护士职业倦怠与自我效能和工作环境的相关及回归分析

目的 探讨护士职业倦怠现状及其与自我效能和工作环境的关系,为对护士职业倦怠采取有效干预措施提供依据.方法 采用方便抽样法,抽取连云港市2所三级医院护士239名作为调查对象,采用个人资料问卷、护士职业倦怠量表、一般自我效能感量表、专业护理实践环境量表和护士工作压力源量表分别进行测量.对护士职业倦怠各维度和自我效能、专业护理实践环境、护士工作压力源的各维度进行相关和多元逐步回归分析.结果 护士情感衰竭得分为(23.95±11.11)分,去人格化得分为(7.90±6.58)分,均处于中等水平,个人成就感降低采用反向计分,得分为(27.51±10.96)分,处于高度倦怠水平.自我效能和工作环境均与护士职业倦怠有关(P＜0.05或P＜0.01).其中,个人成就感的首要影响因素为自我效能,而情感衰竭和去人格化的主要影响因素为环境.结论 应重视提高护士的自我效能,改善护士工作环境,以更有效地降低其职业倦怠.     

中文版护生临床学习效能条件量表的信效度研究

目的 译制中文版护生临床学习效能条件量表(conditions of learning effectiveness ques-tionnaire,CLEQ),并对其信度和效度进行初步评价.方法 翻译并修订中文版CLEQ,并采用此量表对176名护理本科实习生进行调查,对测定结果进行信度和效度分析.结果 中文版CLEQ的Cronbach's α系数为0.956,4个维度Cronbach's α均＞0.70,表明该量表具有较好的内部一致性.总问卷分半信度为0.926,重测信度为0.869.4个维度的CVI为0.91～1.00,全部条目平均CVI为0.94.各维度及各维度与总量表之间高度相关,相关系数在0.691～0.829.探索性因子分析得到4个公共因子,共解释了61.63%的累计方差贡献率.结论 中文版CLEQ信度、效度较好,可用于评价我国护生临床学习环境的状况.     

结构性授权与本科护生临床实习满意度的相关性研究

目的了解目前临床实习环境中结构性授权及本科护生临床实习满意度的状况,并分析两者的相关性。方法采用临床实习环境问卷、本科护生临床实习满意度问卷对在7所三级甲等教学医院实习的176名本科护生进行调查。结果本科护生临床实习环境问卷总分11.59±2.40。4个因子得分由高到低依次为支持权力2.89±0.70、资源权力2.89±0.65、信息权力2.89±0.68、机会权力2.83±0.68。临床实习满意度总分为49.47±8.95,得分率54.97%。临床实习环境中的结构性授权与本科护生临床实习满意度呈正相关(均P0.01)。结论临床实习环境中的结构性授权水平较低,且本科护生对临床实习的满意度较低。应充分重视护理实习环境中的结构性授权,提高授权水平以提高本科护生临床实习满意度,稳定护生的专业思想,促进护理事业的发展。     

结直肠癌造口患者自我管理现状及影响因素分析

目的探讨结直肠癌造口患者的自我管理现状及影响因素。方法采用便利抽样法, 于2022年6—9月选取天津市某三级甲等医院造口门诊的390例结直肠癌造口患者为研究对象。采用一般资料调查表、肠造口自我管理问卷、心理韧性量表、伤残接受度量表对其进行调查。采用Pearson相关分析探讨结直肠癌造口患者自我管理、心理韧性和造口接受度的相关性。采用多重线性回归分析探讨结直肠癌造口患者自我管理的影响因素。本研究共发放问卷390份, 回收有效问卷386份, 有效回收率为98.97%(386/390)。结果结直肠癌造口患者的自我管理得分为(99.07±12.40)分, 心理韧性得分为(69.43±9.76)分, 造口接受度得分为(82.00±10.56)分。Pearson相关分析结果显示, 结直肠癌造口患者自我管理得分与心理韧性、造口接受度得分呈正相关(r值分别为0.640、0.727, P<0.01)。多重线性回归结果显示, 年龄、造口术后时间、TNM分期、术后放化疗情况、心理韧性和造口接受度是结直肠癌造口患者自我管理的影响因素(P<0.05)。结论结直肠癌造口患者的自我管理水平处于中等水平,...     

