超声心动图检查参数预测早产儿动脉导管早期自然关闭

目的探讨超声心动图参数预测早产儿动脉导管早期自然关闭的价值。方法对165例早产儿分别于出生后24h、72h及7天行超声心动图检查,将7天内动脉导管未自然关闭者归为动脉导管未闭(PDA)组(n=37),7天内自然关闭者为对照组(n=128)。对出生后24h首次超声检查参数进行统计学分析,对差异有统计学意义的参数行多因素Logistic逐步回归分析。结果 PDA组左心房收缩末期内径/主动脉根部内径、分流束最细处动脉导管宽度、肺动脉压均高于对照组(P均0.05),最大分流速度、降主动脉与肺动脉压差(ΔPs)、卵圆孔分流速度均小于对照组(P均0.05)。多因素Logistic逐步回归分析结果显示,24h首次超声心动图参数中,仅ΔPs与动脉导管早期自然关闭相关(P=0.02)。结论超声心动图检查参数预测早产儿动脉导管早期自然关闭具有重要意义,ΔPs与动脉导管早期自然关闭相关。     

超声诊断单纯性羊水过多的临床意义

目的：探讨超声诊断单纯性羊水过多的临床意义。方法以二维半定量法将该院住院及门诊首次超声诊断单纯性羊水过多的186例单胎孕妇分为3组：单独羊水指数（AFI）≥20 cm（A组）、单独最大羊水池深度（AFV）≥8 cm（B组）、AFI≥20 cm且AFV≥8 cm（C组）,并动态监测其变化。结果 C组中持续性羊水过多较其他两组发生率高,胎儿畸形发生率亦较其他两组发生率高,差异均有统计学意义（P＜0．05）;3组中未发现复发性羊水过多与胎儿畸形有相关性（P＞0．05）;84．4％的单纯性羊水过多未发现胎儿畸形。结论超声诊断单纯性羊水过多对评价胎儿畸形、宫内转归及预后具有一定的临床价值,利于产前咨询及处理。     

M型超声结合房室梯形图分析法诊断胎儿心律失常的临床应用价值

目的 探讨M型超声结合房室梯形图分析诊断胎儿心律失常的价值。方法 回顾性分析2016年1月至2020年10月期间重庆市妇幼保健院经胎儿超声心动图检查应用M 型超声取样线获取房室壁、房室瓣及半月瓣的活动曲线,结合房室梯形图法分析及诊断胎儿心律失常类型。结果 M型超声结合房室梯形图法共诊断165例胎儿心律失常,其中房性早搏76例(46.1%),室性早搏6例(3.6%),窦性心动过速43例(26.0%),室上性心动过速8例(4.8%),其中房性心动过速1例(0.6%),心房扑动1例(0.6%),窦性心律过缓22例(13.3%),房室传导阻滞9例(5.5%)。结论 M型超声结合房室梯形图诊断胎儿心律失常可行,此方法简单、直观,能明确胎儿心律失常类型。     

中晚孕期超声显示鼻骨异常伴舌外伸检出唐氏综合征

目的探讨中晚孕期超声显示胎儿颜面部鼻骨异常伴伸舌辅助诊断唐氏综合征(DS)的价值。方法纳入资料完整的经胎儿系统超声筛查及羊水或脐带血染色体检查的中晚孕期孕妇5657名。观察并分析正中矢状切面胎儿鼻骨发育情况及舌尖位置,比较鼻骨异常、伸舌及鼻骨异常伴伸舌检出DS的效能。结果经染色体检查确诊49胎DS,其中鼻骨异常伴伸舌33胎、单纯鼻骨异常10胎、单纯伸舌2胎,无阳性表现4胎。根据鼻骨异常伴伸舌诊断DS的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为67.35%(33/49)、99.91%(5603/5608)、86.84%(33/38)和99.72%(5603/5619),其中阳性预测值较鼻骨异常、伸舌及鼻骨异常或伸舌明显增高(P0.0001)。结论中晚孕期颜面部正中矢状切面观察胎儿鼻骨异常和伸舌的表现,可提高DS的产前检出率。     

