、高血脂、早绝经史、低血红蛋白血症是青年女性冠心病患者的主要危险因素。青年女性冠状动脉病变特点以单支病变为主。     

静脉应用胺碘酮治疗老年急性冠脉综合征伴快室率心房颤动临床观察

目的 观察静脉应用胺碘酮对老年急性冠脉综合征(ACS)伴快室率心房颤动患者的临床疗效及安全性.方法 对78例老年ACS合并快室率心房颤动患者先用胺碘酮静脉注射负荷量,继以持续静脉泵入维持,观察房颤复律,心室率控制、血压、心功能与复律情况及不良反应.结果 78例患者在静脉应用胺碘酮后,9例在2 h内复律,36例在12 h内复律,21例在24 h内复律,3例在48 h内复律.78例患者用药后心室率较用药前下降,血压、心电图指标用药前后无明显变化,78例患者中8例出现静脉炎,对症治疗后好转,1例患者出现窦性心动过缓,1例出现I度房室传导阻滞,停药后均恢复.结论 短期静脉应用胺碘酮治疗老年急性冠脉综合征伴快室率心房颤动安全有效.     

我院出院患者满意度的调查分析

目的：分析患者对本院医疗服务的满意度。方法：采用自行设计的调查问卷,对住院患者随机进行满意度调查。结果：患者对医疗服务的满意度达到80%以上。结论：加强医院管理、提高医疗服务质量、改善工作人员的态度、加强医技科室和后勤部门的服务理念,是提高患者满意度的重要因素。     

透明质酸预防腹部手术后瘢痕的临床效果观察

目的 观察透明质酸在腹部手术后预防其瘢痕形成的临床效果.方法 前瞻性选取本院2013年2月~2017年2月经腹部外科手术患者90例作为研究对象,采用信封法随机分为观察组和对照组,各45例,观察组在外科手术关腹后于切口周围注射透明质酸皮肤保湿因子,再进行皮肤缝合;而对照组则直接行常规皮肤缝合.记录两组患者术后2周、1月、3月、6月其瘢痕形成情况及患者自觉痒痛情况.结果两组患者术后2周瘢痕宽度及高度、VAS评分、ODI评分比较差异无统计学意义;术后1个月、3个月、6个月其瘢痕宽度及高度均大于术后2周(P<0.05);但观察组其瘢痕变化程度小于对照组,其差异比较有统计学意义(P<0.05).两组患者随访各时段VAS评分、ODI评分均呈下降趋势且术后1个月、3个月、6个月与术后2周比较差异有统计学意义(P<0.05),而观察组各时段VAS评分、ODI评分改善程度均较对照组明显,比较其差异有统计学意义(P<0.05).结论 将透明质酸(HA)分期注射于患者腹部外科手术切口周围,能够有效减少瘢痕、抑制瘢痕进一步增生,同时也明显减轻患者术后与瘢痕相关的不适自觉症状,改善患者术后生活质量.值得临床推广运用.     

基于人文医院建设思维打造公立医院志愿服务品牌的实践与探索

随着社会的发展和公民意识的觉醒,医院志愿服务已成为现代医疗卫生体系中不可或缺的组成部分,对提升服务模式、提高患者就医体验、树立医院社会公益性形象等方面发挥着重要的作用。文章通过基于人文医院建设思维,结合人文医院建设的内涵与目标,致力于打造医院志愿服务品牌,对志愿者管理体系、服务内容和流程等方面进行梳理总结,以期为医院志愿服务品牌建设规范化及系统化提供理论参考和指导。