儿童无痛肠镜93例护理体会

<正>肠道镜检是一种侵入性检查,它是利用电子结肠镜经肛管、直肠,沿肠道逆行,经过全程结肠,到达回肠末端,以观察黏膜及结肠病变的检查方法。结肠相对长且弯曲较多,操作过程中大多数患儿因疼痛及恐惧的双重压力,难以使操作顺利进行,完成检查,故易延缓诊断,延缓治疗。我院自2014年1月至7月开展丙泊酚联合芬太尼麻醉下无痛小儿肠镜检查技术,患儿在麻醉状态下完成操作,整个过程无痛苦,安全,且操作顺利,对今后的肠道疾病诊断提供     

林语堂:沟通中西文化的使者 ——读《林语堂的跨文化遗产》有感

在我国近现代知识分子当中,林语堂堪称向西方输出中国文化很成功的一位.他的《京华烟云》《吾国与吾民》《生活的艺术》等著作,曾在西方世界引发"现象级"的强烈反响.广西师范大学出版社日前推出的《林语堂的跨文化遗产》一书,汇集了钱锁桥、周质平、陈子善、罗福林等10多位林语堂研究专家的评述文章,力求把这位沟通中西文化的使者,生动...     

针药并用对腰椎间突出症患者疼痛指数及功能障碍指数影响

目的观察针药并用对腰椎间盘突出症患者疼痛指数及功能障碍指数的影响。方法采用简单随机的分组方法,将符合纳入标准的63例患者分为针药组和中药组,分别予针刺并中药内服和单纯中药内服,每日1次。疗程均为15 d。采用《中医病证诊断疗效标准》、视觉模拟评分法(VAS)及中文版Oswestry功能障碍指数(CODI)评价临床疗效。结果针药组32例,痊愈15例,好转14例,无效3例;中药组31例,痊愈8例,好转15例,无效8例。两组的视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(CODI)均有改善,且针药组优于中药组。结论针药并用治疗腰椎间盘突出症,能良好地缓解疼痛,并改善功能。     

人迎穴深刺为主治疗三叉神经痛的临床观察

目的 观察人迎穴深刺治疗三叉神经痛的临床疗效.方法 将120例患者随机分为治疗组60例和对照组60例.治疗组以人迎穴深刺为主,每日治疗1次,10次1个疗程,1个疗程结束后休息3 d,行下1个疗程治疗,治疗3个疗程后进行疗效评价.对照组以卡马西平片口服,每次150mg,每日3次,连续服用1个月,进行疗效评价.结果 治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为86.7%,两组差异具有统计学意义(P<0.05);对两组在Mcgill量表中的疼痛评估指数(the pain rating index,PRI)感觉分、PRI情绪分、PRI总分、直观模拟量表(visual analohuc scales,VAS)、现在疼痛程度(the present pain intensity,PPI)5个方面进行比较,除现在疼痛程度外,其余4项指标的差异均具有统计学意义(分别为P＜0.05、P<0.01);1年后随访复发率治疗组为22.4%,对照组为40.4%,两组差异有统计学意义(x2.26,P＜0.05).结论 以人迎穴深刺为主治疗三叉神经痛的临床疗效和镇痛作用均较好,且复发率较低,安全可靠.     

玉林市无偿献血者梅毒感染状况分析

目的：对玉林市无偿献血者梅毒抗体筛查结果进行分析,为采供血机构开展合理有效的无偿献血宣传、招募和检测工作提供依据。方法对玉林市2009～2013年无偿献血者的血液标本用ELISA法筛查梅毒抗体的结果,按年份、性别、年龄、职业、学历等进行分组分析。结果2009～2013年玉林市无偿献血者梅毒感染率为0．82％,呈逐年下降趋势;按年龄、职业、学历分组的感染率差异有统计学意义（P＜0．05）,按年份、性别分组差异无统计学意义（P＞0．05）。结论梅毒感染已从高危人群向一般人群扩散,采供血机构应加宣传力度,发展一支固定志愿无偿献血者队伍。采用先进的检测方法和技术,保证血液检测质量,减少不必要的血液资源浪费,最大限度地保证临床用血安全。     

