舒利迭联合无创正压通气治疗对AECOPD合并呼吸衰竭患者的预后

目的探讨舒利迭联合无创正压通气治疗对AECOPD合并呼吸衰竭患者预后的影响。方法将126例AECOPD患者随机分入对照组与观察组,给予60例对照组患者常规治疗,66例观察组患者接受舒利迭联合无创正压通气治疗。比较两组患者住院期间死亡率、插管率、住院时间及治疗前后血气分析指标的改变。结果观察组住院期间死亡率、插管率及住院时间显著少于对照组(P<0.05);观察组治疗后24 h及72 h血气分析指标pH、PaO2及PaCO2显著优于对照组(P<0.05)。结论舒利迭联合无创正压通气治疗可显著改善AECOPD合并呼吸衰竭患者血气分析指标,减少患者死亡率和住院时间,改善预后。     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效分析

目的:探讨奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的临床效果.方法:选取我院2014年1月~2015年10月收治的晚期胃癌患者65例统计分析,根据计算机SPSS19.0统计学软件将所有研究对象分为对照组32例和观察组33例,对照组静脉滴注奥沙利铂治疗,观察组采用奥沙利铂联合卡培他滨治疗,观察两组治疗效果,进行临床对照分析.结果:对照组总有效率71.9%,观察组总有效率93.9%,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组IL-2(白细胞介素-2)、TNF-α(肿瘤坏死因子-α)、TNF-γ水平(肿瘤坏死因子-γ)各项血清细胞因子均明显优于对照组(P<0.05);对照组不良反应发生率56.3%,观察组不良反应发生率21.2%(7/33),观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的应用价值高,具有疗效好、安全性高等优势,值得在临床推广.     

妇科手术合并下肢静脉血栓的观察及护理

目的探讨妇科术后患者并发下肢静脉血栓的临床特点及有效的护理措施。方法选择我院妇科手术患者150例随机分组进行不同的护理干预,分析疗效。结果观察组的下肢静脉血栓发生率较对照组明显降低,相关症状明显改善(P<0.05)。结论下肢静脉血栓是妇科术后常见的并发症,合理的基础治疗辅以系统的护理干预,能明显改善患者的相关症状,降低下肢静脉血栓形成的发生率。     

MAPK信号通路在转化生长因子β1诱导心肌成纤维细胞趋化运动中的作用

目的 探讨丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号转导通路在转化生长因子β1(TGF-β1)诱导心肌成纤维细胞趋化运动中可能的作用机制。方法 培养新生SD大鼠的心肌成纤维细胞,将细胞随机分为空白对照组、TGF-β1组、c-Jun氨基末端激酶(JNK)抑制因子(SP600125,10 μmol/L)组、P38MAPK抑制因子(SB203580,10 μmol/L)组、细胞外信号调节蛋白激酶(ERK)抑制因子(U0126,10 μmol/L)组,除空白对照组外,其余组均给与10 μg/L TGF-β1及对应抑制因子处理。MTT比色法测定心肌成纤维细胞增殖活性,Transwell小室检测心肌成纤维细胞运动能力,羟脯氨酸试剂盒检测胶原含量,酶联免疫吸附法(ELISA)检测心肌成纤维细胞中单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、纤溶酶原激活物抑制剂1(PAI-1)水平,Western blot检测成纤维细胞中α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、Ⅰ型胶原(Col-1)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)表达水平。结果 TGF-β1可明显促进心肌成纤维细胞增殖活性、趋化运动能力及胶原含量,MAPK信号途径抑制因子干预后能够抑制这种增殖及趋化运动,并降低胶原含量(P＜0.05);ELISA结果显示,MAPK信号途径抑制因子能够显著降低TGF-β1处理后导致的MCP-1、PAI-1水平升高(P＜0.05);Western blot结果显示,MAPK信号途径抑制因子能够显著降低TGF-β1处理后导致的α-SMA、Col-1、MMP-9蛋白表达升高(P＜0.05)。结论 TGF-β可能通过激活MAPK信号通路促进心肌成纤维细胞的趋化运动,通过使用MAPK抑制剂能够一定程度的抑制心肌纤维化。     

