伴有印戒样细胞的急性淋巴细胞白血病一例

患者,女,46岁,入院前近1个月无明显原因出现乏力,近1周出现发热、心悸,于2005年6月18日来我院就诊.体检:体温39℃,脉率72次/min,呼吸18次/min,血压103/55mm Hg(1 mm.Hg=0.133 kPa),神志清,贫血貌,全身皮肤黏膜无黄染、皮疹及出血点,浅表淋巴结末触及,胸廓无畸形,胸骨下端压痛,心尖区可闻及3级收缩期杂音,肺动脉听诊区及三尖瓣听诊区可闻及2级收缩期杂音,周围血管征阴性.     

尿激酶,低分子肝素,阿斯匹林联用治疗急性心肌梗塞临床观察

我们从1996年1月～1998年3月应用国产尿激酶，低分子肝素加小剂量阿斯匹林治疗急性心肌梗塞32例，取得满意疗效，报告如下。1材料和方法1．1病例选择：全部病人均为第1次心肌梗塞，男26例，女6例，年龄45～76岁，平均62．0岁。梗塞部位：下壁9例，前间壁6例，广泛前壁12例，下壁十广泛前壁3例，下室十右室梗塞2例。具备下列条件者选入溶栓；（1）持续胸痛≥0．5小时，含服硝酸甘油不能缓解；（2）心电图相邻部位2个或2个以上导联ST段抬高≥0．2mV并排除早期复极综合征；（3）发病时间≤6小时，少数＞6小时，但仍有严重胸痛且ST段仍升高者…     

烟曲霉的微管蛋白基因鉴定及唑类抗真菌药物的耐药性研究

目的建立烟曲霉临床分离菌株的微管蛋白基因鉴定方法,并分析烟曲霉对唑类抗真菌药物的耐药性。方法对表型鉴定为烟曲霉的菌株,采用十六烷基三甲基溴化铵(CTAB)方法提取烟曲霉菌株DNA,并采用对微管蛋白基因进行PCR扩增和测序的方法对烟曲霉菌株进行分子生物学鉴定,采用琼脂稀释法检测烟曲霉菌株对伊曲康唑和伏立康唑的耐药性。结果 91株临床分离株表型鉴定为烟曲霉,这些菌株在35℃和48℃生长。其中88株(96.70%)经微管蛋白基因鉴定为烟曲霉。87株烟曲霉菌株对4μg/mL伊曲康唑和1μg/mL伏立康唑敏感,检出1株对4μg/mL伊曲康唑和1μg/mL伏立康唑耐药菌株。结论微管蛋白基因鉴定方法可以对烟曲霉进行准确鉴定。     

体外受精-胚胎移植（IVF-ET）患者阶段性心理状况研究分析

目的：了解行体外受精-胚胎移植( IVF-ET)患者在治疗过程中的心理状况。方法采用随机抽样法取初次行IVF-ET 患者180例,选用一般情况调查表、Olson-婚姻质量问卷( ENRICH )、症状自评量表(SCL-90)、睡眠治疗调查表(PSQI)进行调查分析。结果 IVF-ET患者治疗过程中心理状况、睡眠质量明显低于国内正常水平,婚姻质量也低于国内正常水平。结论 IVF-ET患者治疗过程中心理状态差,护理人员应参考相应的心理问题,有针对性地对IVF-ET患者提供相应的心理护理。     

影响ICU医务人员手卫生依从性的现状调查

目的探讨ICU医务人员手卫生依从性的现状,为预防和控制医院感染提供理论依据。方法通过专业感染控制人员参照世界卫生组织(WHO)手卫生指南推荐的5个手卫生时刻,现场隐蔽性观察研究对象一个完整的操作,并记录ICU医务人员手卫生指征总数、手卫生执行次数、手卫生执行规范次数,手部细菌菌落培养进行数据分析,总结依从率、正确率,分析各相关因素,针对各类因素实施相关干预措施。结果采取干预措施后,ICU医务人员手卫生依从性、正确率明显提高,手卫生执行率由67.5%提高到90%,正确率由66.8%提高到94%,ICU采取综合干预措施后的4~6月,ICU医务人员手部细菌培养菌落数低于采取综合干预措施前的1~3月。结论采取积极全方位干预措施,能有效提高医务人员的手卫生依从性,预防院内感染的发生。     

创伤后应激障碍的实验动物模型

创伤后应激障碍（PTSD）的临床特征主要表现为创伤经历再体验、过度觉醒、情感麻木与回避行为等症状.而动物模型的建立对了解创伤后PTSD的病因学、PTSD临床表现及其治疗具有重要的作用.本文就目前常用的PTSD动物模型进行综述.     

主动脉夹层合并冠心病的介入治疗

<正>1病例资料患者,男,58岁,突发撕裂样胸背腹痛伴大汗10h于2008-06-11入院。既往史:原发性高血压(高血压)16年,控制良好;吸烟30年,20支/d,已戒烟3年。查体:神清,血压135/66mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率54次/min。心肺未闻及异常。腹软,无压痛,肠鸣音正常。四肢动脉搏动对     

血管缝合器在经皮行主动脉腔内修复术应用中的早期经验

目的评估在股动脉穿刺部位采用预先缝合技术实施经皮主动脉腔内修复术的可行性、安全性和有效性。方法 2009年10月到11月,共有9名主动脉瘤或夹层患者的11处股动脉穿刺部位接受这种技术管理,术前根据CTA和彩色超声检查证实股动脉入路解剖适合此种术式。造影、麻醉与覆膜支架置入按照标准方法进行,覆膜支架系统包括ZenithTX2(Cook,美国)4例,Valiant(Medtronic,美国)3例,Hercules(Microport,中国)2例,对术后所有患者进行生命体征、穿刺部位、同侧下肢血运的密切观察。结果患者包括5例DebakeyⅢ夹层,3例腹主动脉瘤和1例弓降部胸主动脉瘤,年龄为(61.2±11.6)岁(男性例7例);9例患者全患有高血压病;5例患有冠心病;3例有糖尿病。器械外径有16Fr2例,20Fr2例,22Fr3例,24Fr4例;9处穿刺口使用2套PerclosePro-GlideTM(Abbott,美国)血管缝合器,另2处使用3套,技术成功率为100%;无围术期的血管并发症发生。结论在实施主动脉腔内修复术中,使用经皮穿刺、预先PercloseProGlideTM缝合器缝合穿刺口的技术,是替代股动脉切开安全可行的方法 。