呼吸操联合穴位按摩对老年尘肺病患者肺功能及运动能力的影响

目的 提高老年尘肺病患者肺功能及运动能力.方法 将83例老年尘肺病患者采用随机数字表法分为干预组(n=41)和对照组(n=42).对照组进行常规治疗护理及康复训练,干预组在对照组基础上进行12周的呼吸操联合穴位按摩.两组干预前后测评肺功能指标、6 min步行距离.结果 干预后,干预组6 min步行距离、第1秒用力呼气容积显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 呼吸操联合穴位按摩可改善老年尘肺病患者的肺通气功能及运动能力,有利于延缓尘肺病进程,促使机体康复.     

三维斑点追踪成像技术评价乳腺癌患者接受吡柔比星化疗后右心室心肌力学特性改变

目的应用三维斑点追踪成像（3D-STI）评价乳腺癌化疗后右室心肌力学特性。方法选择术后接受吡柔比星化疗的乳腺 癌36例,采用3D-STI观察化疗前及化疗第2周期、第4周期、第6周期末（下简称C2、C4、C6）右室心肌力学改变,检测血hs-cTnI、 NT-proBNP水平,31例在C6进行99mTc-MIBI 和18F-FDG核素心肌灌注/代谢显像。测量参数：RV-V、FAC、TAPSE及S’、LV-V和 LV-EF;RVGLS、RVGCS、RVGRS及RVGAS,根据核素显像评判心肌灌注和存活。结果（1）与化疗前相比,C2时RVGLS明显 降低,C4时RVGLS、RVGAS均明显降低（P<0.05）,且C6时进一步下降,与药物剂量累计有关。TAPSE、hs-cTnI水平及RV-FAC 下降程度不同患者的RVGLS、RVGAS显著不同（P<0.05）;（2）RVGLS、RVGAS与FAC,TAPSE,S’存在相关性（r=0.37,0.26; 0.43,0.51;0.21,0.36;P<0.01）,RVGAS 、RVGLS判定RV-FAC下降>5%的敏感度和特异度高;（3）核素显像：17例右室心肌灌注 正常,14例右室出现灌注异常但18F-FDG 显示为存活心肌节段,且后者的RVGLS、RVGAS较前者显著减小;hs-cTnI明显增高 （P<0.05）。ROC曲线显示：RVGLS绝对值小于18.2%判断RV受损的敏感度92.9%,特异度88.2%,曲线下面积0.87;RVGAS绝 对值小于26.8%判断RV受损的敏感度94.8%,特异度86.6%,曲线下面积0.86。结论3D-STI可为评判乳腺癌接受吡柔比星化 疗时右室心肌力学改变提供早期、可靠的新方法。     

和您聊聊“沉默的杀手”帕金森

得了帕金森病并不可怕,可怕的是得了病,但没有得到正确的治疗。当您被医生诊断为帕金森病以后．早期可能并不需要药物治疗。     

基于TCGA研究左右半结肠癌基因表达差异及苦参-大血藤-半枝莲作用机制

【目的】探讨左半结肠癌与右半结肠癌的基因表达差异及大肠癌核心药对苦参-大血藤-半枝莲作用于左右半结肠癌的机制差异。【方法】下载134例左半结肠癌及194例右半结肠癌患者癌症基因组图谱（TCGA）的转录组数据,应用R软件实现2组差异基因分析及京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析;通过BATMAN-TCM数据库获取苦参-大血藤-半枝莲药对的活性成分及靶点,基于左右半结肠癌差异基因,分别进行药对-左/右半结肠癌KEGG富集分析、蛋白质互作（PPI）网络构建,比较药对治疗左、右半结肠癌富集的生物信号通路差异及关键靶点差异。【结果】左半结肠癌与右半结肠癌相对于正常癌旁组织共同的差异表达基因共6 051个,左半结肠癌特异性的差异表达基因共1 958个,右半结肠癌特异性的差异表达基因共1 739个;左半结肠癌特异性KEGG富集通路14条,右半结肠癌特异性KEGG富集通路23条。苦参-大血藤-半枝莲药对活性化合物共85个,对应的靶点合计469个,药对-左半结肠癌靶点富集于10条KEGG信号通路,关键靶点为DRD2、CACNA1C、HTR3A、COMT、TH,药对-右半结肠癌靶点富集于1条K...     

