平阳霉素治疗口腔颌面部海绵状血管瘤的临床观察

目的研究平阳霉素(PYM)瘤内注射治疗口腔颌面部海绵状血管瘤的疗效.方法自1997年4月～2003年3月6年间用PYM瘤腔内注射口腔颌面部海绵状血管瘤57例68个瘤体,每周1次,3～5次为1疗程.结果经0、5、4年随访,显效45例(78.9%);有效11例(19.3%);无效1例(1.8%),总有效率98.2%.结论PYM治疗口腔颌面部海绵状血管瘤疗效高,疗程短,副反应少,是一种简便安全有效的方法.     

UF-100全自动尿沉渣分析和Uritest-300干化学分析结合用于尿液分析研究

目的：探讨UF-100尿沉渣全自动分析仪与Uritest-300尿干化学分析仪结合应用于尿液常规分析的临床应用价值。方法：随机选择300份住院病人尿标本，同时用UF-100尿沉渣分析仪、尿干化学分析仪及显微镜检测，分析多个参数指标。建立UF-100与Uritest-300结合的显微镜筛选方案。并对680份随机样本进行分析。结果：红、白细胞检测在三种方法中符合率很高，UF-100与镜检比较，红细胞符合率90．3％，Cohen’sκ值0．847，白细胞符合率92．0％，Cohen’s κ值0．876。管型检测一致性较差；采用UF-100与Uritest-300结合的显微镜筛选方案，复检率为17．5％。结论：UF-100全自动尿沉渣分析和Uritest-300干化学分析对照用于尿液分析，可提高检测结果的精确度和准确度，降低劳动强度，提高检验效率。     

低流量紧闭循环麻醉用于婴幼儿唇腭裂修复术的临床研究

目的：探讨低流量紧闭循环麻醉用于婴幼儿唇腭裂修复术的可行性。方法：400例婴幼儿唇腭裂修复术患儿随机分为两组：Y-轻丁酸钠＋氯胺酮麻醉（Ⅰ组），低流量静吸复合麻醉组（Ⅱ组），每组200例。Ⅰ组诱导方法：静注氯胺酮2mg／kg，Y-羟丁酸钠，80mg／kg，充分表麻后捅管，术中保留自主呼吸、麻醉维持间断追加氯胺酮、Y-羟丁酸钠、Ⅱ组诱导方法：静注氧胺酮2mg/kg，芬太尼3ug／kg，阿曲库铵0．5mg／kg后插管术中控制呼吸，麻醉维持间断追加肌松利，小剂量芬太尼，术中新鲜氧流量设定为0．5L／min。术中监测患儿生命体征变化及PET CO2，记录插管成功＆p刻及拔管时患儿MAP、HR,SPO2，观察术毕拔管时间，完全清醒时间及拔管后有无呛咳、喉头水肿、喉痉挛等并发症。结果：与Ⅰ组相比，Ⅱ组插管后，HR、Bp明显低于Ⅰ组，spo2Ⅱ组高于Ⅰ组。术毕拔管时间及完全清醒时间Ⅰ组显著延长，Ⅰ组术毕拔管后井发症明显高于Ⅱ组。结论：低流量紧闭循环式麻醉用于唇腭裂修复术安全可靠，较传统麻醉方法具有术中麻醉平稳，清醒迅速，术毕并发症少等优点。     

肺心病并发多器官功能衰竭52例临床分析

慢性肺心病急性加重期易并发多器官功能衰竭(Multiple Organ Failure,MOF)。现将我院1987年10月～1994年10月收治的、资料较完整的慢性肺心病急性加重期并发MOF 52例作如下临床分析。     

