以护士为主导的网络心理疏导专线建设与实践

目的 探索网络心理健康服务路径,维护大众心理健康水平.方法 建设以护士为主导的网络心理疏导专线,选取具有国家二级心理咨询师资格证的高年资护士作为网络心理疏导专线的心理疏导专员,对来访者进行心理评估、心理护理诊断、心理疏导、高危患者转介等心理健康服务.结果 2020年1月30日至12月1日,对来访者实施心理评估1 403例次,心理健康知识宣教1246例次,认知行为疗法953例次,渐进肌肉放松法894例次,音乐疗法642例次,转介至神经内科继续治疗38例次.92.5％来访者对心理疏导专线表示满意.结论 建立以护士为主导的网络心理疏导专线提高了心理疏导服务的可及性,推动了网络心理疏导专线规范发展.     

法律法规教育对减少护生实习差错的研究

目的 :探讨法律法规教育对减少护生实习差错的作用。方法 :对 3届 72 0名高护、中专实习生及其带教老师进行了法律法规的教育及相应的管理 ,另 3届接受常规防范差错教育的 5 34名护生为对照组。结果 :差错发生率由实施教育前的 2 .0 6 %降低为实施后的 0 .5 6 %(P <0 .0 5 ) ,特别是减少了学生单独执行治疗性操作时出现的差错次数。提示 :对师生进行法律法规教育是防范实习差错的重要且必须的手段 ,对保护患者、护理人员及学生的利益具有重要意义。     

基于系统论的综合医院住院患者自杀影响因素的研究进展

介绍自杀的概念、分类及住院患者自杀的现状,并基于系统论从患者个体层面、医护人员层面、医院组织管理层面三方面对住院患者自杀的影响因素进行系统综述,旨在为制定针对性的干预措施提供参考,预防住院患者自杀,促进患者安全。     

综合医院护理人力资源调配管理模式的建立与优化

目的 探索综合医院护理人力资源调配管理模式的建立优化及实践成效。方法 在三级垂直管理体系下,建立与优化医院护理人力资源调配管理模式,实施潮汐式调配、片区化机动管理。评价护理人力资源调配情况、优化前后护理人力资源管理质量的变化。结果 应用优化后的调配管理模式,2021年共动态调配护理人员2 937人次,其中常规调配护士1 296人次、应急调配护士1 641人次;优化后护理人力资源管理总体质量及动态调配、弹性排班维度评分显著高于优化前(均P<0.05)。结论 护理人力资源调配管理模式的优化有利于护理人力资源的合理利用和及时调配,提高护理人力资源管理效率。     

湖北省三级医院护理人员健康状况调查及分析

目的了解湖北省三级医院护理人员的健康状况,分析健康问题的分布特征,为促进护理人员健康提供依据。方法对湖北省8个城市15所三级医院4 726名在岗护理人员采用自设健康状况调查表进行问卷调查。结果4 726名护理人员总体身体状况得分(3.14±0.77)分,其中睡眠质量(2.97±0.87)分,精力和体力(2.93±0.78)分,食欲(3.17±0.77)分,压力(2.90±1.08)分。护理人员处于不适症状及疾病前3位的是膝关节痛(35.10%)、神经系统疾病(26.32%)、静脉曲张(22.87%)。结论护理人员健康状况一般,社会以及医院应当多给予关注,同时护理人员应注意身心状态的调适,预防和减少慢性病,以提高健康水平。     

内科护理干预在肝炎后肝硬化并发消化道大出血患者中的应用

目的:探讨内科护理干预在肝炎后肝硬化并发消化道大出血患者中的应用效果。方法:将100例肝炎后肝硬化并发消化道大出血患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组采取常规护理干预,观察组采取内科护理干预;比较两组心理状态、住院时间、出血次数、护理满意度。结果:观察组焦虑、抑郁评分优于对照组(P0.05);观察组出血次数少于对照组(P0.05),住院时间短于对照组(P0.05),护理满意度显著高于对照组(P0.05)。结论:对肝炎后肝硬化并发消化道大出血患者实施内科护理干预,能够有效改善患者不良情绪,缩短患者住院时间,提高护理满意度,值得临床推广。     

文拉法辛缓释剂和氟西汀治疗首发抑郁症的对照研究

目的比较文拉法辛缓释剂和盐酸氟西汀治疗抑郁症首发患者的急性期疗效、安全性和依从性。方法采用前瞻性平行对照研究方法,184抑郁发作患者分别进行文拉法辛缓释剂和盐酸氟西汀治疗。文拉法辛组93例,平均剂量(99.41±38.72)毫克/天;氟西汀组91例,平均剂量(20.24±2.17)毫克/天,治疗8周。采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)评价症状严重程度,治疗时出现的症状量表(Treatment Emergent Symptom Scale,TESS)评定不良反应,社会功能缺陷筛选量表(Social Disability Screening Schedule,SDSS)评价社会功能。结果(1)第6周文拉法辛组有效率(69.89%)和治愈率(31.18%)明显高于氟西汀组的[(53.85%)和(16.48%)](P<0.05)。第8周文拉法辛有效率为(77.42%)、缓解率(44.09%),氟西汀组有效率为(68.13%)、缓解率(36.26%),两组疗效差异无显著意义(P>0.05)。文拉法辛组SDSS评分为(1.63±2.98)分,氟西汀组为(1.69±2.70)分(P>0.05)。(2)文拉法辛组和氟西汀组与药物有关的不良反应出现频率的差异无统计学意义(P>0.05)。(3)文拉法辛组和氟西汀组脱落率(12.90%vs.17.58%)的差异无统计学意义(P>0.05)。结论文拉法辛和氟西汀治疗抑郁症首发患者的急性期疗效确切,第6周文拉法辛组有效率和治愈率明显高于氟西汀组,两组药物的不良反应和依从性相当。     

根本原因分析在女患者导尿失误的应用

根本原因分析（Root Cause Analysis；RCA）是一种回溯性失误分析工具，以一套逻辑的程序分析造成事件或事故的根本原因，拟定对策，并改进行动，以避免类似事件再发生。2007年我们采用根本原因分析对2例女患者导尿误人阴道事件进行分析，探究导尿失误的根本原因及防范措施，对导尿术流程和教育培训模式进行了改进，取得了良好效果。报告如下。     

稳定期慢性阻塞性肺疾病患者自我效能与家庭关怀度的相关性研究

【】目的 探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者自我效能与家属关怀度相关性。方法 采用COPD自我效能量表(CSES)、家庭关怀度量表(APGAR)对武汉某三级甲等医院143例稳定期COPD患者进行问卷调查。结果 稳定期COPD患者自我效能总分为(80.93±15.32)分,家庭关怀度总分为(5.02±1.63)分,两者总分及各维度之间呈正相关。结论 COPD患者的自我效能与家庭关怀度具有显著的相关性,家庭关怀度越高,患者的自我效能也越高,因此,医护人员应大力倡导稳定期COPD患者家庭成员对患者关心与支持,从而提高患者自我效能水平,改善患者生活质量。