老年急性脑梗死合并肺部感染患者的危险因素和预后相关性研究

目的探讨老年急性脑梗死合并肺部感染患者的危险因素及对预后的影响。方法选择老年急性脑梗死患者131例,根据是否合并肺部感染分为肺部感染组34例和对照组97例。分析肺部感染的危险因素和预后相关性。结果与对照组比较,肺部感染组患者年龄偏高,入院时美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、存在球麻痹症状和意识障碍比例明显增高,合并肺部疾病、心脏病明显增多(P<0.05,P<0.01)。脑梗死合并肺部感染的危险因素有年龄、肺部疾病、心脏病、球麻痹、意识障碍。肺部感染组患者住院时间较对照组明显延长,病情明显加重,病死率明显增高(P<0.01)。结论对于高龄、入院时NIHSS评分高、意识障碍、球麻痹、肺部疾病和心脏病的老年急性脑梗死患者应及早预防,已发生肺部感染的患者应当给予积极有效的治疗。     

幼儿园课程游戏化与区域活动的结合策略探讨

幼儿阶段属于人生的最初成长阶段，因此没有形成既定的思维习惯模式，幼儿很容易受外界环境影响，而养成一些不好的行为习惯，为以后的学习成长带来影响。因此幼儿教师，更要注重对幼儿日常学习、生活的引导方式，通过采取课程游戏化的手段，提高幼儿学习积极性，为其健康成长奠定良好基础。基于此，本文将探讨幼儿园课程游戏化与区域活动的结合策略。     

川羌活水溶性多糖的提取及其体外抗氧化性和抑菌性研究

目的研究川羌活中水溶性多糖热水提取工艺条件及其体外抗氧化活性和抑菌性。方法通过单因素实验及正交实验探讨了提取次数、提取温度、提取时间、料液比等因素对川羌活多糖提取的影响;通过脱脂、热水抽提、三氯乙酸除蛋白和乙醇沉淀得到川羌活粗多糖;通过对.DPPH自由基及·OH自由基清除效果研究川羌活粗多糖的抗氧化性;通过测定抑菌圈直径和最小抑菌浓度(MIC)研究川羌活多糖对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、枯草芽孢杆菌、黑曲霉的抑制作用。结果热水浸提川羌活多糖的最佳提取条件为提取时间为2.5 h、提取温度为85℃、料液比为1∶25、提取次数3次,在该条件下提取的多糖含量为47.76 mg/g,提取率为4.78%。川羌活多糖对·DPPH自由基清除作用较弱,对·OH自由基的清除能力强,其清除率EC50为2.16 mg/ml。川羌活多糖浓度在小于100 mg/ml时对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、枯草芽孢杆菌、黑曲霉都无抑菌性。结论经过优化的提取工艺经济、简单、可行;川羌活多糖对·OH自由基有较理想的清除能力,对实验菌种无有抑菌性。     

蓝玉簪颗粒对大鼠肝纤维化的治疗作用

目的:探讨蓝玉簪颗粒对实验性二甲基亚硝胺(dimethylnitrosamine, DMN)诱导的SD大鼠肝纤维化模型的治疗作用机制.方法:SD♀大鼠45只随机分为正常组, 模型组,蓝玉簪颗粒高、中、低治疗组, γ-干扰素阳性对照组. 除正常组外, 其余各组大鼠均给予10 mg/kg的剂量腹腔注射DMN, 隔天注射1次,连续30 d. 第31天, 检测各组大鼠血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)含量; 肝组织匀浆中a-平滑肌肌动蛋白(a-SMA)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的含量. 应用HE染色观察各组大鼠肝组织病理学变化.结果:模型组大鼠血清中ALT、AST明显升高,ALB明显降低; 肝组织匀浆中a-SMA明显增加、MMP-2降低, 与正常组比较有显著性差异(182.042±0.658 vs 60.879±0.987; 145.612±4.66 vs 74.824±9.004; 16.078±0.633 vs28.971±0.443; 161.667±26.766 vs 80.167±10.135; 5.994±1.360 vs 8.270±0.289, 均P<0.05); 蓝玉簪颗粒治疗组与模型组比较, 血清ALT、AST降低, ALB增加; a-SMA降低,肝组织中MMP-2水平升高(87.856±8.526,106.69±0.987, 136.11±0.329 vs 182.042±0.658; 94.208±2.017, 107.602±20.014,118.847±5.486 vs 145.612±4.66; 23.412±0.775, 19.653±0.775, 18.635±0.221 vs 16.078±0.633; 109.958±3.607, 117.833±6.600,119.833±6.167 vs 161.667±26.766; 11.610±0.523, 10.367±0.714 vs 5.994±1.360, 均P<0.05), 小剂量组与模型组MMP-2水平比较,差异无统计学意义. HE染色观察肝组织纤维化分级和积分明显改善.结论:蓝玉簪颗粒可减轻肝脏炎症, 保护肝脏功能, 减轻或抑制DMN诱导的肝纤维化的形成.     

中药治疗肺部耐药菌感染的新方法——附2例报道

目的了解蓝玉簪龙胆、灯台树皮水煎液辅助治疗肺部耐药菌感染的疗效。方法在常规西药治疗下,加入蓝玉簪龙胆、灯台树皮水煎液,观察患者病情。结果 1例治愈,气管切开愈合良好,肺部无炎症;1例好转,患者大部分症状消失,部分症状减轻。结论蓝玉簪龙胆、灯台树皮水煎液治疗肺部耐药菌感染有较好的疗效。