婴幼儿致病性大肠埃希菌的毒力基因检测研究

目的通过对婴幼儿腹泻病例粪便标本进行致病性大肠埃希菌的分离鉴定及毒力基因检测,从分子生物学方面研究致病性大肠埃希菌引起婴幼儿腹泻的分布,以降低婴幼儿致病性大肠埃希菌的感染率。方法收集江西省儿童医院2011-2012年婴幼儿腹泻病例357份粪便标本,按照致病性大肠埃希菌分离鉴定程序用EC肉汤增菌过夜,增菌后用麦康凯琼脂培养基分离培养,可疑菌用API 20E生化鉴定出大肠埃希菌,然后用聚合酶链反应(PCR)检测致病性大肠埃希菌相应的毒力基因。结果 357份腹泻患者粪便标本中,检出37份携带毒力基因的致病性大肠埃希菌,检出率为10.36%,携带毒力基因的肠聚集性大肠埃希菌(EAggEC)、肠道致病性大肠埃希菌(EPEC)、肠道侵入性大肠埃希菌(EIEC)、肠道出血性大肠埃希菌(EHEC)检出率分别为8.4%、0.56%、1.12%、0.28%,产肠毒素大肠埃希菌(ETEC)未检出。结论婴幼儿腹泻病例中致病性大肠埃希菌主要由EaggEC引起,其次为EIEC,进一步证实对致泻大肠埃希菌进行PCR毒力基因检测具有重要临床意义。     

淋巴细胞和高脂对平滑肌细胞吞噬功能的影响

淋巴细胞和高脂对平滑肌细胞吞噬功能的影响胡京红，王淑华，卢泳才，刘晓青（北京中医药大学，北京１０００２９）近年来，有人证实动脉粥样硬化（Ａｓ）斑块中有不等量淋巴细胞存在；还有人发现人颈总动脉Ａｓ斑块中有部分平滑肌细胞（ＳＭＣ）出现异常ＨＬＡ－ＤＲ抗原...     

重症传染性非典型肺炎的治疗及死亡危险因素的分析

目的　探讨重症传染性非典型肺炎 (世界卫生组织又称严重急性呼吸综合征 ,SARS)的治疗方法以及预测死亡的可能危险因素。方法以 2 0 0 2年 12月至 2 0 0 3年 3月临床诊断重症SARS37例患者为对象 ,通过回顾性分析 ,比较 33例应用持续气道内正压的方式进行无创通气前后的呼吸频率和脉搏容积血氧饱和度 (SpO2 ) ,并对其中 18例吸氧 5L/min、安静下SpO2 只有 90 %～ 93%的患者 ,进行无创通气前轻微活动、安静状态及无创通气 1h后SpO2 的比较 ;对年龄、基础疾病、血小板减少、白细胞升高、淋巴细胞减少 5个因素预测死亡的可能危险性采用Mantel Haenszelχ2 检验进行统计学分析。结果　 33例患者无创通气 1h后较通气前呼吸频率明显减慢 (P <0 0 1) ,分别为 (2 9 6±10 0 )次 /min和 (34 6± 8 4 )次 /min ;SpO2 明显提高 (P <0 0 1) ,分别为 (96 1± 2 4 ) %和 (89 9±3 5 ) %。 18例吸氧 5L/min、安静下SpO2 只有 90 %～ 93%的患者 ,轻微活动后SpO2 明显下降 ,无创通气 1h后SpO2 明显提高 ,SpO2 分别为 (91 7± 0 9) %、(88 5± 1 4 ) %和 (96 9± 1 8) % (P均 <0 0 1) ;以血小板减少、年龄 >5 0岁、基础疾病、血白细胞升高、淋巴细胞减少 5个因素预测死亡的可能危险性 ,其相对危险度 (RR )分别为 2     

