血液透析治疗重症鱼胆中毒的临床疗效分析

目的观察血液透析治疗重症鱼胆中毒合并急性肾功能衰竭的临床疗效。方法回顾性分析14例重症鱼胆中毒所致急性肾功能衰竭,予以血液透析为主的综合治疗,并比较血透前后肾功能、肝功能变化;观察中毒至首次血透的时间、服鱼胆量对疗效的影响。结果14例重症鱼胆中毒患者死亡1人,病死率为7.1%,其余13例患者痊愈;血透治疗后,患者肾功能、肝功能明显好转,较血透前显著下降(P<0.01);首次血透时间愈早,疗效愈好(P<0.01);服不同量鱼胆的患者,其血透次数和肾功能恢复的时间均差异无统计学意义(P>0.05)。结论及时充分的血液透析能有效地治疗重症鱼胆中毒致急性肾功能衰竭。     

尿肾损伤分子-1在急性肾损伤诊断中的价值

目的探讨尿肾损伤分子 1（Kim-1）检测在急性肾损伤（AKI）诊断中的价值。方法选择确诊的AKI患者71例作为AKI组,并选择同时期健康体检者30例为健康对照组,分别检测尿Kim 1及血肌酐（Scr）水平。结果AKI组Scr、尿Kim 1较健康对照组明显升高（P＜0．01）,与健康对照组比较,Scr、尿Kim 1在AKI1期、2期、3期均明显升高（P＜0．01）,与AKI1期比较,Scr、尿Kim 1在AKI2期、3期均明显升高（P＜0．01）,与AKI2期比较,Scr及尿Kim-1在AKI3期均明显升高（P＜0．01）;尿Kim 1与Scr之间具有明显相关性（r＝0．842,P＜0．01）;尿Kim 1ROC曲线下面积为0．915。结论尿Kim 1在AKI患者中排泄升高,对AKI具有诊断价值,可能为诊断AKI的敏感指标。     

单中心腹膜透析相关性腹膜炎病原菌及耐药性分析

目的分析单中心腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)的致病菌谱及耐药性。方法回顾中国科学技术大学附属第一医院     

PBL联合CBL的分层教学法在肾内科住培中的应用

住院医师规范化培训（简称“住培”）与提升各级医院医疗教学水平密切相关,影响医疗健康事业的可持续发展。目前接受住培的住院医师来源复杂,住培前其所掌握的理论知识及技能操作水平差别较大。传统教学模式培养的肾脏内科医疗工作者无法满足当前医疗卫生事业的需求。在肾内科住培教学改革中引入以问题为基础的教学法（problem-based learning,PBL）联合以案例为基础的教学法（case-based learning,CBL）的分层教学法,分析PBL联合CBL的分层教学法在肾脏内科住培中的意义,并针对PBL联合CBL的分层教学法的教学实践步骤进行初步探讨。     

功能性胰岛素瘤病人围手术期护理

[目的]探讨功能性胰岛素瘤病人围手术期护理要点。[方法]对34倒行手术治疗的功能性胰岛素瘤骗人手术前后护理及并发症进行回顾性分析。[结果]34例病人治愈，术后发生胰瘘2例，均出现反跳性高血糖。[结论]术前做好心理护理、预防和处理低血糖发作，术后做好胰瘘、膈下感染等并发症的预防和处理及做好血糖监测、防治反跳性血糖升高是功能性胰岛素瘤围手术期护理要点。     

维持性血液透析患者血浆B型钠尿肽水平与干体重关系的临床研究

目的 探讨血浆B型钠尿肽水平与血液透析患者干体重的关系及其评估干体重的临床意义.方法 选取血液透析患者中实际体重超出干体重的25例患者,所有研究对象经过2周逐渐透析脱水下调体重达到临床干体重;并测定患者下调体重前、后的血浆B型钠尿肽、心胸比值及体重,并观察临床表现.结果 (1)患者下调体重后血浆B型钠尿肽、心胸比值与下调体重前比较差异有统计学意义(P＜0.01);(2)患者体重下调前、后B型钠尿肽之差与体重下调前、后心胸比值之差呈显著相关(r=0.67,P＜0.01);体重下调前、后B型钠尿肽之差与体重下调前、后体重之差呈显著相关(r=0.73,P＜O.01).结论 血浆B型钠尿肽水平能反映血液透析患者体内的容量负荷状态,测定B型钠尿肽可以应用于评估血液透析患者的干体重.     

合肥市健康体检人群高尿酸血症患病率调查及相关危险因素分析

随人们生活水平的提高和饮食结构的变化.高尿酸血症的患病率逐年升高.高尿酸血症不仅可引起痛风发作、尿路结石,还可能是高血压、冠心病、糖尿病、慢性肾脏病及周围血管疾病的危险因素[1].本研究调查合肥市健康体检人群高尿酸血症的患病率,并分析其相关危险因素.     

血液透析患者BNP水平对其干体重的评估价值

目的 探讨血浆B型钠尿肽(BNP)水平在血液透析患者干体重评估中的临床意义.方法 选取血液透析患者中实际体重超出干体重的25例患者,所有研究对象经过2周逐渐透析脱水下调体重达到临床干体重.测定患者下调体重前后的血浆BNP、心胸比值(CTR) 及体重,并观察临床表现.选取健康体格检查者10 例作为对照.结果 ①下调体重后...     

大鼠急性肠炎早期核因子-κB活化以及吡咯烷二硫氨基甲酸的抗炎作用

目的 :探讨NF κB在三硝基苯磺酸 (TNBS) 乙醇所致的大鼠结肠炎的早期活化情况 ;吡咯烷二硫氨基甲酸 (PDTC)在该模型中的抗炎作用。方法 :TNBS 乙醇灌肠建立大鼠急性结肠炎的模型 ,造模前30min经腹腔分别注射不同剂量的PDTC(1 0 ,2 5 ,50 ,1 0 0mg·kg- 1) ,设立空白对照 ,模型对照组。造模后 4h处死大鼠 ,观察结肠大体形态、湿干比及组织学改变 ,EMSA法测定NF κB的DNA结合活性 ,并检测组织中MPO、SOD、MDA变化。结果 :TNBS 乙醇造模后大鼠结肠组织中NF κB早期活化 ,PDTC能减轻TNBS 乙醇所致炎症 ,湿干比下降 ,组织学评分减少 ,MPO ,MDA值下降 ,与所用剂量正相关 ,但上述作用不通过阻断NF κB途径。结论 :NF κB在TN BS 乙醇结肠炎早期迅速活化 ,可能是机体一种早期抗损伤的自我防御事件 ,PDTC能够在早期减轻TN BS 乙醇性结肠炎