关于构建医院基本信息管理系统的探讨

本文从医院基本信息管理的现状及缺陷进行阐述,提出构建医院基本信息管理系统的设想。医院基本信息管理系统的建立可帮助管理人员全面、客观的了解医院的现状,使管理人员正确、及时的做出决策,是提高医院管理效能,改进服务质量的重要手段。     

急性伏格特小柳原田综合征的频域光学相干断层扫描图像观察

 目的 采用频域Cirrus HD-OCT进一步观察急性伏格特小柳原田综合征（Vogt-Koyanagi-Harada,VKH）眼底的形态及视网膜内部的特有结构。 方法 收集北京同仁医院急性期VKH综合征确诊病例20例40只眼。对20例患者进行详细的病史采集,包括：最佳矫正视力、眼压、裂隙灯显微镜、间接检眼镜和荧光素眼底血管造影等检查。当天选用Cirrus HD-OCT机器,应用512×128及高清5线两种扫描模式测量20例（40只眼）后极部视网膜结构,此后每7 d 采用频域光学相干断层扫描（optical coherence tomography, OCT）复查,直至后极部视网膜完全复位,主要指标：定性描述OCT后极部视网膜内在结构的特异改变。 结果 HD-OCT显示12只眼（30%）视乳头隆起水肿;34只眼（85%）可见后极部视网膜神经上皮层脱离,其中6只眼（15%）表现为单纯视网膜神经上皮层脱离,另28只眼(70%)在黄斑中心凹处出现光感受细胞层内外节（IS/OS）层的劈裂,形成囊腔（cystoid space CS）,CS中呈现颗粒样反射信号,光感受细胞层外节（outer segment,OS）层紧贴在视网膜色素上皮层（retinal pigment epithelium,RPE）,形成厚度均匀的一层膜样结构。 结论 急性伏格特小柳原田综合征后极部并非单纯发生视网膜神经上皮脱离;视网膜IS/OS劈裂只发生在黄斑中心凹。OCT在急性伏格特小柳原田综合征早期诊断及疗效评价上有重要的辅助作用。     

小儿消积止咳口服液的HPLC指纹图谱研究

目的:建立小儿消积止咳口服液的HPLC指纹图谱,科学评价及有效控制该制剂的质量,保证其生产的稳定性。方法:采用HPLC建立小儿消积止咳口服液的指纹图谱,采用国家药典委员会《中药色谱指纹图谱相似度评价系统》软件(2004 A版)对22批小儿消积止咳口服液样品进行相似度评价。结果:通过22批样品的测定,以柚皮苷峰为参照峰,建立了小儿消积止咳口服液的HPLC指纹图谱,相似度均在0.90以上,共确认了19个共有色谱峰。结论:所建立的方法稳定、可靠、重复性好,可为小儿消积止咳口服液的质量控制提供依据。     

医院青年管理人员培养实践探索

深入分析医院在管理人员培养方面存在的问题及原因,结合医院的实际,对当前医院青年管理人员培养的有效途径和方法进行了有益的探索,阐述了医院在这方面的一些做法和经验。     

腹腔镜胆囊切除延迟出血一例

患者 :男 ,33岁 ,因患慢性胆囊炎、胆囊结石入院。行腹腔镜胆囊切除术(ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｃｈｏｌｅｃｙｓｔｅｏｍｙ ,ＬＣ) ,术中见胆囊呈慢性炎症表现 ,无粘连 ,解剖清楚 ,手术经过顺利 ,术后恢复良好 ,第 4天顺利出院。第 6天患者忽感右上腹疼痛 ,查体右肋下深压痛 ,无肌卫 ,予对症解痉处理后缓解。第 8天又感右上腹疼痛 ,呕吐 ,并出现巩膜轻度黄染 ,仍为右上腹局限性深压痛 ,腹软 ,Ｂ超检查胆总管直径 0 .9ｃｍ ,未见结石 ,肝下及腹腔均未见积液。给予抗感染对症治疗 ,症状有所减轻 ,但进食即痛 ,且伴呕吐 ,2天后在频繁呕吐后不…     

中药口服液的纯化与口感探讨

中药口服液是指药材用水或其它溶媒采用适宜的方法提取、纯化、浓缩制成的单剂量口服液体制剂。因其服用方便、吸收迅速、生物利用度高、口感好、服用剂量少等优点 ,越来越受到医药界的重视。 95版《药典》一部收载有 11个口服液品种 ,2 0 0 0年版《药典》一部收载有 17个口服液品种 ,生产工艺也日趋完善。但《药典》所载纯化工艺几乎均采用醇沉除杂法 ,笔者从 2 0 0 0年版《药典》随机抽取 8个所载口服液 ,按其工艺生产 ,经室温存放 2个月后 ,有 7个品种出现了沉淀 ,其中有 4个品种的沉淀振摇不散。从市场上购买 3个不同厂家生产的《药典》…     

48例脑梗死患者全脑血管造影分析

目的观察缺血性卒中脑血管造影显示的血管狭窄或闭塞的比率及分布。方法观察脑梗死48例,头颅CT排除出血、TCD及颈动脉彩超检查疑有动脉狭窄发病1～7天的缺血性卒中患者。全部进行高选择性颈部及颅内血管造影,同步检查正侧位血管造影相和连续动态电影录像,必要时增加检查斜位像。分析血管狭窄部位,受累血管数目及血管狭窄形态。结果血管造影显示75．5％有血管狭窄或闭塞,其中76％为前循环受累,24％后循环受累。9条无临床症状的血管狭窄或闭塞,6％血管造影正常。大脑中动脉和颈内动脉受累最为常见,后循环受累血管中以椎动脉最常见。多部位和多血管受累达41％。发现烟雾病5例（14％）,脑血管畸形2例（4．5％）。结论脑梗死血管造影显示大部分患者有肯定的脑血管狭窄或闭塞。神经放射介入可有效诊断脑血管病。     

高校食堂卫生管理模式的探讨

[目的]了解高校食堂卫生管理的现状、特点及存在的卫生问题,探讨如何加强高校食堂卫生管理的方法及手段。[方法]对我市仅有的2所高校所有食堂进行卫生管理情况调查,重点针对一所高校食堂卫生现状与管理工作之间的相互关系进行研究分析。[结果]高校后勤实行社会化改革后,存在不容忽视的卫生安全隐患。[结论]卫生监督部门要加大执法力度,高校要提高认识,切实采取有效措施对食堂承包者加强监管,增加投入。     

金术散治疗胃下垂48例

1995年以来,笔者采用金术散治疗胃下垂48例,取得满意疗效。现报告如下。     

巩膜破裂伤的临床发病分析

对42例巩膜破裂伤的临床发病分析表明:主要致伤原因是钝挫伤(42.9％)和锐器伤(38.1％);71.4％的右眼和78.9％的左眼伤口位于鼻侧巩膜、而与致伤原因无相关;常见的合并损伤包括:前房出血(63.4％)、后葡萄膜及玻璃体脱出或玻璃体出血(52.3％)、晶体混浊或脱失(超过21.4％);眼球摘除9例(21.4％),其中7例为钝挫伤;预示眼球摘除的指征有:巩膜伤口达直肌止端后、长度≥10mm、伤后视力≤光感、前房出血、晶体脱位或脱失、玻璃体出血。