超声造影对原发性肝癌术后复发转移的诊断价值

目的探讨超声造影对原发性肝癌术后复发转移的鉴别诊断价值。方法对72例原发性肝癌术后复发患者进行超声造影、增强CT检查,以穿刺或手术活检结果为"金标准",对比分析各类检查结果。结果针对原发性肝癌术后复发转移灶,超声造影检出率高于增强CT,但差异无明显统计学意义。针对长径小于1 cm的复发转移灶,超声造影检出率明显高于增强CT,差异有统计学意义。超声造影对原发性肝癌术后复发转移诊断的敏感性优于增强CT,差异有统计学意义。结论超声造影对原发性肝癌术后复发转移的检出,特别是微小病灶的检出,以及复发转移诊断的敏感性具有重要意义。     

利拉鲁肽、西他列汀和吡格列酮治疗NAFLD合并2型糖尿病患者疗效初步比较研究

目的 探讨利拉鲁肽、西他列汀和吡格列酮治疗非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）合并2型糖尿病患者的疗效。方法 2013年1月～2015年12月我院收治的150例NAFLD合并2型糖尿病患者被随机分成胰高糖素样肽-1、西他列汀和吡格列酮治疗组,每组50例,分别接受相应药物治疗3 m。结果 胰高糖素样肽-1治疗组患者治疗后体质量、BMI、AST、ALT、空腹血糖、HbA1c和AST/血小板计数比值分别为【（67.3±5.2） kg、（27.3±3.1） kg/m2、（52.6±11.5） U/ml、（75.5±10.8） U/ml、（9.4±1.7） mmol/L、（8.4±1.2） mmol/L、何（0.75±0.21）】,西他列汀组患者治疗后ALT、空腹血糖和HbA1c水平分别为【（78.8±14.2） U/ml、（9.8±1.4） mmol/L、（8.7±1.5） mmol/L、）】,吡格列酮组患者治疗后AST、HbA1c和甘油三酸脂水平分别为【（48.4±8.9） U/ml、（8.0±1.6） mmol/L、和（2.8±0.8） mmol/L、】。结论 相比之下,胰高糖素样肽-1能够显著降低NAFLD合并2型糖尿病患者体质量,改善肝功能和血脂水平。     

超声造影鉴别诊断肝脏局灶性病变的价值

目的探讨超声造影对肝脏局灶性病变的临床诊断价值。方法回顾性分析110例肝脏局灶性病变患者的超声造影检查结果,分析造影表现特征,并经手术或穿刺病理结果证实。结果以手术或穿刺病理确诊结果为标准,超声造影检查对良、恶性肝脏局灶性病变的诊断率分别为97.5%、96%,差异无统计学意义(P0.05)。良性病变的增强时间、达峰时间及消退时间均明显晚于恶性病变,差异均具有统计学意义(P0.05)。本组110例肝脏局灶性病变患者超声造影检查诊断出病变114个,表现特征分别为:肝内胆管细胞癌47个,为快进快出特征;肝细胞癌5个,为快进慢出特征;肝转移癌22个,为快进快出特征;肝血管癌20个,为快进快出特征;肝硬化结节7个,为快进快出特征;局灶性脂肪肝8个,为等进等出特征;局灶性结节增生2个,为快进慢出特征;肝脓肿3个,为快进快出特征。结论超声造影对良性和恶性肝脏局灶性病变的鉴别诊断准确率较高,并能清晰反映出不同性质病变的造影增强特征,具有较高的实用价值,值得进一步推广与应用。     

强化随访与老年糖尿病患者代谢控制关系的研究

目的探讨强化随访与老年糖尿病患者代谢控制的关系,糖尿病专科护士在患者随访管理中的作用,以及强化随访对提升患者生活质量的作用。方法2002年选择在我院内分泌科门诊长期就诊的老年糖尿病患者104例,随机分为标准组和强化组,进行5年的随访工作,记录患者每年全面检查的结果,包括体重、血压、血糖、血脂、肝肾功能等指标,研究开始和结束时分别进行生活质量自评调查（EQ-5D简易自评量表）。结果标准组平均随访（12．81±3．24）次;强化组平均随访（27．74±6．44）次（P〈0．01）。强化组体重下降、收缩压和舒张压降低、总胆固醇下降,差异有统计学意义（P〈0．01）;随访第2年后强化组血糖和糖化血红蛋白（HbAlc）改变与标准组比较均有统计学意义,从第2～5年强血糖和HbAlc稳定维持在控制良好的范围内。生活质量自评调查结果第5年强化组高于标准组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论强化随访管理5年患者代谢控制效果较好,血糖控制效果最佳,血压控制较好,血脂控制较理想,良好的代谢控制有助于提高患者生活质量。提示今后工作的重点是全面管理糖尿病患者多种危险因素,充分发挥糖尿病专科护士的积极作用,提升老年糖尿病患者的自我管理技能和生活质量。     