云南省水富市小兽及其体表蚤类的组成与分布

目的 了解水富市小兽与其体表蚤类的群落结构和分布特征,为鼠传疾病的监测和防控提供参考。方法 2019年5月在水富市4个乡镇海拔在300~1 500 m的居民区、农耕地和林地3种生态环境,选取8个样区,用笼夜法和5 m夹线法捕获小兽,梳捡其体表寄生蚤,对小兽和蚤分类鉴定,并计算群落生态学指标。结果 共捕获小兽140只,隶属于2 目3 科 8 属11 种,优势种为针毛鼠（35.00%）、北社鼠（10.71%）和中国鼩猬（10.00%）。居民区、农耕区和林区的捕获率分别为1.56% 、6.03%和15.21%,差异有统计学意义（χ²=103.64,P<0.001）,在3种生态环境中,居民区的小兽物种丰富度、多样性指数相对较小,而生态优势度高于其他两种生境,农耕区和林区小兽物种丰富度、多样性、均匀度,优势度均无明显区别。小兽物种丰富度在1 000~1 500 m海拔带最高为8种,3个海拔梯度物种多样性指数在1.588~1.839,均匀度指数在0.764~0.945,生态优势度在0.172~0.271,3个海拔带小兽捕获率分别为4.36% 、4.43%和9.69%,差异有统计学意义（χ²=23.98,P<0.001）。共检获寄生蚤41匹,隶属于4科5属7种,优势种为缓慢细蚤（36.59%）和近端远棒蚤二刺亚种（30.77 %）,平均染蚤率为15.71%,总蚤指数为0.29。林区的寄生蚤物种丰富度最高为4种,居民区蚤指数最高为1.357。在不同生境和不同海拔带中,寄生蚤生态优势度均较低,在0.396~0.769之间。结论 水富市小兽与其寄生蚤生物多样性不高,鼠密度和蚤指数相对低,可能与当地生态环境比较单一有关。进一步开展小兽及其体表蚤类等媒介监测对相关自然疫源性疾病的防控具有重要意义。     

2005-2017年云南省玉龙鼠疫自然疫源地鼠疫流行病学分析

目的分析2005 — 2017年云南省丽江市玉龙野鼠鼠疫自然疫源地鼠疫流行态势，为制定该疫源地鼠疫防制对策提供依据。方法采用描述流行病学方法，对2005 — 2017年玉龙县及古城区动物及人间鼠疫的三间分布和流行状况进行分析。结果玉龙鼠疫自然疫源地动物鼠疫流行异常活跃，主要地区分布在玉龙县黄山镇南溪村委会鹿子村及古城区七河镇后山村委会木梳村，流行季节及高峰期主要为4 — 5月。 13年间发生鼠疫疫情8年次13个疫点。 其中，2005年 发生人间鼠疫1起，确诊肺鼠疫病例5例，死亡2例，其他年次均为动物间鼠疫。结论玉龙鼠疫自然疫源地自证实以来动物间鼠疫始终处于活跃状态，疫情连续不断。 应加强疫情监测，及时处置动物间疫情，严防波及人间。     

常见非发酵革兰阴性杆菌的分离及耐药性分析

目的 了解医院常见非发酵革兰阴性杆菌的分离情况及耐药特点.方法 细菌鉴定用VTTEK全自动微生物鉴定仪,药敏试验用纸片琼脂扩散法.结果 自2003年1月-2007年12月临床分离出的3069株革兰阴性杆菌中,铜绿假单胞菌871株、不动杆菌属655株、嗜麦芽寡养单胞菌279株;非发酵革兰阴性杆菌在各类标本细菌分离结果分析,以呼吸道标本痰分离率最高(66.3%),其次是分泌物(16.8%)、中段尿(10.0%);铜绿假单胞菌对亚胺堵南、美罗培南敏感率较高,分别为75.2%和78.6%,其次是头孢吡肟(67.3%),头孢他啶(63.6%);不动杆菌属对氨曲南敏感率很低,为12.6%,对亚胺培南、美罗培南敏感率均＞90.0%,其他多种抗菌药物的敏感率下降到＜60.0%,嗜麦芽寡养单胞菌对复方新诺明、左氧氟沙星及米诺环素的敏感率分别为73.4%、86.2%、89.8%.结论 非发酵革兰阴性杆菌的分离率及耐药率高,治疗该类细菌感染应根据临床分离株耐药性检测结果选用亚胺培南、美罗培南等敏感药物或联合用药,合理使用抗菌药物.     