人参皂甙与已烯雌酚联用对去卵巢大鼠骨丢失作用的观察

目的探讨人参皂甙单用或与己烯雌酚合用对去卵巢大鼠骨丢失的预防作用.方法 4.5月龄SD雌性大鼠,按体重随机分为正常对照组、去卵巢组、己烯雌酚组、人参皂甙组和人参皂甙与己烯雌酚联用组.采用双侧卵巢摘除术,体内双荧光标记法,胫骨上段硬组织包埋切片,全自动图像分析及松质骨形态计量学软件处理,观察药物对骨形态计量参数的影响.结果去卵巢10 w后骨量丢失和破骨细胞活性、骨形成率及骨转换率增加,子宫重量减轻,子宫内膜厚度变薄,存在显著性差异(P＜0.01或P＜0.05).人参皂甙与己烯雌酚合用能使骨量增加,骨形成增多,骨吸收和骨转换率下降并有显著性差异(P＜0.01或P＜0.05),子宫重量和子宫内膜厚度均下降.结论去卵巢大鼠骨量丢失,骨转换率增高,出现明显的骨质疏松;己烯雌酚(10μg@kg-1@d-1)能抑制骨吸收,也抑制骨形成.与100 mg/kg人参皂甙合用,能增加骨量,增加骨形成,并减轻己烯雌酚导致的子宫重量增加和内膜增厚的危险性,能完全预防去卵巢大鼠的骨丢失.     

无保护会阴联合无痛分娩在促进产妇自然分娩中的应用

目的 探究无保护会阴联合无痛分娩的分娩方式对产妇自然分娩过程以及产妇和新生儿的影响.方法 选取2020年4月至2020年9月本院收治的60例自然分娩的产妇作为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,各30例.观察组产妇采取无保护会阴联合无痛分娩方式,对照组产妇采取会阴保护联合常规非药物镇痛分娩方式.比较两组产妇分娩相关指标、产后并发症发生情况、分娩后会阴损伤程度及新生儿窒息情况.结果 两组产妇第二产程时间以及新生儿评分比较差异无统计学意义;观察组产妇产后出血量明显少于对照组,观察组产妇住院时间明显短于对照组,差异有统计意义(P<0.05);观察组新生儿窒息率显著低于对照组,差异有统计意义(P<0.05);观察组产妇并发症发生率显著低于对照组,差异有统计意义(P<0.05);观察组产妇会阴损伤率明显低于对照组,差异有统计意义(P<0.05).结论 采用无保护会阴联合无痛分娩方式进行自然分娩能有效减少产妇产后出血情况,安全性较高,值得临床推广运用.     

优立新与西力欣序贯疗法治疗下呼吸道感染的对照研究

本试验旨在评价优立新序贯疗法治疗下呼吸道感染的临床疗效和安全性。西力欣作为对照。入选病例６１例,其中试验组（优立新）３１例,对照组（西力欣）３０例。给药方法采用静脉注射随后口服给药的序贯疗法：静脉注射优立新３～１２ｇ／天,连续 ３～７天,继之口服舒他西林３７５ｍｇ～７５０ｍｇ,每天２次,连续５～７天;静脉注射西力欣３～６ｇ／天,继之口服新菌灵２５０ｇ～５００ｇ,每天 ２次,疗程相同。结果试验组和对照组的临床有效率分别为８０．６％（２５／３１）和９０％（２７／３０）。６１例患者共分离出致病菌４１株。治疗结束后两组的细菌清除率分别为 ８２．１４％（２３／２８）和 ６９．２３％（９／１３）,毒副作用反应发生率分别为 ６．４５％和３． ３３％。上述结果经统计学处理无显著性差异。无病者因毒副作用而退出试验。     

对打造和推进“大疾控”文化品牌建设的思索

建设独特的疾病预防控制机构文化氛围是一项新的课题,作为一种文化理念,"大疾控"文化包括疾控机构的管理思想、管理方式、群体意识、行为规范、服务特色,既包涵物质形态的东西,也包含非物质形态的东西。本文结合江西省疾控机构工作实际,对什么是"大疾控"文化,"大疾控"文化提出的背景和意义,如何构建"大疾控"文化等一系列问题进行探讨。     

2009-2013年江西省宜春市肾综合症出血热流行病学研究

目的 对2009-2013年江西省宜春市肾综合症出血热（hemorrhagic fever with renal syndrome, HFRS）进行流行病学研究。方法 采用描述性与分析性流行病学方法描述分析2009-2013年宜春市HFRS的报告病例资料。结果 2008-2013年宜春市接种地区和非接种地区HFRS “16～60岁”年龄组报告发病数构成比均呈下降趋势,2009年之后“16～60岁”年龄组的HFRS报告发病率较为平稳,而非接种地区中呈明显上升态势。结论 宜春市疫苗接种计划的实施很好地遏制住了HFRS疫情在“16～60岁”年龄组上升,但 60岁以上人群发病率攀升,已逐渐成为了HFRS发病高危人群。