内皮细胞选择素及其配体在肝癌转移中的作用

目的：研究内皮细胞选择素及其配体在肝癌转移中的作用。方法：采用地高辛标记探针原位杂交的方法，检测了正常肝脏、肝癌组织及癌旁肝组织中内皮细胞选择素（Ｅ－Ｓｅｌｅｃｔｉｎ）及其配体合成的关键酶岩藻糖转移酶（Ｆｕｃ－Ｔ）的转录水平。结果：Ｅ－Ｓｅｌｅｃｔｉｎ的转录只局限于内皮细胞，且在肝癌及正常肝组织之间没有差别；但Ｆｕｃ－Ｔ的转录水平在肝癌与正常肝组织之间差别明显，表现为多发肝癌中子瘤的水平明显高于母瘤，母瘤明显高于单发肝癌，单发肝癌明显高于癌旁组织，而癌旁组织又明显高于正常肝组织。结论：Ｅ－Ｓｅｌｅｃｔｉｎ与其配体的相互粘附，在肝癌的转移中起了重要作用。     

西安市老年人保健行为及生活条件调查研究

目的：探讨老年人保健行为，生活条件及其影响因素。方法：采用分层整群抽样法，对1811名≥60岁老年人进行入户调查.结果：吸烟、大量饮酒者分别达23．9％、8．3％，以男性、干部及工人居多；三分之一老年人不注意锻炼身体；多数老年人不注意健康检查和保健知识学习，以文盲、农民居多。月收入≤500元者约70．5％，医药费完全自付者61．5％，住平房或简易楼房者42．0％。结论：应进一步完善医疗保健制度，倡导健康的生活方式，尽量改善生活条件，实现健康老龄化。     

胎儿硬脑膜于乳突根治术应用

胎儿硬脑膜于乳突根治术应用纪平，金凤兰，刘彦君，杜继复１９８２年用胎儿硬脑膜于乳突根治术１３例１４耳，获得满意效果。将大月份引产新鲜死婴，剥离下硬脑膜，置于高压灭菌的９５％甘油瓶内，放入零上２至４℃的冰箱内３个月内备用。使用之前取出在生理盐水中浸泡２...     

新型噬菌体展示载体pCANTAB5S的构建

目的进一步改造噬菌体展示载体,使之能更有效地展示各种外源随机多肽文库.方法以pCANTAB5X-IFN-α2b重组质粒为模板,在上游引物中引入Xba Ⅰ、Sac Ⅰ酶切位点,在下游引物中引入Sac Ⅰ、Stu Ⅰ、Sal Ⅰ酶切位点,将用该引物扩增的IFN-α2b衔接片段PCR产物克隆到pMD18-T中,再将该片段用Xba Ⅰ和Sal Ⅰ酶切并将之插入pCANTAB5L的Xba Ⅰ和Sal Ⅰ位点中,经Sac Ⅰ酶切,线性载体片段自连,构成新型噬菌体展示载体pCANTAB5S.结果限制酶切位点SacⅠ被引入到噬菌体展示载体,并校正了pCANTAB5L载体Stu Ⅰ、Sal Ⅰ等位点的读框.结论成功构建了含读框正确的SacⅠ等多个克隆位点的新型噬菌体展示载体pCANTAB5S,可用于各种外源随机多肽文库的有效展示.     

寒冷地区鼻窦炎的防治

鼻窦炎是东北地区常见的多发病之一。临床上以上颌窦炎发病率最高,其次是筛窦。鼻窦炎一般分为急性和慢性两类。发生鼻窦炎的原因很多,急性鼻窦炎多继发于急性鼻炎,慢性鼻窦炎常为急性鼻窦炎未彻底治愈或反复发作而形成。东北寒冷地区鼻窦炎多发的主要原因之一,就是由于气候寒冷,患上呼吸道感染的机会较多,常因治疗不彻底或反复感染而患鼻窦炎。