美托洛尔和培哚普利对心肌梗死患者自主神经失衡和预后的影响

目的　观察心肌梗死 (ＡＭＩ)患者应用美托洛尔、培哚普利后的自主神经失衡的变化及其与预后的关系。方法　选择病情、年龄等相匹配的ＡＭＩ患者随机分为美托洛尔组 (ｎ =6 6 )、培哚普利组 (ｎ =71)及对照组 (ｎ =6 9)。测定三组患者用药前及用药后4周及随访期的 2 4ｈ心率变异性 (ＨＲＶ)、左室射血分数 (ＬＶＥＦ)、室性心律失常 (室早 >10 /ｈ) ,对比其随访结果。结果　①服药组的ＨＲＶ观察指标高于对照组 [美托洛尔组 :正常窦性心搏间期的标差 (ＳＤＮＮ)为 (138 5± 32 6 )ｍｓ,相邻心搏间期 >5 0ｍｓ的百分数 (ＰＮＮ50 )为 9 5± …     

儿童急性白血病肺耐药相关蛋白表达及临床意义

目的探讨肺耐药相关蛋白(LRP)的表达与儿童白血病的关系及临床意义。 方法应用逆转录 聚合酶链反应法(RT PCR)测定52例不同类型儿童急性白血病及6名正常对照儿童的基因表达。 结果(1)23例初治儿童急性白血病患者中9例LRP基因表达阳性。6例正常对照LRP基因表达阴性。LRP基因表达阳性者完全缓解率低于表达阴性者。(2)52例儿童急性白血病患儿,32例ALL,LRP阳性8例;20例ANLL,LRP阳性17例。(3)52例儿童急性白血病患儿,初治组23例,LRP阳性9例;初次复发组16例,阳性7例;多次复发组13例,阳性9例。 结论LRP基因存在原发耐药,LRP是影响儿童白血病化疗结果及预后的重要因素之一。儿童急性白血病患儿ANLL相对于ALL缓解率低、预后差可能与LRP的表达有关。LRP的表达随着白血病患儿多次复发呈上升过程。     

正常儿童与各种年龄组心率变异性正常值研究分析

心率变异性（HRV）是指心率的快慢差异性，是逐个心动周期细微的时间变化及其规律．反映了心率连续的瞬时波动。为了探讨儿童HRV的正常值范围，作者对50例正常儿童进行24小时动态心电图监测，对HRV的正常值进行初步探讨。     

新生儿浸麻芽胞杆菌败血症一例

<正> 患儿,女,25天。因发烧、吐沫、抽搐,于1989年1月11日以新生儿肺炎、疑似低钙血症收入院。患儿系一胎一产,足月顺产,人工喂养,出生体重3.5公斤。体检:体温36.4℃、呼吸42次/分,体重4公斤,神志清,哭声响亮,发育正常,营养良好,面色正常,呼吸略促,前囱平,口唇轻绀,心音     

新生儿持续肺高压的临床处理体会

新生儿持续肺高压又称持续胎儿循环 ,由于各种严重疾病 ,于生后头几个小时内出现严重全身性青紫、呼吸率增加。无心功不全者血压正常 ,当心功不全时 ,可闻及奔马律并有血压下降、末梢灌注不良及休克等症状。我科于 2 0 0 0 - 0 1～ 2 0 0 0 - 0 5救治 9例因缺血性脑病、胎粪吸入性肺炎等严重疾病导致持续胎儿循环的新生儿 ,通过对症抢救治疗 ,使卵圆孔及 /或动脉导管重新关闭 ,挽救了患儿的生命。1　临床资料9例均为宫内窘迫 ,确诊为缺氧缺血性脑病、胎粪吸入性肺炎的患儿。均于生后第 1ｄ出现进行性呼吸困难 ,严重的周身青紫。听诊双肺呼吸…     

白介素-13基因多态性与儿童哮喘治疗的研究进展

哮喘是一种由遗传因素和一些环境因素相互作用导致的具有遗传倾向的复杂疾病,是儿童时期的常见病和多发病。近年来,随着哮喘遗传药理学的发展,遗传异质性对哮喘治疗的影响得到大家的关注。     

