输尿管镜在小儿外科的应用

随着的微创外科迅速发展，腔镜技术的应用日益广泛，输尿管镜（ureteroscopy，URS）在小儿输尿管疾病的诊断与治疗方面已显示出较为重要的作用。但由于小儿解剖结构小及输尿管镜在小儿适应范同等问题，较多小儿科医师对小儿输尿管镜技术的开展，仍心存疑虑。笔者自2001年12月至2004年2月，应用输尿管镜技术处理小儿输尿管相关疾病患儿12例，报告如下。     

心衰患者的心肌和淋巴细胞GRK2表达硬活性均增高

目的：G蛋白偶联受体激酶-2（GRK2或β-ARKl）调节着心脏β肾上腺素能受体（β-AR）。在心衰（HF）患者中，这种激酶在心脏的表达升高。本文意在探讨已经被用于研究心脏β-AR的白细胞可否用于监测心肌中GRK2的水平和活性。此外，作者亦有意探讨心肌和淋巴细胞的GRK2水平是否与β-AR功能失常和HF严重程度相关。方法和结果：在人心衰心脏外植体的心肌活检标本中，GRK活性与β-AR介导的cAMP生成呈负相关（r^2=0．215，P〈0．05，n=24）。     

TBL联合CBL在军人积极心理学教学中的应用

目的探讨以团队为基础的教学(team-based learning,TBL)联合以案例为基础的教学(case-based learning,CBL)在军人积极心理学教学中的应用效果。方法选取陆军军医大学校2017级临床医学专业100名本科生作为教学对象,随机分为TBL联合CBL教学组(n=50)和传统教学组(n=50)。通过基础理论知识及案例分析考核、问卷调查和心理测评等方式评估两种教学方法的教学效果。运用SPSS 19.0对结果进行t检验。结果TBL联合CBL教学组在理论知识得分(54.87±4.98)高于传统教学组(48.65±3.51);案例分析考核得分(36.84±2.73)也高于传统教学组(32.37±2.34);在心理测评结果中,TBL联合CBL教学组在SCL-90后测得分(143.31±43.62)低于传统教学组(149.89±46.96);ERC、GWB后测得分(48.76±5.37)、(107.87±15.56)均高于传统教学组(43.58±5.79)、(102.32±12.13)。此外,TBL联合CBL教学组学生对该教学满意率达95.83%(46/50)。结论TBL联合CBL教学在军人积极心理学教学中能取得良好的教学效果,提高学员的知识应用水平和心理调适能力,具有较好的可行性和适用性。     

B超引导下注射平阳霉素治疗婴幼儿囊性淋巴管瘤22例

目的总结B超引导下注射平阳霉素治疗囊性淋巴管瘤的经验与疗效。方法对我科2002年～2006年收治的22例囊性淋巴管瘤患儿在B超引导下于瘤内注射平阳霉素。注射前先行B超定位,将平阳霉素用注射用水溶解成1mg/ml的溶液,一次最大用量不超过4mg,每2周注射1次,共注射1～4次。结果本组18例肿块完全消退,4例肿块明显缩小,个别患儿有短暂发热、局部红肿、疼痛等炎症反应。结论B超引导下注射平阳霉素治疗婴幼儿囊性淋巴管瘤安全、有效、经济,值得推广。     

原发性肠套叠患儿血清柯萨奇病毒IgM检测结果分析

目的探讨柯萨奇病毒(Coxsackievirus)与小儿原发性肠套叠的相关性。方法选择2005年5月～2007年3月经本院治疗的肠套叠患儿36例,检验血清中柯萨奇病毒IgM。结果36例中无柯萨奇病毒IgM阳性或弱阳性病例。结论柯萨奇病毒与小儿原发性肠套叠的发生可能无明确相关性,柯萨奇病毒与小儿原发性肠套叠的关系有待进一步探讨。     

新型冠状病毒肺炎疫情防控期间心血管植入型电子器械术后患者的线上管理探讨

目的:探讨新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情防控期间应用"起搏患者在线"微信公众号对心血管植入型电子器械（CIED）术后患者进行随访管理的可行性。方法:2020年1月30日至2020年3月29日应用"起搏患者在线"微信公众号对在北部战区总医院心内科行CIED治疗的部分患者进行线上随访管理,完善"起搏患者在线"应用...     

