护理本科生导师准入标准及岗位胜任力评价指标体系的构建

目的 构建教学医院护理本科生导师准入标准和岗位胜任力评价指标体系,为教学医院护理本科生导师的遴选及考核提供科学依据。方法 以胜任力冰山理论为理论基础,通过文献回顾、半结构式访谈、课题组讨论拟订评价指标体系初稿,采用德尔菲专家函询对全国15个省市9所三级甲等医院和7所高校的20名专家进行2轮专家函询,采用层次分析法,确定各级指标权重系数。结果 本研究共进行2轮专家函询,问卷有效回收率分别为88%、95%,权威系数分别为0.910和0.918,变异系数为0~0.232,肯德尔协调系数分别为0.296和0.313。最终形成包含4项准入标准、4项一级指标、9项二级指标和44项三级指标的教学医院护理本科生导师准入及岗位胜任力评价指标体系。结论 教学医院护理本科生导师准入及岗位胜任力评价指标体系的构建,方法具有科学性、内容具有实用性和可靠性,对教学医院护理本科生导师的遴选及考核具有重要意义。     

卒中健康管理师在卒中患者全程管理中的实践效果

目的 探讨卒中健康管理师在卒中患者全程管理中的实践效果。方法 选取2017年6-12月神经内科住院的56例脑卒中患者为对照组,选取2018年6-12月神经内科住院的56例脑卒中患者为干预组,对照组采用常规护理方法,干预组在对照组的基础上采用卒中健康管理师全流程干预。比较2组患者的服药依从性、功能恢复情况、出院后规律复诊及卒中再发情况。结果 2组服药依从性及改良Rankin量表评分在时间效应、组间效应及交互效应上比较,差异均有统计学意义(F_时间=3.572,P=0.025;F_组间=4.390,P=0.037; F_交互=1.223,P=0.040)。2组改良Rankin量表评分在时间效应、组间效应及交互效应上比较,差异均有统计学意义(F_时间=5.567,P=0.017;F_组间=7.246,P=0.010;F_交互=3.520,P=0.023)。出院6个月内,干预组规律复诊的人数多于对照组(χ²=63.000,P<0.001);2组卒中再发情况比较,差异无统计学意义(χ² =2.752,P=0.097)。结论 卒中健康管理师专职岗位设置能够提高患者服药依从性、增加患者随访次数,改善患者的血压、血糖及血脂水平。     

动态评估及护理对脑卒中吞咽障碍患者的影响

目的探讨动态评估及系统护理干预对脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能改善和吸入性肺炎发生率的影响。方法将2016-01—12入院、经洼田饮水试验评估吞咽障碍为Ⅱ级及以上的92例患者分为实验组和对照组,其中2016-01—06入院的46例吞咽障碍患者设为对照组,给予常规护理和指导;2016-07—12入院的46例吞咽障碍患者设为实验组,给予动态评估及系统护理干预,于2周后统计实验组和对照组患者吞咽功能情况和吸入性肺炎发生率。结果经动态评估及系统护理干预,实验组患者吞咽功能改善明显,吞咽功能治愈和显效率明显高于对照组,经秩和检验,2组比较差异有统计学意义(H_C=3.343,P0.05);实验组吸入性肺炎发生率(13.04%)低于对照组(30.43%),差异有统计学意义(χ~2=5.1155,P0.05)。结论动态评估及系统护理干预可有效提高脑卒中吞咽障碍患者的吞咽功能,降低吸入性肺炎的发生率。     

不同活动方式预防PICC导管相关性血栓的效果评价

目的 探讨握拳活动、握力器锻炼、手指操活动对预防PICC相关性血栓的效果。方法 将2015年11月—2016年12月在肿瘤科行PICC置管的肿瘤化疗患者分为握拳活动组、握力器锻炼组、手指操组,观察比较3组置管后3个月内导管相关性血栓（catheter related thrombosis,CRT）发生情况。结果 3组置管后3个月内CRT发生率分别为31.44%,21.28%,12.05%。CRT总发生率及第1周CRT发生率比较,差异有统计学意义（ χ ²=15.357,P<0.001; χ=7.700, P=0.021）,手指操组CRT发生率以及严重程度均低于其他两组。结论 PICC置管的肿瘤化疗患者进行手指操活动有助于降低CRT发生率,减轻CRT的严重程度,方法简单易于实施,患者乐于接受。     