2016-2020年云南省药包材抽验与质量初步分析

目的：分析2016-2020年云南省药品包装材料产品质量监督抽验情况,掌握辖区内药包材的质量状况,为未来监管工作提供参考。方法：对云南省2016-2020年药包材监督抽验数据进行分析。结果与结论：目前药包材质量总体稳定。监督抽验可以有效督促生产企业加强药包材质量控制,特别是药包材关联审评审批制度实施后,更能有效防控质量风险。     

肝动脉栓塞化疗术联合射频消融治疗初发性及复发性肝癌的疗效及影响因素分析

目的本研究分析应用肝动脉栓塞化疗术(TACE)联合射频消融(RFA)治疗原发性及复发性肝癌的治疗效果及影响预后的因素。方法选择2015年2月至2017年2月在我院进行TACE联合RFA治疗的70例肝癌病人,根据肝癌情况分为初发组和复发组,采用log-rank检验比较2组病人生存率是否有统计学差异。根据病人预后生存情况分为预后良好组和预后不良组,利用Cox回归模型对所有可能影响预后的因素进行分析。结果初发组及复发组均取得较好疗效,2组差异无统计学意义(P0.05)。总胆红素(P=0.009)、Child-Pugh分级(P=0.003)、甲胎蛋白(AFP)(P=0.006)、合并肝静脉侧支循环(P=0.012)是影响病人预后的独立危险因素。结论 TACE联合RFA治疗原发或复发性肝癌疗效安全肯定,总胆红素、Child-Pugh分级、AFP和合并肝静脉侧支循环是影响病人预后的独立危险因素。     

清心化瘤汤治疗子宫肌瘤61例

目的:观察自拟清心化瘤汤治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法:将122例子宫肌瘤患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各61例。对照组患者口服米非司酮片,观察组在对照组的基础上加用自拟清心化瘤汤进行治疗。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后子宫肌瘤体积、子宫体积、症状积分及激素水平[黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、孕酮(progesterone,P)、促卵泡生成素(follicle stimulating hormone,FSH)、雌二醇(estradiol,E_2)]水平。结果:观察组有效率为91.80%,对照组有效率为81.97%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后子宫肌瘤体积与子宫体积均小于本组治疗前,且观察组小于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后症状积分低于本组治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后E_2、P、FSH以及LH水平低于本组治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率为9.83%,对照组不良反应发生率为22.95%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:清心化瘤汤治疗子宫肌瘤可有效缩小肌瘤体积,改善临床症状及激素水平。     

小儿金丹片制剂工艺研究

目的：研究小儿金丹片制剂生产工艺。方法：以朱砂中HgS的含量为测定指标,采用滴定法测定,比较不同的制剂工艺所得产品中HgS含量。结果：以朱砂中HgS的含量为考察指标,优选出小儿金丹片最佳制剂工艺,即采用高效混合制粒机进行湿法制粒。结论：使用高效混合制粒机对小儿金丹片所用原辅料进行湿法混合制粒,得到HgS含量最为接近投料量。     

数据库安全审计系统在医院的部署与应用

随着医疗信息系统(HIS)体系不断庞大、结构日趋复杂,医疗数据的管理难度也随之加大,如何保证医疗数据的安全成了信息管理人员面临的重要问题。数据库安全审计系统对于数据库用户行为的监控、安全隐患的检测以及事后追查和分析能够起到重要的作用,可以加强HIS数据的安全,同时又可以为HIS的运行和优化提供参考信息,全方位保障HIS安全可靠地运行。本文对医院应用数据库安全审计系统进行探讨,并介绍数据库安全审计系统在我院的部署及应用实际情况。