老年外科急腹症围手术期风险与对策

目的探讨老年外科急腹症围手术期的风险与临床处理对策。方法回顾分析07年1月到09年9月本院普外科手术治疗的54例老年外科急腹症病人围手术期的风险因子和处理措施。结果 52例痊愈,2例死亡,其中1例,男,72岁,乙状结肠癌梗阻,死于严重营养不良,低蛋白血症,心力衰竭;另1例,男,84岁,胆囊炎、胆结石,死于慢性支气管炎肺气肿,呼吸衰竭。术后切口液化3例,切口感染2例,并发胸腔积液3例,肺部感染2例,高血糖6例,心动过速4例,高血压3例。结论老年急腹症病人,通过手术前严密病情分析,综合分析评估,术前干预治疗,周密的把握手术方式,可降低手术风险到最低程度。     

腹腔镜与开放性宫外孕手术围手术期护理比较

输卵管妊娠是最常见的异位妊娠,也是妇产科常见的急腹症,其发病率近年来有逐渐上升的趋势。传统的开腹手术行妊娠输卵管切除术,是有效抢救生命的手段,但开放性宫外孕手术创伤大,患者术后恢复较慢。近10年来,随着腹腔镜技术在妇产科领域的逐渐开展,传统的开放性手术被腹腔镜技术所代替。     

缓释制剂

随着医药科学的发展，人们逐渐认识到药物疗效和药物剂型之间有密切关系，药物本身的疗效是主要的，但剂型对疗效的发挥也有积极作用，剂型处方和制剂工艺等的不同，可以影响疗效的起始、强弱及维持时间。由于认识到这一点，在普通剂型（片剂、丸剂、注射剂、溶液剂、糖浆剂等）难以满足高效、长效、毒副作用低、控释及定向等要求，而新的药用辅料（天然及人工合成聚合物）又不断发展的情况下，出现了缓释、控释制剂。缓释制剂（sustainedreleasepTpetion）是利用包衣、加人阻滞剂等手段来延缓或控制药物释放速度，以达到调整药物作用时间…     

血液净化技术在有机磷中毒救治中的应用及护理

血液净化技术在有机磷中毒救治中的应用及护理中国人民解放军南京军区总医院（２１０００２）刘芸，任冰指导：季大玺本文仅就血液净化技术在重危有机磷农药中毒中的应用及护理问题做一介绍。一、救治有机磷中毒的血液净化方式过去人们对血液净化技术还很陌生，多数医院对...     

60例儿童病毒性心肌炎cTnI及cTnT检测结果分析

2005年2～8月，我们测定了60例病毒性心肌炎（VMC）患儿血清肌钙蛋白I（cTnI）及肌钙蛋白T（cTnT）水平，现分析结果如下。     

小针刀松解术结合电针治疗颈性眩晕疗效观察

目的：观察小针刀松解术结合电针治疗颈性眩晕的疗效。方法将颈性眩晕患者随机分为2组。其中试验组60例,采用小针刀松解寰枕筋膜及枕下四肌后行电针治疗;对照组55例,仅采用电针治疗。结果试验组总有效率为91．67％（55/60）,对照组总有效率为76．36％（42/55）,两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论小针刀松解术结合电针治疗颈性眩晕是一种安全有效的治疗方法,值得大力推广。     

连续性静脉-静脉血液滤过治疗急性严重低钠血症

目的 :探讨应用连续性静脉 静脉血液滤过 (CVVH)治疗急性严重低钠血症 (ASH)的疗效。　 方法 :6例ASH患者 ,基础病变分别为慢性肾功能衰竭 3例 ,急性肾衰 (ARF)、妊娠子痫及骨折手术后各 1例。患者血钠均低于 115mmol/L。采用中心静脉留置导管建立血管通路行CVVH。滤器为AN69及AV60 0各 2例 ,HF12 0 0及FH66各 1例 ,每 2 4h更换一次。应用低分子肝素抗凝。　 结果 :CVVH平均治疗时间为 5 9 7(45 6～ 86)h。CVVH治疗中 ,患者血流动力学稳定 ,存活率 10 0 % ,6例意识模糊 ,其中 5例在治疗 12h后意识有所好转 ,2 4h对疼痛有反应 ,3 6h意识清楚 ;3例嗜睡及谵妄在治疗 2 4h后症状消失 ;1例抽搐在治疗 2 4h后症状消失 ;1例昏迷 96h后神志完全恢复正常 ,视乳头水肿消退 ,视网膜平复 ,一周后视力恢复正常。 6例中 3例转入维持性血液透析 ,3例完全康复。CVVH治疗后 ,6h、2 4h及 48h血Na+ 分别上升至 (115 0± 2 7)mmol/L、(12 9 2± 4 1)mmol/L、(140 3± 1 6)mmol/L ;纠正速度分别为 (2 5± 0 4)mmol/L·h-1、(1 2± 0 1)mmol/L·h-1及 (0 82± 0 10 )mmol/L·h-1。CVVH开始后 6h、2 4h及 48h血渗透质量摩尔浓度分别为 (2 45 0± 5 5 )Osmmol/kg、(2 72 7± 7 1)Osmmol/kg、(2 95 0± 4 2 )Osmmol     

急性非结石性胆囊炎患者87例临床诊治护理研究

目的：探究急性非结石性胆囊炎的病因以及治疗。方法：选择2011年10月~2013年10月在我院接受治疗的急性非结石性胆囊炎患者87例,进行诊治,分析治疗的效果。结果：87例患者,治愈为85例,2例患者死亡。结论：对急性非结石性胆囊炎患者,需要尽早的进行手术,降低并发症,减少死亡率。     

体位固定板在全髋关节置换术中的应用观察

目的观察传统体位和体位固定板两种方法摆放侧卧位在全髋关节置换术中的应用观察。方法选择该院2014年1—8月骨科气管内插管全麻下行髋关节置换术的56例患者,随机分为观察组与对照组,每组28例;观察组中采用体位固定板和奥克兰医用高分子手术体位垫（有槽头圈）;对照组采用传统的卡板、砂袋、海绵垫和头圈。结果观察组患者的术中体位安置时间3-5 min、股动脉受压、术中体位调整次数、皮肤受压状况（泛红、压痕2例、水泡）较对照组减少,手术切口一期愈合、无血管神经损伤、无胸、腹部挤压伤及无压疮发生;差异有统计学意义（P〈0.05）。结论体位固定板和奥克兰医用高分子手术体位垫固定全髋关节置换手术侧卧体位安全可靠,牢固稳妥,省时省力,能更好地配合适应手术过程的需要,无压疮、术中脱位、复位困难及手术部位切口感染等并发症,可在临床上推广使用。