长蛇灸治疗脾肾两虚型慢性疲劳综合征临床疗效及对细胞因子的影响

目的：观察长蛇灸治疗脾肾两虚型慢性疲劳综合征的临床疗效及对血清IL-2、IFN-γ、TNF-α等细胞因子的影响。方法：将59例患者随机分为治疗组30例和对照组29例。治疗组采用长蛇灸配合俞募配穴针灸治疗;对照组采用俞募配穴针灸治疗,连续治疗4周。对比两组患者临床疗效;用放免法测定两组治疗前后血清IL-2、TNF-α水平,用ELISA法测定两组治疗前后血清IFN-γ水平。结果：两组患者疗效比较,治疗组总有效率63．3％;对照组总有效率41．4％。两组比较,具有显著性差异（P〈0．05）。治疗组治疗后IL-2、IFN-γ、TNF-α水平均显著升高（P〈0．05或P〈0．01）,对照组治疗后IL-2、IFN-γ水平显著升高（P〈0．05）,TNF-α无明显变化（P〉0．05）;两组治疗后比较,IL-2、IFN-γ、TNF-α水平均有显著性差异（P〈0．05）。结论：长蛇灸配合俞募配穴针灸可较大地提高脾肾两虚型慢性疲劳综合征患者的疗效,其取效的机制可能是升高患者血清IL-2、IFN-γ、TNF-α等细胞因子的水平,提高免疫力。     

通元疗法治疗变应性鼻炎的临床研究

目的:探究对变应性鼻炎患者实施通元疗法治疗的临床效果及对其生活质量的影响。方法:选取2016年9月-2017年9月本院收治的变应性鼻炎患者80例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组给予布地奈德喷鼻剂,观察组给予通元疗法治疗。观察评估两组治疗前与治疗后1个月的RQLQ和各项临床症状评分,以及临床治疗效果。结果:治疗后1个月,两组患者的RQLQ评分与治疗前比较均显著下降,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后1个月,两组鼻痒、鼻塞、喷嚏、流涕症状评分与治疗前比较均显著下降,且观察组的改善效果更为明显,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组总有效率为92.5%(37/40),明显高于对照组的75.0%(30/40),差异有统计学意义(字2=4.501,P=0.034)。结论:通元疗法治疗变应性鼻炎效果显著,可有效改善患者的临床症状和生活质量,提高治疗效果,效果确切,故值得临床广泛应用及推广。     

短刺加烧山火针刺手法治疗神经根型颈椎病临床疗效观察

目的:观察短刺配合烧山火针刺手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效;方法:将160例神经根型颈椎病的患者随机分成普通针刺组、短刺组、烧山火组、短刺+烧山火组、中药组各32例,普通针刺组选取夹脊穴针刺,短刺组在普通针刺的基础上选取阿是穴行短刺法,烧山火组则在普通针刺的基础上选取阿是穴及大椎穴行烧山火手法,短刺+烧山火组则在普通针刺的基础上选行短刺后行烧山火,中药组则予口服桂枝加葛根汤加减汤剂,均治疗10次一个疗程后,观察其临床证候积分变化情况及临床疗效。结果:各组治疗后临床证候积分较治疗前明显降低(P<0.01),治疗前后临床证候积分差值各组之间差异不全相同(P>0.05),短刺+烧山火组在降低临床证候积分具有显著性差异(P<0.05);且短刺+烧山火组在临床疗效的愈显率方面与其余各组具有显著性差异(P<0.05)。结论:运用短刺配合烧山火针刺手法治疗神经根型颈椎病具有显著的临床疗效。     

捣法加烧山火针刺手法治疗神经根型颈椎病的应用研究

目的：探讨捣法针刺与烧山火手法联用对神经根型颈椎病患者的治疗效果。方法与结果：采用简单随机的病例分组方法,将符合纳入标准的病例分为普通针刺组、捣刺组、烧山火组、捣刺＋温针组、捣刺＋烧山火组,每组各30例。各组均每日治疗1次,10次为1个疗程。观察临床疗效及治疗前后临床证候积分、血清肿瘤坏死因子（TNF-α）含量等指标的变化。结果：捣刺组、烧山火组、捣刺＋温针组、捣刺＋烧山火组在临床疗效、中医证候积分及血清肿瘤坏死因子（TNF-α）含量等方面改善均显著优于普通针刺组;且捣法与烧山火手法联用更为显著。结论：捣法加烧山火针刺手法治疗神经根型颈椎病,不仅能显著改善临床症状和体征,而且能降低或抑制血清肿瘤坏死因子的释放,具有良好的镇痛、消炎作用。     

超声引导下经皮行肝内占位性病变穿刺活检术的临床应用

目的:探讨超声引导下经皮行肝内占位性病变穿刺活检术的临床应用。方法:在超声引导下对76例肝内占位性病变患者进行穿刺活检,通过取材成功率及病理诊断结果,对超声引导肝穿刺活检的诊断价值进行总结。结果:76例中72例成功取得组织条做病理检查,4例所取组织不成条,直接涂片检查,取材成功率为72/76(94.7%),无严重并发症发生。结论:超声引导下肝肿瘤穿刺活检术具有安全、简便、准确性高、并发症少等优点,术前决定好穿刺路径、术中操作仔细熟练并注意与患者的配合,是成功取材送检的关键,对肝脏占位性病变的诊断与鉴别诊断有重要临床应用价值。