超声联合CT血管造影诊断浸润性脂肪瘤累及右心室及室间隔1例

患者男,22岁,体检发现心脏杂音2个月;既往体健,无家族史及遗传病史.查体:心界不大,心率73次/分,心律齐,三尖瓣听诊区可闻及轻度舒张期杂音.实验室检查:肌酸激酶同工酶46. 7 ng/ml ,肌红蛋白>500. 00 ng/ml ,肌钙蛋白Ⅰ12. 6 ng/ml.     

脉动血流图在175例肿瘤超声诊断中的应用体会

彩色多普勒血流显像(color doppler flow image,CDFI)技术作为超声诊断的极其重要的组成部分,已在临床广泛应用,并取得良好的效果.常规彩色多普勒血流图能提供包括血流方向、血流速度在内的多种信息,但在动脉与静脉的鉴别上,仍有一定的困难.彩色多普勒脉动血流图(pulsatile flow detection,PFD)检查在保留了CDFI检查的所有优点的基础上,成功地克服了这个缺点,为临床检查提供了极大的便利.现将我们在对部分肿瘤患者进行超声检查时,应用彩色多普勒脉动血流图的初步体会总结如下.     

超声图像定量分析在胎儿肺发育评估中的应用

目的探讨DFY-Ⅱ型超声图像定量分析在评估不同孕周胎儿肺/肝回声比值中的价值。方法收集孕24~41周健康孕妇315名,获取胎儿右侧旁矢状切面图像,采用DFY-Ⅱ型超声图像定量分析仪分析胎儿肺、肝回声强度并计算两者的比值,分析肺/肝回声比值与孕周的相关性。结果胎儿肺/肝回声比值与孕周呈正相关性(r=0.94,P0.05),直线回归方程为Y=0.60+0.07 X(r~2=0.883)。结论采用DFY-Ⅱ型超声图像定量分析仪分析胎儿肺/肝回声比值可作为评估胎儿肺发育的有效方法。     

经阴道三维超声在宫腔粘连中的诊断价值

目的 分析经阴道三维超声在宫腔粘连中的诊断价值.方法 回顾性分析2014年11月至2016年11月该院收治的经宫腔镜手术确诊并于术前行经阴道二维超声、三维超声检查的75例患者资料,以宫腔镜为金标准,比较分析经阴道二维超声、三维超声检查的准确度.结果 经阴道三维超声诊断宫腔粘连的准确率为87.7％,二维超声诊断准确率为69.2％;经阴道二维超声检出轻、中、重度宫腔粘连的准确率分别为56.7％、76.9％、88.9％,经阴道三维超声准确率分别为76.7％、96.2％、100.0％;经阴道二维超声检出周围型、中央型、混合型宫腔粘连的准确率分别为66.7％、76.7％、54.5％,经阴三维超声准确率分别为83.3％、86.7％、100.0％;经阴道三维超声诊断准确率明显优于经阴道二维超声,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与经阴道二维超声比较,经阴道三维超声对宫腔粘连的诊断更为准确,能够为临床医生提供更多的信息.     

超声诊断腹腔妊娠3例

例1,女性,22岁,停经3个月,G_2P_0,人流史1次,昏厥1次。体格检查:体温37.5℃,心率98次/min,呼吸26次/min,血压80/50 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa)。首次超声检查肝脏、胆囊、胰腺、脾脏及肾脏均未见确切异常,腹腔内见片状无回声区。因临床未要求做妇科超声检查,检查者只对盆腔简单地进行了扫查。超声显示盆腔内有片状无回声区,最大深度约2.2 cm,中下腹部见一约3个月大小的     

彩超诊断右锁骨下动脉瘤1例

患者男性，60岁，因右颈前区不适反复发作5年来院就诊。体检发现颈前区稍饱满，其他未发现明显异常体征。门诊为排除“甲状腺肿大”建议超声检查。