维生素AE缺乏与儿童呼吸道感染的相关性和补充维生素AE后免疫状态与安全性分析*

目的观察儿童维生素A、E缺乏与呼吸道感染的相关性和补充治疗儿童呼吸道感染的疗效与安全性。方法选取128例反复呼吸道感染患儿,随机分为常规组和联合组。常规组给予常规抗感染治疗,联合组则额外给予补充维生素A、E治疗,50例健康儿童设为对照组。观察三组儿童血清维生素A、E和免疫球蛋白水平,分析维生素A、E缺乏与反复呼吸道感染的相关性,评价临床治疗效果,比较不良反应及复发率。结果 128例患儿维生素A、E缺乏检出率分别为86.72%和48.44%,明显高于健康儿童(6.00%和4.00%),组间差异比较(P0.05);维生素A、E缺乏均和儿童反复呼吸道感染呈明显的负相关;联合组治疗后血清维生素A、E水平及血清IgA、IgG和IgM水平高于常规组(P0.05);常规组和联合组临床治疗显效率分别为76.56%和92.19%(P0.05);联合组患儿发热、咳嗽、扁桃体肿大和肺部啰音症状消失时间均短于常规组(P0.05);常规组和联合组随访1年复发率分别为21.86%和6.25%(P0.05)。结论维生素A、E缺乏可增加反复呼吸道感染的发生风险,补充维生素A、E可提高临床疗效,改善患儿免疫功能,降低复发率,安全可靠。     

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目的探讨肺耐药相关蛋白(LRP)的表达与儿童白血病的关系及临床意义。方法应用逆转录-聚合酶链反应法(RT-PCR)测定52例不同类型儿童急性白血病及6名正常对照儿童的基因表达。结果(1)23例初治儿童急性白血病患者中9例LRP基因表达阳性。6例正常对照LRP基因表达阴性。LRP基因表达阳性者完全缓解率低于表达阴性者。(2)52例儿童急性白血病患儿,32例ALL,LRP阳性8例;20例ANLL,LRP阳性17例。(3)52例儿童急性白血病患儿,初治组23例,LRP阳性9例;初次复发组16例,阳性7例;多次复发组13例,阳性9例。结论LRP基因存在原发耐药,LRP是影响儿童白血病化疗结果及预后的重要因素之一。儿童急性白血病患儿ANLL相对于ALL缓解率低、预后差可能与LRP的表达有关。LRP的表达随着白血病患儿多次复发呈上升过程。     

影响心肌梗死预后的多因素回归分析

本研究从急性心肌梗死 (ＡＭＩ)患者发病及恢复期治疗入手 ,试图阐述在ＡＭＩ及恢复期患者中 ,多因素对心肌梗死 (ＭＩ)的预后及死亡率的影响 ,旨在筛选ＡＭＩ高危患者 ,施以干预治疗 ,降低死亡率。资料与方法　　 1 患者选择及分组 :对我院 1 995年 7月～ 1 999年 2月ＭＩ患者 2 3 4例进行随访 9～ 3 6个月预约建立随访记录 ,进行心率变异性 (ＨＲＶ)分析、计算心梗面积、左室射血分数 (ＬＶＥＦ)、心律失常、心室晚电位等指标 ,剔除资料不全、合作欠佳、失访的病例 2 8例 ,剩余 2 0 6例。进行多因素分析 :(1 )美托洛尔组66例 ,其中男 40…     

维生素A、E缺乏与儿童反复呼吸道感染相关性分析

目的探讨和分析维生素A、E缺乏与儿童反复呼吸道感染(RRTI)的相关性,为临床治疗提供参考依据。方法回顾性分析2015年12月-2017年1月在该院就诊的73例RRTI患儿的临床资料,将其纳入观察组;另收集同期在该院体检的60例健康儿童的病例资料,纳入对照组。比较两组受试者血清维生素A、维生素E以及淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+和CD19~+细胞)的分布。结果观察组患儿血清维生素A平均水平为(0.28±0.09)mg/L,对照组为(0.35±0.08)mg/L,差异有统计学意义(t=4.691,P=0.000)。观察组患儿维生素E水平为(7.86±2.14)mg/L,低于对照组的(8.55±1.97)mg/L,但差异无统计学意义(t=1.917,P=0.057)。观察组中有35例(47.95%)存在维生素A缺乏,而对照组中仅10例(16.67%),两组间比较,差异有统计学意义(χ~2=14.392,P=0.000)。观察组中有9例(12.33%)存在维生素E缺乏,对照组有4例(6.67%),两组间比较,差异无统计学意义(χ~2=1.197,P=0.294)。观察组患儿的CD3~+淋巴细胞、CD4~+淋巴细胞绝对数量与对照组比较,差异无统计学意义(t=1.223,P=0.224;t=0.533,P=0.595)。但观察组患儿的CD19~+淋巴细胞水平明显少于对照组,差异有统计学意义(t=2.829,P=0.005)。结论缺乏维生素A可能是造成儿童RRTI的重要病因之一,而缺乏维生素E对RRTI发生的影响并不十分显著,还需进一步研究。