胰岛素及其受体在肾缺血再灌注损伤中的作用

目的　探讨肾缺血再灌注 (IR)过程中胰岛素及其受体的作用。方法　采用钳夹肾动脉的方法建造急性缺血再灌注肾损伤模型。将大耳白兔分为对照组、单纯缺血再灌注组 (IR组 )、胰岛素处理组 (Ins+IR组 ) 3组 ,Ins+IR组再灌注的同时给予胰岛素溶液 (Ins3U/ kg.wt) ,而对照组和 IR组则给予等量生理盐水。测定各组动物的血糖、血清胰岛素水平及肾组织胰岛素受体高、低亲和力常数 (Kd1 ,Kd2 )和高、低亲和力受体最大结合容量(Bmax1 ,Bmax2 )。结果　缺血再灌注 2 h后 ,3组动物血糖值、血清胰岛素水平均较术前显著升高 (P<0 .0 5 ) ,IR组尤为显著 ,IR组 Kd1 、Kd2 、Bmax1 、Bmax2 均较对照组显著降低 (P<0 .0 5 ) ,Ins+IR组仅 Bmax2 较对照组显著降低 (P<0 .0 5 ) ;4 8h后 ,3组动物血糖值恢复至正常水平 ,对照组胰岛素水平恢复至正常水平 ,IR组也较 2 h时明显下降(P<0 .0 5 ) ,但仍明显高于对照组 (P<0 .0 5 ) ,3组动物 Kd1 、Bmax1 值无差异 ,Ins+IR组 Bmax2 仍维持较低水平 (P<0 .0 5 ) ,Ins组 Kd2 明显高于对照组 (P<0 .0 5 )。结论　在肾 IR过程中 ,内源性胰岛素的作用减弱 ,外源性胰岛素对肾组织高亲和力受体位点无下降调节作用 ,但胰岛素可引起低亲和力受体数目的下调。胰岛素减轻 IR肾损伤的作用主要是     

肌源性干细胞分离培养及诱导分化为平滑肌细胞的研究

目的探讨兔肌源性干细胞分离、鉴定及诱导分化为平滑肌细胞的方法。方法取1．5个月龄新西兰兔大腿肌肉，采用Preplate技术分离培养肌源性细胞，并进行流式细胞仪（FCM）、免疫细胞化学、Western blot等确定细胞表型。采用添加血管内皮生长因子（VEGF）和与兔阴茎海绵体平滑肌细胞（CCSMC）共培养的方法诱导分离而得的细胞分化为平滑肌细胞并运用免疫细胞化学和Western blot检测特异性α-平滑肌肌动蛋白（α—SMA）的表达。结果经过连续6d的差速贴壁分离得小圆形或短梭形的小体积细胞，FCM结果显示这些细胞〉80％为desmin＋，〉70％为bcl-2^＋，〉95％为CD45^-。免疫细胞化学定性结果显示desmin＋。高汇合度（〉50％）或低血清培养时容易融合形成肌管或肌细胞核链。诱导处理后分离的细胞表达α—SMA。结论采用Preplate技术能很好地分离出肌源性干细胞，并能在体外诱导分化为平滑肌细胞，为组织工程提供种子细胞。     

心电图教学的探索与实践

心电图是医学生必须掌握的基本临床技能,是极其重要的基本课程、桥梁课程。由于心电生理知识的理论性过强,并且非常抽象,以及要求形象思维和逻辑性思维太强,以致学生往往难以理解,望而生畏。在诊断学教学中,心电诊断的讲授向来都是一个难点问题。现根据近年来心电图     

青霉素致呃逆3例

笔者在诊疗活动中,曾遇到3例静脉滴注青霉素后致呃逆的病例,此3例又恰好是祖孙三代,现介绍如下：患者分别为：男,65岁;男,36岁;女,10岁。既往身体健康,无药物过敏史。     

腹腔镜胆囊切除术并发症的防治体会

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术后并发症的预防和处理.方法:对540例腹腔镜胆囊切除术进行回顾分析,总结并发症的种类、处理方法和预防措施.结果:发生胆总管残留结石2例,胆漏2例,胆囊床周围积液5例.胆囊床周围积液病例经超声引导下穿刺抽液治疗,胆总管残留结石经EST治疗,以上病例经相应治疗后均痊愈出院.结论:减少腹腔镜胆囊切除...     

