直肠系膜及周围筋膜结构的薄层MRI研究

目的探讨直肠系膜及周围筋膜结构的薄层MRI特点,为直肠癌全直肠系膜切除术(TME)提供客观的影像学依据。方法选取30例健康志愿者行常规T1WI、T2WI、T2W SPAIR及薄层T2WI扫描,比较各序列对系膜及筋膜的显示效果,并分析系膜及筋膜结构的MRI表现。结果薄层T2WI(M=5.0)对系膜及筋膜的评分明显高于T1WI(M=3.0)、T2WI(M=3.0)、T2W SPAIR(M=1.0),差异具有统计学意义(P<0.05)。在薄层T2WI上,30例直肠系膜的显示率为100%,直肠固有筋膜分为前方(与Denonvilliers筋膜难以区分)、后方(与骶前筋膜难以区分)、左方、右方筋膜,其显示率分别为96.7%、100%、96.7%、93.3%。结论薄层T2WI优于常规MRI序列,可较好地显示直肠系膜及筋膜的形态特征,能够为直肠癌TME提供客观的影像学依据。     

玻璃体内注射康柏西普对糖尿病黄斑水肿患者和继发于视网膜静脉阻塞的黄斑水肿患者的疗效差异

目的 探讨玻璃体内注射康柏西普对糖尿病黄斑水肿(DME)患者和继发于视网膜静脉阻塞(RVO)的黄斑水肿患者的疗效差异。方法 回顾性研究。选取2019年8月至2021年12月在苏州市立医院北区眼科行玻璃体内注射康柏西普治疗的DME患者44例63眼记为DME组,另选取采用同样方法进行治疗的继发于RVO的黄斑水肿患者40例40眼记为RVO组。采用国际标准视力表(小数)检查并记录患者最佳矫正视力(BCVA),采用德国海德堡公司OCT仪进行OCT检查,自动测量患者黄斑中心凹1 mm视网膜厚度并以此作为黄斑中心视网膜厚度(CMT)。所有患者玻璃体内均一次性注射0.05 mL康柏西普(成都康弘生物科技有限公司)。对比分析DME组和RVO组患眼基线特征及康柏西普治疗后7 d疗效差异。结果 DME组患眼基线CMT为(484.94±152.89)μm, RVO组为(582.33±241.57)μm, RVO组基线CMT高于DME组,差异有统计学意义(P<0.05)。DME组患眼基线BCVA为0.31±0.20,RVO组为0.29±0.23,差异无统计学意义(P>0.05)。注射后7 d, DM...     

235例未破裂型异位妊娠经阴道超声诊断分析

目的探讨未破裂异位妊娠经阴道超声诊断的价值。方法回顾分析235例经临床诊断、阴道超声检查、手术或腹腔镜和病理证实,资料完整的未破裂异位妊娠病例。结果超声检查的敏感性97．45％,特异性96．17％,准确性95．74％。结论经阴道超声检查未破裂异位妊娠诊断正确率高,是临床首选的检查方法。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的多体素~1H-MRS研究

目的探讨多体素质子磁共振波谱(1H-MRS)在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)中的临床应用价值。材料与方法分别对20例临床诊断为中重度OSAHS病人(病变组)及年龄、性别相匹配的20名健康志愿者(对照组)行头颅多体素1H-MRS检查,记录两组半卵圆中心区、基底节区各代谢物比值,比较两组间的差异,观察有无乳酸(Lac)峰出现。记录病人相关临床指标,包括:睡眠呼吸暂停和低通气指数(AHI)和夜间平均血氧饱和度(SpO2),并与各代谢物比值进行相关性分析。结果病变组半卵圆中心区NAA/Cr、NAA/Cho低于对照组,Cho/Cr高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。基底节区NAA/Cr、NAA/Cho较对照组稍降低,Cho/Cr较对照组稍升高,差异无统计学意义(P0.05)。两组均未检测到Lac峰。AHI与半卵圆中心区NAA/Cho呈负相关(P0.05),SpO2与NAA/Cho呈正相关(P0.05),而AHI和SpO2与NAA/Cr、Cho/Cr无相关性(P0.05)。结论多体素1H-MRI能够早期发现OSAHS脑代谢改变,为临床诊治提供客观的影像学依据。     

MRI常规序列联合DWI对结直肠癌病变的诊断意义

目的 探究MRI常规序列联合扩散加权成像(diffusion weighted image,DWI)对结直肠癌病变的诊断意义.方法 回顾性选取结直肠癌病变患者132例.对照组(n=65)行MRI常规序列检查,观察组(n=67)行MRI常规序列联合DWI检查.比较MRI常规序列联合DWI检查与单独MRI常规序列检查结果.结果 通过分析影像学检查结果和病理检查结果发现,术前观察组的检出率为91.0％,大于对照组的72.3％,差异均具有统计学意义(P＜0.05);术后观察组的T分期和N分期的符合率分别为80.6％和88.1％,大于对照组的70.8％和66.2％,差异均具有统计学意义(均P ＜0.05).结论 联合DWI能提高MRI常规序列检查肠癌病变的检出率和术后的T分期和N分期的符合率.     

经胸超声心动图在房间隔缺损介入封堵治疗中的应用体会

目的评价经胸超声心动图(TTE)在房间隔缺损(ASD)介入封堵治疗中的价值。方法应用TTE对39例ASD患者行术前筛选、术中监测和术后随访。结果 39例ASD患者在TTE引导下,均一次介入封堵治疗成功。TTE术前检查ASD最大径7～34mm(22.4±8.3mm),实际用封堵器大小11～40mm(25.5±8.4mm),二者间存在良好相关性。39例随访6个月以上,效果良好。结论依靠TTE判断和指导,ASD介入封堵治疗可以顺利完成。TTE引导ASD介入封堵治疗方便、快捷、无痛苦,较普及。     

维纶干法长丝所致职业性色素沉着72例调查报告

维纶千法长丝是我国重点发展的合成纤维新品种之子,我国商ApCi名称维纶、化学名称聚乙烯醇纤维(PVA),俗称维尼纶.属高分子化合物,广泛应用于工农业、国防工业等方面.过去国内文献尚未见关于生产维纶干法长丝引起职业性损害的报道.我们于1979年6-12月对生产维给干法长丝的某市合成纤维厂进行了初步劳动卫生职业病调 查,现将调查结果报告如下.     

高频超声逐步加压法诊断阑尾炎和阑尾的探讨

目的 评价高频超声逐步加压法诊断阑尾和阑尾炎的价值.方法 回顾性分析981例经高频超声逐步加压法检查、有手术病理诊断、临床资料完整的病例.结果 本组超声阑尾检出率79.71%.正常阑尾检出率17.83%,炎性阑尾94.10%,其中急性坏疽性、化脓性阑尾炎为97.63%、99.26%.高频超声逐步加压法清晰显示阑尾结构层次及腔内情况,将正常阑尾、炎性阑尾的各类型间较好地区分开来.结论 高频超声逐步加压法阑尾检出率高,操作简单易行,已成为诊断阑尾炎常规方式.     

超声诊断十二指肠球部结石一例

患者男,80岁。因黑便一天两次共约300g就诊。十余年前有十二指肠溃疡并出血反复发作史6次。查体无特殊。腹部超声检查发现胆囊左后上方的肠道回声内有一强回声,大小约1.6cm×1.3cm,声影干净明显,形态固定,紧邻胃幽门部(图1),位置相对固定。超声提示:十二指肠球部强回声,考虑十二