小儿病毒性脑炎脑脊液可溶性细胞粘附分子-1的变化及其意义

为了探讨病毒性脑炎患儿脑脊液 (CSF)的可溶性细胞粘附分子 -1(sICAM -1)的变化及其临床意义 ,在进行脑脊液常规、生化检查的基础上 ,采用酶联免疫吸附试验对22例病毒性脑炎患儿在不同时期 (急性期、恢复期 )的脑脊液进行sICAM -1水平的测定 ,并进行分析对比。结果 :病毒性脑炎患儿急性期脑脊液的sICAM -1水平(4.16±1.97ng/ml)明显高于对照组(1.24±0.11ng/ml) ,P<0.001 ,且脑脊液WBC数与sICAM -1水平呈正相关 (r=0.842,P<0.001) ;sICAM -1水平与病情危重评分得分呈负相关 (r= -0.991,P<0.001)。恢复期脑脊液的sICAM -1水平(1.55±0.52ng/ml)明显低于急性期(4.16±1.98ng/ml) ,P<0.001 ,但与对照组(1.24±0.11ng/ml)比较差异无显著性 ,P>0.05。提示病情越重 ,脑脊液sICAM -1水平越高 ,随着病情的恢复 ,脑脊液sICAM -1水平含量逐渐降低 ;病毒性脑炎脑脊液的sICAM -1水平对判断疾病严重程度和预后具有重要的指导意义。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清钙浓度变化对后期智能发育的影响

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血清钙浓度变化对后期智能发育的影响.方法对70例中度、重度HIE患儿在不同时期(入院当天、生后第7天)测定血清钙浓度与生后4、6、10、12个月患儿进行智能发育评价,并进行比较.结果中、重度HIE患儿入院当天的血清钙浓度低于对照组(p<0.05),重度低于中度组p<0.05),在10个月时的行为神经测定结果(Gesell法):血清钙浓度在生后7天内恢复正常A组41例中预后正常36例(87.8%);血清钙浓度未恢复正常B组29例中预后正常17例(58.6%),A组高于B组(p<0.01).结论病情越重,血清钙浓度越低;低钙血症持续时间越长,以后发生智能障碍机率越大;血钙浓度的变化对判断病情及脑损伤有参考价值.     

思密达、黄荆叶联合治疗轮状病毒肠炎的临床观察

目的探讨中西结合治疗轮状病毒肠炎的方法.方法将轻度、中度轮状病毒肠炎的两组患儿225例随机分为对照组一般治疗、治疗I组加口服思密达、治疗Ⅱ组加服思密达及黄荆叶粥.结果止泻时间及病程,治疗I组治疗Ⅱ组均短于对照组(p<0.01),治疗Ⅱ组短于Ⅰ组(p<0.01 ).结论思密达、黄荆叶联合治疗有良好效果,值得临床推广.     

Relation of nitric oxide and neonate hypoxic- ischemic encephalopathy

The text passes to test the concentration of nitric oxide( NO) in plasma and in cerebrospinal fluid ( CSF), discusses the relation of hypoxic－ ischemic encephalopathy(HIE) and NO. 1 Subject and Methods 1.1 Subject HIE group： We collected 39 neonates with HIE from 1998 to 2000. Diagnostic in accordance with《 HIE diagnostic gist and clinic subsection》 which been edited at Hangzhou meeting in the year of 1996. 17 patients with mild HIE, 14 patients with moderate HIE, 8 patients wit…     

不同年龄手足口病患儿血清IL-6、TNF、WBC和CRP水平观察

手足口病（hand,foot and mouth disease,HFMD）是由肠道病手足口病是由肠道病毒毒感染引起的常见的传染病。此病多发生于5岁以内儿童,尤其是3岁以内婴幼儿,能引起以手掌、脚掌、口腔黏膜处发生疱疹,起病时多有发热,伴有咽部疼痛。     