中国人简易上肢功能检查测试结果分析

目的 观察简易上肢功能检查(STEF)在中国成人中的测量结果,并与原数据进行比较.方法 2020年5月至6月,根据STEF操作指南,使用其专用工具对130例中国健康成年人进行测试,使用单样本t检验将测得数据与日本人群原数据进行比较,根据差异对中国人的STEF进行调试.结果 右侧10个操作项目中,大球、中球、大立方、大圆...     

红外线配合自制中药塌渍治疗类风湿性关节炎的疗效观察和护理

总结对50例类风湿性关节炎患者采用自制中药塌渍并配合红外线辅助治疗、常规治疗的两种方法的疗效观察和护理。认为中药塌渍治疗是通过介质（凡士林）促进皮肤对药物的吸收。同时辅以红外线灯局部热疗,扩张毛细血管,增强血管壁的通透性,一方面可以提高药物浓度交换和吸收速度;另一方面增强局部代谢,达到缓解疼痛、促进损伤修复的目的。通过采用心理护理、饮食护理、中药塌渍治疗的护理,指导患者合理休息,适当功能锻炼的措施,取得了良好的治疗效果,提高了患者的生存质量。     

中医药领域研究报告规范特征分析

目的?分析国内外期刊发表的中医药领域研究报告规范的特征，为中医药研究报告规范的科学制定和应用提供参考。方法?检索CNKI、Wanfang Data、SinoMed、VIP、PubMed、Embase、Cochrane Library数据库和EQUATOR协作网，收集中医药领域研究的报告规范清单/指南。2名研究者独立筛选文献，提取相关资料，并应用频次、频率对报告规范特征进行描述性分析。结果?共纳入中医药研究报告规范16部（含双语发布3部），发表时间在2010—2020年；发表在15种期刊上，SCI期刊收录11部（68.8%），中文核心期刊收录3部（18.8%）；制定小组成员涉及9个方向，前5位分别是临床医师（87.5%）、方法学专家（81.3%）、流行病学专家（50.0%）、编辑（43.8%）、统计学专家（31.3%）；12部（75.0%）报告规范通过专家共识流程制定，其中6部（50%）采用德尔菲法，1部（8.3%）选用名义群体法；涉及5个中医药研究领域，其中临床研究的报告规范有6部（37.5%），临床实践指南/共识的报告规范5部（31.3%），系统评价/Meta分析的报告规范3部（18.8%）；9部（56.3%）报告规范在 EQUATOR 协作网上注册；6部（37.5%）为国际合作完成；13部（81.3%）报告规范在原始版基础上进行拓展，使其适用于中医药研究；12部（75.0%）报告规范说明了资助基金来源；9部（56.3%）报告规范说明了利益冲突；纳入的报告规范条目数为7~40条。结论?中医药研究报告规范数量逐步增加，但涉及的领域尚欠广泛，在注册、国际合作、双语或多语种发布等方面仍需加强。     

胃镜检查对儿童过敏性紫癜的早期诊断价值研究

目的　探讨儿童过敏性紫癜（HSP）胃镜下黏膜病变特点及胃镜检查在其早期诊断中的价值。方法　回顾性分析2009年1月至2010年5月重庆医科大学附属儿童医院79例HSP患儿的胃镜结果。结果　HSP胃镜表现为胃肠道黏膜弥漫性充血水肿,广泛多发糜烂、溃疡、出血,尤其是黏膜类似于皮肤紫癜改变的出血点比较特异;胃镜检查发现病变沿上消化道越深入越明显,尤以十二指肠降部病变程度最严重;胃镜检查深入到达空肠输入端1例。结论　典型的胃镜下表现有助于HSP的早期诊断,尤其是无皮疹的HSP;胃镜检查可以明确胃肠道病变程度,指导临床治疗;在儿童HSP的早期诊断中,胃镜检查深入到空肠输入端十分必要。