肝移植与肝切除治疗小肝细胞肝癌的优劣

肝切除（HR）和肝移植（OLT）是目前仅有的两种可以治愈肝细胞性肝癌（HCC）的方法，但孰优孰劣尚无定论。一般认为，HR主要用于治疗单个病灶且肝功能分级为ChildA级的HCC患者，而OLT主要用于治疗肝功能为ChildB或c级且多个病灶的HCC患者。在过去十年中．HR在改善HCC的预后中起到重要作用，然而，HCC长期预后依然较差，HR术后5年总体生存率为33％-44％，而5年复发率高达80％～100％。肝移植被认为是治疗HCC的最佳方法，因为可以获得最大的无瘤切缘，祛除了可能导致肿瘤复发的肝硬化基础；同样肝移植是可以治愈肝硬化及其并发症的有效方法。本文作者收集了1996年到2005年38例HR（HR组）和48例OLT（OLT组）患者的临床资料，比较两种方式术后患者生存率及肿瘤复发率的差异。     

湿性脂肪干细胞辅助自体颗粒脂肪移植术研究进展

近年来,白体颗粒脂肪（adiposegranule,AG）、脂肪干细胞（adiposederivedstemcells,ADSCs）、ADSCs辅助AG注射填充移植术（cell-assisted1ipotransfer,CADL）、血管基质细胞（stromalvascularfraction,SVF）、新鲜SVF辅助AG移植术阻等热点研究,基本突破了严重制约临床传统单纯多量大体积AG注射填充移植术吸收率高的瓶颈难题,为多量大体积AG注射填充移植在整形美容领域带来新希望;2008年,刘乃军针对CAL技术客观公正地创造性定义和分类为干性CAL和湿性CAL概念,对规范湿性CAL临床标准流程具有重要意义,     

蛋白ghrelin的研究进展

ghrelin作为中枢神经-消化器官轴系统中的多肽同其功能受体GHS-R广泛分布在人中枢神经系统（下丘脑、垂体）和消化系统（胃、肠、胰腺）,并被发现拥有多种生物功能,如通过下丘脑刺激食欲、增加胃酸分泌、提高胃肠蠕动等.进而ghrelin和GHS-R在不同器官肿瘤组织中被发现,如垂体瘤、胃癌、肠癌、乳腺癌、甲状腺滤泡状癌,并且大量研究证明ghrelin能影响不同肿瘤细胞的生长与增殖.其广泛的生物活性为今后肿瘤的诊断、治疗及预后的评估提供了新的研究方向.     

食管鳞状细胞癌干细胞研究的现状及进展

摘要：越来越多的研究表明肿瘤细胞中存在肿瘤干细胞,它与肿瘤的起始、生长、转移及化疗抗性有密切关系。食管鳞癌细胞中也被发现具有干细胞特性的肿瘤细胞,这类细胞具有自我更新、分化潜能、裸鼠成瘤和化疗抗性,这类细胞将在肿瘤靶向治疗中发挥重要的作用。目前培养和分离食管鳞癌干细胞的方法主要有免疫荧光激活细胞分离法、免疫磁珠激活细胞分离法、悬浮培养法、侧群细胞分离法等。本文对当前食管鳞癌干细胞的研究方法、生物学特性及不足进行了综述,并认为食管鳞癌干细胞需要联合多个细胞标记进行研究。     

肝癌预后相关影响因素

原发性肝癌是全球最常见的恶性肿瘤之一,影响原发性肝癌预后的因素很多,大致可分为患者因素、肿瘤本身因素、治疗相关因素3大类。笔者就以上影响原发性肝癌预后因素做一综述。     

3D腹腔镜在泌尿外科手术中的应用进展

3D腹腔镜克服了传统腹腔镜无立体视野的缺点,术者可以准确掌握组织解剖层次,减少创伤,具有良好的应用前景和广阔的发展空间。本文就3D腹腔镜的技术基础、在泌尿外科手术中的应用及进展作一综述。     