急性有机磷中毒患者血液胆碱酯酶活性值的动态变化及意义

研究急性有机磷中毒患者全血、血浆及红细胞胆碱脂酶活性值的变化规律。方法所有４９例患者入院后均给予清除毒物、应用５％碳酸氢钠、复方解磷注射液、氯磷定和阿托品等治疗。分别于治疗前、治疗后６－１２ｈ、２４、４８、７２ｈ及出院时抽末梢血测定血血、血浆及ＣｈＥ活性值,并于同期测定当地３２名健康人血液ＣｈＥ活性值作为正常对照组。结果全血及红细胞ＣｈＥ在中毒患者治疗前后均较正常对照组明显降低,中、重度存活度患者     

原发性卵巢功能不全患者血清miRNA-146、OX-LDL和ROS的表达及临床意义

目的探讨原发性卵巢功能不全(primary ovarian insufficiency, POI)患者miRNA-146、氧化低密度脂蛋白(oxidized low density lipoprotein, OX-LDL)、活性氧(reactive oxygen species, ROS)的表达及临床意义。方法 100例POI患者作为观察组, 随机匹配100例卵巢功能正常的妇女作为对照组。通过荧光定量PCR(real-time PCR, qRT-PCR)检测血清miRNA-146, 酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA)检测OX-LDL和ROS, 超声评估卵巢体积和卵巢动脉收缩期峰值血流速度。miRNA-146模拟物或抑制剂转染小鼠卵巢颗粒细胞, 与OX-LDL共培养, 评估其细胞活力、集落形成能力、细胞凋亡率和Toll样受体4(toll like receptor 4, TLR4)/核因子-κB(nuclear factor-κB, NF-κB)通路蛋白的表达。结果与对照组相比, POI组miRNA-146表达水平显著下降...     

胎儿游离DNA在单基因遗传病检测的研究进展

单基因遗传病种类多而复杂, 且有不断增长的趋势, 总体发病率较高, 临床表现各异, 通过产前筛查和诊断, 及早阻止致死或严重致残的单基因遗传病患儿的出生, 是行之有效的防控策略。基于胎儿游离DNA的无创产前单基因遗传病检测技术已应用于临床, 检测的疾病种类不断增加, 技术也在不断取得突破, 本文就该领域的研究进展做一综述。     

汉族患者(30 800例)及孕妇(4200例)红细胞血型不规则抗体分布的调查

目的:调查中国汉族患者人群中红细胞血型不规则抗体的检出率及各种特异性不规则抗体的分布特点.方法:选取在我院就诊的来自中国不同行政区域汉族患者30 800(男16 563,女14 237)例及孕妇4200例.采用微柱凝胶抗球蛋白技术筛查红细胞血型不规则抗体,对不规则抗体阳性者鉴定其抗体特异性、Ig类型,并检测其37℃的反应性.结果:检出红细胞血型不规则抗体者共199例,占被调查人群的0.57%,其中男64例,占被调查男性的0.39%、女135例,占被调查女性的0.73%、孕妇44例占被调查孕妇的1.05%;IgM类抗体97例、IgG类抗体45例、IgM IgG类抗体57例;37℃反应的温抗体89例,占被调查人群的0.25%;检出较多的特异性抗体依次为抗-M、抗-Lea、Rh系统抗体、抗-P1、抗-Leb、抗-JKa、抗-Fyb等.结论:中国不同行政区域汉族患者红细胞血型不规则抗体检出率无统计学差异(χ2=12.20, P＞0.05),但女性高于男性(χ2=18.46, P＜0.0001),孕妇高于非孕女性患者(χ2=7.44, P＜0.01);汉族患者人群红细胞血型不规则抗体检出率低于白种人;抗体特异性具有与白种人不同的分布特点,白种人中常见的抗-K在被检测的汉族患者中尚未发现,白种人中较常见的抗-Fya在汉族人中偶见;抗-D的检出率也明显低于白种人,并呈逐渐减少趋势.     

低血清总胆红素水平预测冠心病发病危险的探讨

目的确定低血清总胆红素（TBIL）水平与冠心病（CHD）之间关系，对低血清总胆红素水平预测冠心病发病危险参考值范围的界定进行探讨。方法使用RXL和BAYER1650生化分析仪测定冠心病患者、正常对照组及正常体检人群的血清总胆红素；使用病例一对照研究设计的2×2表资料及对应的统计学分析方法对数据和资料进行分析，使用百分位数法并结合不同血清总胆红素暴露水平与冠心病的关系来界定低血清总胆红素水平预测冠心病发病危险的参考值范围和危险水平临界值。结果冠心病患者血清总胆红素水平为（8．98±4．26）umol/L，正常对照组血清总胆红素水平为（13．61±5．78）umol／L，两组血清TBIL水平有显著性差异（u=6．12，P〈0．01）；正常体检人群血清总胆红素水平为（13．89±5．82），低血清总胆红素水平预测冠心病发病危险的参考值范围为TBIL≤10．80umol／L。结论低血清TBIL水平与冠心病的发病之间存在相关性．初步得到本实验室低血清总胆红素水预测冠心病发病危险的参考值范围。     

专业护理实践环境、心理授权和护士工作投入关系模型的建立

目的探讨专业护理实践环境和心理授权对护士工作投入的影响,建立其关系模型。方法采用护士工作环境量表、心理授权量表和护士工作投入量表对天津市2所三级甲等医院的218名注册护士进行调查。结果专业护理实践环境和心理授权均可直接正性影响护士工作投入,专业护理实践环境还可通过心理授权的中介作用间接影响工作投入。结论医院和护理部应共同采取措施改善护士的工作环境,通过有效心理授权提高其工作投入水平。