颞浅动脉-大脑中动脉分支吻合术结合脑-硬脑膜-颞肌血管融合术治疗成年烟雾病的临床疗效及高灌注综合征

目的探讨颞浅动脉-大脑中动脉分支吻合术结合脑-硬膜-颞肌血管贴敷融合术(STA-MCA+EDMS)治疗烟雾病手术早期效果及其高灌注综合征特点。方法通过回顾性分析符合纳入标准行STA-MCA+EDMS术的烟雾病患者临床资料。对比术前术后脑血管造影术结果;统计分析术前及术后6 m神经功能状态结果;分析术后高灌注综合征特征。结果 44人,共49次STA-MCA+EDMS术纳入本次研究;该术式能确切改善脑供血,颅内外血管形成良好交通;25人表示症状改善,但脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表分析,评分虽有所改善,而无统计学意义;术后发生高灌注综合征等不良反应有18人(40.9%),而优势半球侧手术明显增加其发生概率(P0.05),Matsushima分型中Ⅲ~Ⅵ型潜在风险较高。结论临床上应根据烟雾病患者不同特征,进行有效术前评估及积极预后干预。     

胸腔镜下食管癌手术对术后早期肺功能影响的临床研究

目的探讨胸腔镜下食管癌手术对术后早期肺功能影响,并与常规开胸手术作比较。方法选择该院2007年1月～2009年6月收治的64例食管癌患者作为研究对象,根据入院先后的原则随机分为胸腔镜组和对照组(常规开胸手术)各32例,观察比较两组的手术效果及对食管癌患者早期肺功能的影响。结果胸腔镜组的手术时间、引流时间及住院时间明显短于对照组,且手中出血量明显少于对照组,术后并发症的发生率也明显低于对照组,两组相关手术指标经统计学处理,差异有显著性(P0.05或P0.01)。两组的肺功能均较治疗前有改善,且胸腔镜组的肺功能改善明显优于对照组,经统计学处理,差异有显著性(P0.05或P0.01)。结论胸腔镜下食管癌手术手术效果明显优于常规开胸手术,可以明显缩短手术时间、引流时间及住院时间,减少术中出血量,降低术后并发症的发生率,肺功能改善明显优于常规开胸手术,值得临床推广和应用。     

10O种中药材中有害元素铅镉砷的测定和意义

用原子吸收分光光度法测定了100种中药材中铅、镉、砷等有害元素的含量.结果表明,这100种中药材中铅、镉、砷的含量,水生类中药材≥矿物类中药材＞植物类中药材.     

肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎危险因素分析

肝硬化患者合并细菌感染多为院内获得性感染,住院的肝硬化患者自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peri-tonitis,SBP)的发病率为7%~23%[1],如不能及时诊断和治疗,会迅速发展为感染性休克和肝肾功能衰竭,是导致肝硬化患者死亡的常见原因。因此,如何做到预防SBP的发生显得尤为重要。现笔者对我院2004年2月—2006年5月收治的258例肝硬化患者进行回顾性分析,为预防性治疗提供指导。1临床资料1·1一般资料258例肝硬化患者中男186例,女72例;年龄27~76岁,平均51岁。入院时和住院期间共发生SBP 40例(15.5%)。1·2诊断标准肝硬化和SBP的…     

外伤性血气胸经腋下置管引流体会

1998年 1月～ 2 0 0 1年 7月 ,我们采用经胸大肌后缘腋前线或腋中线第 3或第 4肋间置胸腔闭式引流管治疗外伤性血气胸 1 5 6例 ,效果良好 ,现报道如下。1　临床资料本组 1 5 6例中男 1 0 8例 ,女 48例 ,年龄 1 7～ 72岁。交通事故致伤 1 2 5例 ( 81 % ) ,刀刺伤 2 4例( 1 5 % ) ,摔伤、砸伤、挤压伤 7例 ( 4 % )。入院后均行X线胸片或胸部 CT检查 ,其中血胸 42例 ,气胸 48例 ,血气胸 66例。本组伴有其它损伤 5 2例 ,其中伴有严重颅脑损伤 3例 ,肝脾破裂、失血性休克 1例。2　手术方法取仰卧位 ,常规消毒、铺巾 ,局部麻醉后经胸大肌后缘腋…     

老年糖尿病患者血清铜锌锰及SOD和MDA含量的研究

自1968年超氧化物歧化酶被人们认识以来，研究资料表明超氧自由基可在内皮细胞中大量堆积，加重细胞损伤，并使其抗氧化酶活性也随之降低，微量元素铜、锌、锰是超氧化物歧化酶（SJD机体内源性氧自由基的清除剂的重要组成部分。为了对老年糖尿病患者血清酮、锌、锰与CuZn－SOD和MnSOD及MDA（丙二醛）含量的研究，对我院38名老年糖尿病患者进行含量分析，现将结果报道如下。1．材料和方法1．1材料：38例老年性Ⅱ型糖尿病例均系我院住院病人。按WHO糖尿病诊断标准诊断。其中男性28例，女性10例，年令60～81岁，平均72岁。对照组30例，…     

青年人大肠癌28例临床分析

临床上，常对30岁以下青年人大肠癌缺乏警惕性，极易误诊误治。为此，我们选择本院2000-2006年收治的28例青年人大肠癌临床资料，着重讨论其临床特点和误诊误治的原因，现报告如下。     

非杓型高血压与左室舒张功能关系的探讨

近年来，由于24小时动态血压监测技术（ABPM）对血压昼夜变异及其临床意义有了进一步的了解。我们运用这一技术和超声心动图观察了97例老年人，就非构型高血压对左室舒张功能的影响及其临床意义作初步探讨。资料与方法对象：97例病人均为我科60岁以上住院病人，年龄60～80（平均66．22土6．63）岁，男52例，女45例，平均病程16．33土0．用年。诊断按WHO高血压诊断标准，并排除各种继发性高血压和各种器质性心脏病、糖尿病患者。按构型、非构型分为二组。分组：夜间平均收缩压下降＞昼间l．33hP8（10mmHg）或夜间下降的百分率＞10％为构…     

胃镜病理活检误诊38例分析

目的：分析胃镜病理活检误诊原因，提高临床和病理医生对此项检查的认知程度。方法：对38例误诊病人进行回顾性分析。结果：38例患者中漏诊36例，诊断为慢性炎症16例，上皮轻度非典型增生8例，中度非典型增生6例，重度非典型增生6例，过诊断2例，鳞癌和腺癌各1例。结论：密切临床医师与病理医师联系，创新胃镜病理活检诊断，是减少胃镜病理活检误诊的必由之路。     

稳定回归-分光光度法同时测定3组分食用色素

食用合成色素常混合使用.用光度法测定时,干扰往往较严重.应用以最小二乘法为准则的多波长线性回归光度法.可同时测定多组分混合物^[1,2].但最小二乘法受异常点影响显著,且对测量波长的位置等条件要求严格.