抗骨质疏松药物的研究进展

骨质疏松(osteoporosis)是一种最为常见的代谢性骨病,主要表现为骨量减少、骨组织微结构破坏从而导致骨痛、骨脆性及骨折危险性增加。目前临床常用抗骨质疏松药物可分为骨吸收抑制剂、骨形成剌激剂及骨矿化药物。选择性雌激素受体调节剂（SERMs)作为一种新型骨吸收抑制剂,于骨骼系统表现为雌激素激动剂作用,于乳腺等组织表现为雌激素拮抗剂作用,从而不增加致癌风险。骨保护素（OPG)及抗RANKL单克隆抗体可与核因子KB受体活化因子（RANK)竞争结合其配体 (RANKL),从而抑制破骨细胞骨重吸收作用。C-src激酶抑制剂可阻断破骨细胞的细胞内信号转导通路从而不能形成完整的细胞骨架,氯离子通道阻滞剂可破坏破骨细胞骨吸收酸性微环境,αVβ3整合素抗体及其受体拮抗剂可减弱破骨细胞与骨组织粘附,组织蛋白酶K抑制剂可减少骨胶原裂解,从而均有待于成为新一代骨吸收抑制剂。新型骨形成剌激剂主要包括PTH 片段制剂、钙离子敏感受体激动剂、骨硬化蛋白中和抗体、他汀类药物等。其中钙离子敏感受体激动剂于成骨细胞可通过促分裂原活化蛋白激酶(MAPK)通路来促进成骨细胞的骨形成作用,于破骨细胞可能通过RANKL信号通路以诱导破骨细胞凋亡。骨硬化蛋白中和抗体可抑制骨硬化蛋白与低密度脂蛋白受体相关蛋白（LRP)5/6结合,从而保证Wnt信号通路在骨形成及重建中发挥作用。他汀类药物则通过增强机体内骨形态发生蛋白-2基因表达以增加骨强度,减少骨折发生。本文就目前新型骨吸收抑制剂及新型骨形成剌激剂的研究进展作一综述。     

Ⅱ型肺泡上皮细胞与急性肺损伤的研究进展

AECⅡ是肺泡壁的重要组成部分,也是ALI／ARDS发生、发展的重要参与者。AECⅡ可通过分泌炎症介质和促凝、抗凝因子参与ALl时全身炎症反应综合征和凝血反应失衡的形成。AECⅡ上Na^＋-K^＋-ATP酶活性以及数量的下调加重了．ALI时的肺水肿。肺组织内的AECII增生并转化为AECI以及间质细胞参与了肺损伤后的修复和纤维化的形成。而且,AECⅡ还具有免疫调节功能,参与肺组织内的防御反应。近年来研究发现,与AECⅡ相关的生物标志物SP—D和KL－6与ALI／ARDS肺损伤的严重程度及疾病的预后相关,但尚无对SP—D或KL－6与炎症反应相关性的研究。     

Numb与肿瘤的关系

Nunab作为细胞命运决定子,在细胞的非对称分裂中起决定作用,在体内多种组织中广泛分布.作为Notch通路、Hedgehog通路、P53的重要调控因子,主要起到抑制与阻断作用,广泛参与分化/增殖的平衡、凋亡调控、细胞迁移、组织再生等重要生理过程,并被认为与多种恶性肿瘤的形成和发展密切相关.本文对Numb与肿瘤关系的研究现状进行综述.     

人工肝干预肝衰竭凝血项变化的研究

急性肝衰竭是一种复杂的多系统疾病,短期内可迅速出现凝血功能障碍和肝性脑病等并发症,凝血功能障碍严重者可导致大量出血,是肝功能衰竭患者死亡的主要原因.目前急性肝衰竭的治疗主要包括内科综合治疗、人工肝支持系统、肝移植三种方法.本文就人工肝支持系统治疗对肝功能衰竭患者凝血项变化的影响做一综述.