111 常见肿瘤相关环境污染物代谢应答基因研究

人群中肿瘤的遗传易感性除1%～2%是显性的遗传缺陷综合征所致外,绝大部分与低危险性的遗传性代谢酶基因多态性相关.目前国际上开始形成环境基因组学,其主要目的是进行环境应答基因的多态性研究,这些基因可影响人体对环境污染物的易感性,因而机体-环境的相互作用在微观上的表现,更重要的体现在基因-环境的相互作用.本文主要就常见肿瘤相关环境污染物代谢应答基因的多态性作一介绍.     

阴囊纵隔皮瓣一期修复尿道下裂20例报告

目的:总结阴囊中隔带蒂皮瓣翻转尿道成形术治疗尿道下裂的体会。方法:对20例2～20岁尿道缺损长度3.0～5.0cm,应用阴囊中隔皮瓣一期成形手术方法修复,探讨手术应用,并发症预防。结果:20例随诊4个月～3年,均获一期治愈。2例并发尿道狭窄,1例并发尿瘘。结论:阴囊中隔皮瓣翻转一期尿道成形效果满意,并发症少,且较分期手术经济,患者痛苦减少。     

放射性同位素肾图对肾脏疾病的诊断意义

放射性同位素肾图(以下简称肾图)是一种肾功能检查方法。它可同时观察两侧肾功能状态及某些尿路系统疾病,具有临床诊断意义。肾图是用~(181)碘标记的邻~(181)碘马尿酸作为示踪剂。当静脉注射邻~(181)碘马尿酸后,放射盏物质即随血     

胸髓神经鞘瘤误诊为心绞痛1例

20 0 2年 3月 ,我院收治胸髓神经鞘瘤误诊为心胶痛 1例。现报告如下。患者男 ,6 6岁。因发作性心前区痛 8个月 ,以冠心病心绞痛收入院。胸痛发作多于晨起后 ,持续 0 .5～ 1小时 ,伴心前区压迫感、心悸 ,疼痛向左肩部放射 ,含服硝酸甘油或速效救心丸效果不显 ,应用止痛药效果好。伴双下肢无力 ,感觉障碍 ,活动尚不受影响。查体 :BP15 / 9k Pa,双肺呼吸音粗 ,未闻及干湿罗音 ,心界不大 ,心率 74次 / min,律齐 ,心音低钝。双下肢肌力 级 ,皮肤感觉迟钝 ,ECG示 ST于 、 、a VF、V5、V6 导联下降 0 .0 5 m V,T波于 、 、a VF、V1～ 4 倒…     

皮质—纹状体—脊髓变性1例并文献复习

患者，女，61岁。因进行性意识障碍伴四肢不规则抽动2年、发热1周于2007年7月10日入院。2005年7月始，患者出现记忆力下降及行为异常，语无伦次，烦躁易怒，并间断性右手无力，曾在上海华山医院检查脑电图正常，脑MRI示脑萎缩、腔隙性脑梗死，给予活血及营养神经治疗2周后未见明显改善。2006年初以来，患者逐渐出现四肢不自主抽动，行走不稳，视物模糊，记忆力锐减。     

不同节段椎弓根内部结构的测量和比较

目的:提供国人椎弓根内部结构的量化数据以及随节段变化的规律.方法:20具成人防腐C3～L5脊柱标本,螺旋CT扫描后行多平面重建,在椎弓根峡部横截面上测量椎弓根高度(PH),宽度(PW),内、外、上、下缘皮质厚度(MCT、LCT、SCT、ICT),及椎弓根内部松质骨的宽度和高度(SBW、SBH).运用统计软件系统比较椎弓根内部各个参数的变化.结果:椎弓根左右两侧没有显著性差异,男女间除LCT外,各参数均无显著性差异.LCT/PW为(20.72±5.77)%,MCT/PW为(32.87±7.47)%,SCT/PH为(24.33±6.07)%,ICT/PH为(22.51±5.17)%,SBW/PW为(46.41±11.76)%,SBH/PH为(53.17±10.15)%.MCT绝对值及所占的比例在各个节段上均显著大于LCT.各个节段椎弓根皮质骨与松质骨的比例有所不同.C6～T1,T8～T12为椎弓根内部结构变化较大的区域.结论:(1)薄层螺旋CT可较好的呈现椎弓根内部的情况;(2)上胸椎椎弓根是置入椎弓根螺钉的危险区域;(3)椎弓根外侧皮质较内侧皮质薄,在置入椎弓根螺钉时外侧更容易破裂.     

1例罕见桡侧腕伸肌变异与文献复习

作者于2004年在指导学生对一具90岁男性尸体标本进行解剖时,见其左前臂桡侧腕伸肌区存在有桡侧腕伸副肌(extensor carpi radialis accessorius,ECRA)合并桡侧腕长、短伸肌之间出现两条副肌腱并相互交叉连接的一种罕见的复合变异。     

十堰地区1907例遗传咨询者细胞遗传学分析

染色体病是一种常见的遗传病,可引起先天畸形及智力障碍、不孕不育、反复流产、生长发育等障碍,外周血染色体检查作为常用的细胞遗传学检测手段,具有简单实用的特点.为了探索染色体异常的发病机理和临床意义,以便指导临床工作,现将我们中心1907例外周血染色体检查及结果分析报告如下.     

乳头瘤病毒重组减毒沙门菌疫苗的构建及诱导黏膜免疫的研究

乳头瘤病毒在生殖道黏膜增殖传播 ,与妇女生殖道黏膜检测不到HPVIgA抗体有关 ,因此诱导生殖道黏膜HPV特异性抗体对于防治HPV性传播性疾病具有重要的价值。本研究采用细菌内源性诱导启动子nirB ,以霍乱毒素CTA2B亚单位为黏膜免疫佐剂 ,构建HPV16重组减毒沙门菌疫苗pNir 16L1E7CTA2B ,研究其诱导黏膜免疫的能力。减毒沙门菌S .SL32 6 1为一种aroA基因突变株。在携带霍乱毒素CTA2B黏膜免疫佐剂基因载体pET CTA2B的基础上 ,将pUC 16L1E7中的HPV16L1E7经PCR和T A克隆技术插入pET CTA2B ,获得pET 16L1E7CTA2B。确定启…     

以岗位胜任力为导向构建超声医学人机对话教学与考试系统的研究△

目的：以岗位胜任力为导向,构建超声医学人机对话教学与考试系统,观察应用于超声医师规范化培训中的临床教学效果。方法：选取南京医科大学附属儿童医院规范化培训住院医师30名,2018~2021年规培学员16名为研究组,采用人机对话模式教学,2014~2017年规培学员14名为对照组,采用传统讲授方式教学。对比两组培训后考核成绩的差异,并对所有学员进行问卷调查。结果：第一阶段研究组理论成绩与对照组相比无差异（86.1±4.3分vs. 83.8±4.2分;t=1.625,P＞0.05）,第二阶段研究组理论与操作成绩均优于对照组（93.8±2.3 vs. 88.2±2.9,t=4.985,P＜0.05;94.6±1.5 vs. 89.9±1.4,t=9.358,P＜0.05）。问卷调查显示,人机对话教学与考试系统的构建其课程设计及授课方式的满意度较高。结论：构建超声医学人机对话教学与考试系统适用于超声医学的住院医师规范化培训,并能有效提升学员的岗位胜任力。