氧化应激在代谢综合征致动脉粥样硬化中的作用

目的探讨氧化应激在代谢综合征致动脉粥样硬化中的作用。方法17例单纯代谢综合征患者为单纯代谢综合征组，33例代谢综合征合并冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者为代谢综合征＋冠心病组，19例健康体检者为正常对照组，分别测定3组的体质指数、空腹血糖、血脂、胰岛素水平，计算胰岛素敏感指数，同时分别应用比色法及酶联免疫吸附法测定超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH）及氧化低密度脂蛋白（OX-LDL）水平。分析氧化应激指标与ox-LDL及胰岛素敏感指数的关系。结果单纯代谢综合征组及代谢综合征＋冠心病组的SOD、GSH水平较正常对照组明显降低，丙二醛明显增高，与正常对照组相比有统计学意义，但单纯代谢综合征组及代谢综合征＋冠心病组间无统计学意义。ox-LDL在正常对照组、代谢综合征组及代谢综合征＋冠心病组依次增高，3组间差异有统计学意义[依次为（5．97±5．18）μg/dl、（24．68±12．00）μg／dl、（41．45±35．8）μg／dl]（P〈0．05）。ox-LDL与GSH负相关（r=-0．284，P〈0．05），与胰岛素敏感指数密切负相关（r=-0472，P〈0．01）。结论代谢综合征及代谢综合征合并冠心病患者氧化应激水平明显增强，氧化应激可能通过加强低密度脂蛋白氧化及进一步降低胰岛素敏感性促进动脉粥样硬化形成。     

饮用水中二氧化氯及其消毒副产物分析方法研究进展

随着二氧化氯在饮用水消毒中应用的日益广泛,关于二氧化氯及其消毒副产物分析方法的研究也逐步深入。本文就饮用水中二氧化氯及其主要消毒副产物(亚氯酸盐和氯酸盐)的分析方法作一概述。     

肾上腺髓质素对大鼠心肌成纤维细胞增殖的影响

目的:研究肾上腺髓质素(ADM)对幼年大鼠心肌成纤维细胞(FBC)增殖的影响,并探讨其可能的作用受体.方法:用差速贴壁分离法获得心肌成纤维细胞为材料,用免疫组化的方法鉴定细胞,并绘制生长曲线.用MTT比色法测定细胞增殖.结果:①ADM对基础状态下的FBC增殖无明显抑制作用,但能呈浓度依赖性地抑制Ang Ⅱ刺激的FBC增殖.②CGKP8-37和ADM22-52均能部分拮抗ADM对Ang Ⅱ的抑制作用,而二者合用几乎能完全拮抗.CGRP8-37对ADM的拮抗作用强于ADM22-52.结论:①M具有浓度(10-8M～10-5M)依赖性地抑制Ang Ⅱ介导的FBC增殖的作用.②心肌成纤维细胞上可能同时存在CGRP受体和ADM特异性受体,但其作用可能更多通过CGRP受体.     

持续动脉内灌注配合手术治疗中期急性下肢动脉栓塞

目的探讨持续动脉内灌注在治疗中期急性下肢动脉栓塞中的临床应用价值。方法采用Fogarty导管取栓术后持续动脉内灌注的方法治疗中期急性下肢动脉栓塞患者32例，观察疗效。结果导管取栓术后加动脉持续灌注32例中，无肢体坏死，随诊6个月，无新发血栓形成病例。结论导管取栓术后加持续动脉内灌注用于治疗中期急性下肢动脉栓塞效果满意。     

血清CEA、CA50、CA199、CA125联检对肺癌的诊断价值

目的:初步探讨血清CEA、CA50、CA199、CA125联合检测对肺癌的诊断价值。方法:采用化学发光法检测85例肺癌患者、36例肺部良性病变患者及40例健康体检者血清中CEA、CA50、CA199、CA125浓度值。结果:肺癌组患者血清中CEA、CA50、CA199、CA125浓度均明显高于肺部良性病变组(P<0.05)和健康对照组(P<0.01)。联合检测的敏感度(76.47%)和准确性(77.64%)均明显高于单一检测。结论:联合检测CEA、CA50、CA199、CA125可以提高肺癌诊断的敏感度和准确性,为临床对肺癌的早期诊断、早期治疗提供重要的实验室依据。