乌鲁木齐河上游岸边土壤微生物种群调查

目的了解乌鲁木齐河上游岸边土壤细菌和真菌总数及种群分布,为环境治理及疾病预防提供数据。方法以乌鲁木齐河源头天山一号冰川为起点沿乌鲁木齐河采集4个区域样本共30份,测定细菌总数、真菌总数,鉴定细菌和真菌优势菌群。结果细菌优势茵群为9个种属：芽胞杆菌属（Bacillus）、葡萄球菌属（Staphylococcus）、棒状型菌属（Corynebacterium）、微球菌属（Micrococcus）、假单胞杆菌属（（Pseuclomonas）、黄杆菌属（Flavobacterium）、产碱杆菌属（Alcaligenes）、不动细菌属（Acinetobacter）及肠杆菌科（Enterobacteriacea）细菌;真菌优势菌属为6种：青霉属（Penicillium）、曲霉属（Aspergillus）、酵母属（Saccharomyces）、毛霉属（Mucor）、根霉属（Rhizopus）及木霉属（Trichoderma）。结论本调查初步明确了乌鲁木齐河岸边土壤中细菌和真菌的优势菌群。     

高寒环境犬肢体爆炸伤后病理变化和感染特征研究

目的 观察高寒环境下杂种犬肢体爆炸伤早期伤口病理变化特点,创伤区感染特征,为高寒区战伤早期救治的方案建立提供依据.方法 建立高寒环境杂种犬肢体爆炸伤模型,犬雷管炸伤肢体后,分别于伤后即刻、4、6、8、12、24、48、72、96小时切取伤道深部软组织,行实验病理学分析其变化特点;伤道深部组织、外周静脉血细菌培养,并行伤道局部细菌定量检测,分析其与病理变化的关系.结果 高寒环境杂种犬肢体爆炸伤后,24小时伤口组织炎性改变明显、感染,伤道组织培养有细菌生长,细菌数量为(3.7±0.16)×105cfu/g.结论 高寒环境高湿度条件下伤口感染期为伤后24小时,研究结果为早期救治和预后判断提供了理论依据.     

ESBLs肠道致病菌中CTX-M基因的鉴定与分型

目的了解临床分离肠道致病菌中产ESBLs菌株的发生率、流行特征及产CTX-M型耐药表型和基因型。方法对临床分离到的161株肠道致病菌进行ESBLs表型确证试验;采用聚合酶链反应(PCR)检测CTX-M基因,对PCR产物测序并确定基因亚型;采用K-B琼脂扩散法对23种抗菌药物的耐药性进行检测。结果 161株肠道致病菌中有85株(52.8%)ESBLs表型检测阳性。PCR扩增结果表明,共有24株(28.2%)携带CTX-M型基因,其中10株(41.7%)检出CTX-M-1组基因,14株(58.3%)检出CTX-M-9组基因。基因测序确定存在CTX-M-3、CTX-M-14、CTX-M-15、CTX-M-24、CTX-M-27等多种亚型,以CTX-M-14为主。药敏结果显示,不同基因型均对青霉素类,第一、二、三代头孢菌素类抗生素有较为明显的抗药性。结论乌鲁木齐地区肠道致病菌产ESBLs现象较为普遍,对氨苄西林、头孢唑林、头孢噻吩、和头孢呋辛高度耐药。细菌基因型以CTX-M-14亚型为主,同时存在多种亚型。首次在新疆地区检出CTX-M-3、CTX-M-15、CTX-M-24、CTX-M-27基因亚型。