窒息新生儿血清瘦素水平变化及意义

瘦素(leptin)是脂肪细胞分泌的一种蛋白激素,它在新生儿生长发育中起着重要的调节作用,参与能量代谢。近年对瘦素在人体物质、能量代谢的作用已有不少研究,但有关窒息新生儿瘦素水平研究则很少。我们通过检测窒息新生儿血清瘦素水平,并对其与A pgar评分、血糖水平、血脂水平的相关性作一初步探讨,现报告如下。1对象与方法1.1对象实验组:选取2004年3月至2005年8月我院收治的窒息新生儿52例。纳入标准:①出生24h内住院;②出生1m in或5m in A pgar评分0～7分(其中0～3分为重度窒息,4～7分为轻度窒息),52例患儿中51例出生1m in A pgar评分≤7…     

新生儿缺氧缺血性脑病患儿NO和TNF变化及临床意义

目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）血浆和脑脊液（CSF）中的一氧化氮（NO）和肿瘤坏死因子（TNF）含量变化及其与病情、病程的关系。方法：对HIE患儿第3天的CSF和出生初入院（HIE2h内）、第1天、第3天、恢复期的血浆中NO和TNF进行检测,并与正常对照组比较。结果：HIE患儿入院第1天血浆中的NO含量最高;初入院、第1天、第3天的血浆中NO含量与正常对照组对比差异有显著意义（P＜0．01）,而恢复期中NO含量与正常对照组对比差异无显著意义（P＞0．05）;急性期血浆TNF显著高于正常对照组（P＜0．01）,恢复期两组差异无显著意义（P＞0．05）。结论：NO和TNF参与HIE的发病过程,在HIE的发病过程中起着重要作用;检测血浆和CSF中NO和TNF含量有助于判断HIE患儿病变程度和病情进展。     

晚发性维生素K缺乏所致婴儿颅内出血52例

目的　探讨婴儿晚发性维生素K缺乏所致婴儿颅内出血的治疗关键环节。方法　采取 :①立即输新鲜血5～ 10ml/(kg·次 ) ;②维生素K肌注 ,每次肌注K110mg ;③应用脱水剂治疗 ;④保护脑功能 ,促进脑细胞代谢。关键是强调入院 2h内输新鲜血。结果　治疗 5 2例 ,痊愈 38例 ( 73 % ) ,好转 6例 ( 12 % ) ,治疗成功率 85 %。结论　抢救婴儿晚发性维生素K缺乏所致婴儿颅内出血时 ,及早输新鲜血可以提高治疗成功率。提高医生对此病的警惕性 ,维生素K治疗 ,降颅内压治疗 ,护脑治疗和对症治疗也很重要     

PACS联合PDCA在放射科质量管理中的应用效果

目的:探讨在放射科质量管理中,PACS联合PDCA的应用效果。方法:对科室自在质量管理过程中使用PACS网络以来,X射线、DR及CT检查的影响,使用PACS网络联合PDCA质量管理方法对其影像质量进行有效的控制。结果:使用PACS联合PDCA质量管理方法以后,在医院进行CT检查的所有患者中,不合格率仅占到0.54%,进行DR检查的所有患者中,不合格率仅占到0.57%。使得放射科的影像质量得到了显著提升。结论:在放射科质量管理中,PACS联合PDCA质量管理方法有着极佳的效果,其可以显著提升放射科的影像质量,此外也可以使检查的数量变得更加精确。     

新生儿缺氧缺血性脑病患者一氧化氮水平与病程、预后的相关性研究

Objective To study the changes of the nitric oxide(NO) in process of neonate hypoxic－ischemic encephalopathy(HIE) and the relations between the concentrations of NO and HIE. Methods Tested the concentrations of NO in CSF of newborn infants suffered HIE the third day and in plasma of newborn infants suffered HIE just attacked instant(within 2 hours), the first day ,the third day and restoring stage and compared with them of normal contrast term. We tried to analyse the reasons and significance of NO change .Results The NO concentration is the highest in plasma of newborn infants suffered HIE the first day. There is significant difference(P<0.01) after comparing the NO concentrations in plasmas of newborn infants suffered HIE just attacked instant, the first day, the third day with of normal contrast team respectively. But there is not significant difference(P >0.05) between NO in plasmas of restoring stage and of normal contrast team. There is positive correlation between the NO concentration in plasma and in CSF of newborn infants suffered HIE the third day. The more serious the disease is, the higher the NO concentration is, the worse the prognosis is. Conclusion NO play along with the course of HIE and play an important role in neonate HIE. Testing the concentration of NO in plasma and in CSF can also help to judge the degree of disease.