脑卒中患者的主要照顾者心理一致感的研究进展

综述脑卒中患者主要照顾者心理一致感的现状和测评工具,从照顾者因素和患者因素分析脑卒中患者主要照顾者心理一致感的影响因素,从干预认知行为和改善社会支持方面介绍脑卒中患者主要照顾者心理一致感的干预方法,为开展脑卒中患者主要照顾者心理一致感的干预研究,促进主要照顾者的身心健康及提高其生活质量提供借鉴。     

中文版老年人自我护理能力量表多中心信效度分析和验证

目的 对中文版老年人自我护理能力量表（SASE-CHI）进行多中心信效度分析,以检测其在多地区是否具有良好的信效度。方法 采用方便抽样的方法对7个地区的2551例老年人进行调查,运用SPSS21.0和AMOS21.0对数据进行统计分析。 结果 SASE-CHI平均得分为61.65±8.52; Cronbach’s α为0.863,重测信度各条目组内相关系数（ICC）为0.88～0.99（均P＜0.001）,总分ICC为0.99 (95%CI: 0.99～1.00,P＜0.001)。各条目-总分相关系为0.267～0.784（均P＜0.001）。内容效度指数（CVI）为0.98;探索性因子分析（EFA）提取3个公因子,累计方差为72.69%,各条目共同度为0.60～0.92;验证性因子分析（CFA）得到各拟合指标卡方/自由度（〖XC小五号.EPS;P〗/df）为1.76、拟合优度指数（GFI）为0.91、调整拟合优度指数（AGFI）为0.87、残差均方和平方根（RMR）为0.02、渐进残差均方和平方根（RMSEA）为0.06、标准拟合指数（NFI）为0.93、增值拟合指数（IFI）为0.97、非规范拟合指数（TLI）为0.96、比较拟合指数（CFI）为0.97。结论 SASE-CHI在多个地区测量中具有良好的信效度,可广泛用于评价我国老年人自护能力状况。     

基于回授法的健康教育在全膝关节置换术恐动症患者中的应用

目的:探讨基于回授法的健康教育对全膝关节置换术（TKA）恐动症患者功能锻炼依从性的影响。方法:采用便利抽样法,选取2019年8月—2020年11月郑州大学第一附属医院骨科一病区收治的104例TKA恐动症患者为研究对象。其中2019年8月—2020年3月收治的52例患者为对照组,2020年4—11月收治的52例患者为试验...     

1999～2008年国内医务人员手卫生研究状况分析

目的分析我国手卫生研究状况,为国内医务人员手卫生方面的研究选题提供依据。方法以我国1999~2008年手卫生相关论文为研究对象,采用文献计量学方法,在CNKI和CBM中检索出手卫生相关文献180篇,应用自行编制的资料收集记录表,以研究时间、研究对象、研究内容及研究工具为指标进行资料收集,根据统计结果进行描述和分析。结果近十年来我国手卫生相关论文数量增多,研究性文章由1999年的0篇(0%)上升至2008年的51篇(43.95%),有关硕士论文开始出现;研究群体多集中于医护人员;研究内容多数为手卫生学监测、手卫生认知、洗手依从性及影响因素的研究,干预性研究占11.97%;调查性研究中尚无量表的运用。结论急需开发一系列适合推广应用研究医务人员手卫生状况的测评工具,并加强对手卫生干预措施的循证研究,建立持续有效、适合我国国情的干预措施。     

乳腺切除患者的心理反应和护理对策

目的 :了解乳腺切除患者的心理反应 ,采取有效的护理措施 ,最大限度地帮助其恢复完整的“生理 -心理-社会”之健康状态。方法 :交谈与观察 ,并用汉密顿焦虑量表对病人进行评定。结果 :使 95 8%的患者在治疗上由被动变为主动 ,6 3 1%的患者在生活观念上由悲观转为乐观 ,10 0 %的患者在心理上得到安抚和激励。结论 :避免强烈、长期、过度刺激 ,稳定机体免疫机能和激素调节 ,保证治疗效果 ,促进健康恢复。