丹酚酸A对压力超负荷大鼠心功能减退和心室重构的改善作用研究

目的:探讨丹酚酸A(Sal A)对压力超负荷大鼠心功能减退和心室重构的改善作用?方法:采用主动脉缩窄法(TAC)制备压力超负荷大鼠模型,并连续给予5 mg/(kg?d)的Sal A灌胃处理,同时部分压力超负荷大鼠仅注射等体积的生理盐水(saline),假手术(Sham)仅行开胸处理而不行TAC,依据实验设计将大鼠分为4组:Sham-saline组?TAC-saline组?Sham-Sal A组和TAC-Sal A组?分析12周后4组的血流动力学?心功能?心脏解剖学指标;采用HE?Masson’s三重及特异性荧光探针DHE染色分析心肌细胞的形态学?纤维化及活性氧自由基水平;免疫印迹法检测心肌细胞凋亡相关基因的蛋白水平?结果:与Sham-saline组比较,TAC处理可导致心率?左室收缩期平均压力?左室内压最大上升速率?Bcl-2(抑制凋亡基因)水平降低(P < 0.05),左室舒张末期压力?心肌直径?胶原容积分数?心脏体重比?心肌荧光强度?Bax和Cleaved caspase-3(促凋亡基因)水平升高;给予Sal A处理的压力超负荷大鼠,以上指标均获改善,且差异有统计学意义;但左室收缩期平均压力?心脏体重比?心肌直径?胶原容积分数?凋亡相关基因的水平仍与Sham-saline组有差异(P < 0.05);Sal A处理对Sham大鼠的各项指标无影响?结论:Sal A可改善压力超负荷大鼠的心功能减退及包括心肌肥大?纤维化及凋亡在内的心室重构,具有较好的保护作用?     

大漠飘来沙葱香

“晴甘草,阴发菜,雨后的沙葱长得快”。几场大雨过后,沙窝里的沙葱就长“疯了”。在宁夏银北地区的各个农贸市场上,就掀起了一股“沙葱热”。 沙葱学名叫葱,系多年生草本野生植物,多生长于山坡、沙原地带。尤以宁夏陶乐六山子和贺兰山麓为最多。明代药物学家李时珍在《本草纲目》中说“茖葱,野葱也,山原平地皆有之,生沙地者为沙葱,”又说“北边云台戎地,多野韭、沙葱、人皆采而食之。”其实,沙葱在我国古代早有记载,诸如东晋文学家、训诂学家郭璞在《尔雅注》一书中盛赞茖葱(沙葱)“食之香美与常葱。”北宋文学家苏颂在注《尔雅》中云“茖,山葱也,味美可     

硝苯吡啶治疗高血压病38例临床观察

硝苯吡啶治疗高血压病３８例临床观察丁超（广西桂林市社会福利康复中心）关键词高血压病；治疗；硝苯吡啶硝苯吡啶又名心痛定，是一种钙离子拮抗剂的新型血管扩张降压药。笔者现就近年来使用该药治疗高血压病３８例报告如下：１资料及方法１．１病例选择按１９７９年全国...     

结节性脂膜炎伴ARDS致死1例

患者女，52岁。右上下肢及胸背部相继出现红肿斑块伴疼痛半年，纳差，弛张热38℃～39℃，伴关节酸痛2个月。青霉素治疗半月无效，于1994年10月21日入院。无肝炎、结核及肺炎病史。体检：系统检查未见异常，右上臂及胸背部鸡蛋大红色斑块，触之硬有结节感，压痛（＋），右臀部片状凹陷，无脱发。化验肝功ALT、AST、ALP、GGT均高于正常4倍，其它化验未见异常。胸片示肺间质性增生。胸部新皮损病理示；表皮萎缩．真皮乳头水肿，深层胶原纤维粗大，脂肪坏死，肥大细胞及中性粒细胞浸润。荧光免疫、基底膜及血管未见IgA、IgM、C3沉积，诊…     

萎缩性胆囊炎术中胆漏的原因及处理（附29例报告）

胆囊切除术是常见的手术，手术死亡率低，约为0．3％～0．5％。然而，萎缩性胆囊炎的手术切除可能是最困难最危险的手术，作自1998年9月至2005年6月间因萎缩性胆囊炎行胆囊切除术中发生胆漏29例，现就其原因、处理及预防措施进行总结分析如下。     

镍钛环抱臂环抱式接骨板治疗儿童股骨干陈旧性骨折

目的 探讨镍钛环抱臂环抱式接骨板治疗儿童股骨干陈旧性骨折疗效。方法 应用镍钛环抱臂环抱式接骨板治疗12例儿童股骨干陈旧性骨折。结果 随访1．5～2年，全部病例均在术后8～10周骨折临床愈合，各关节功能良好，无一例再骨折。结论 镍钛环抱臂环抱式接骨板治疗儿童股骨干陈旧性骨折，是一种较好的治疗方法。     

达芬奇手术机器人在结直肠手术中的应用

达芬奇手术机器人(da Vinci)系统自2001年首次用于结直肠手术以来,多个国家先后进行了探索和试验,包括应用手术机器人进行结直肠的良性肿瘤切除术、恶性肿瘤根治术及直肠固定术等,以直肠手术的报道最多.现就目前达芬奇手术机器人用于结直肠手术的情况做一综述,重点阐述机器人行直肠癌根治术的研究进展.     

原发性甲状旁腺功能亢进的特殊临床症状及误诊分析

[目的]探讨原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)的特殊临床症状以及降低PHPT误诊率的方法.[方法]回顾分析本院2004～2009年确诊为PHPT病例43例,15例曾被误诊,误诊率达34.7%.[结果]15例入院后均收入相关症状科室,经血、尿钙磷代谢、血甲状旁腺激素(PTH)、B超、放射性核素99Tc等检查后转入甲状腺外...     

强化降脂治疗对急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗效果的影响

目的 探讨强化他汀治疗对急性冠脉综合征患者PCI术后心肌灌注的影响及可能机制.方法 行择期PCI的急性冠脉综合征患者228例,随机分为标准他汀组(n=115)和强化他汀组(n=113).于PCI术前7 d,纪录PCI后的TIMI血流、纠正的TIMI计桢数(CTFC)以及TIMI心肌灌注分级(TMPG)等.于PCI前后测量肌酸磷酸激酶(CK)、CK同工酶MB(CPK-MB)、肌钙蛋白I(TnI)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、P选择素和细胞间黏附分子(ICAM)水平.结果 强化他汀组支架置入后TIMI血流0～1级显著少于标准他汀组,3级显著多于标准他汀组(P<0.05).强化他汀组无复流发生率显著低于标准他汀组(P<0.001).CTFC在强化他汀组显著低于标准他汀组(P<0.001).强化他汀组的TMPG也显著优于标准他汀组(P=0.001).PCI术后24 h,CPK-MB和TnI在强化他汀组显著低于标准他汀组[CPK-MB:(18.74±8.41) ng/ml vs (21.78±10.64) ng/ml,P=0.018;TnI:(0.99±1.07) ng/ml vs (1.47±1.54) ng/ml,P=0.006].标准治疗组CK-MB升高者占27.8% (32/115),强化他汀组则只有15.9%(18/113)(P=0.030).标准他汀组TnI升高者显著多于强化他汀组[36.5% (42/115) vs 19.5%(22/113),P=0.04],其中,标准他汀组的心肌坏死发生率为13%(15/115),而在强化他汀组仅为4.4%(5/113)(P=0.021).PCI术后24 h,强化他汀组的hs-CRP、P选择素及ICAM水平均显著低于标准他汀组(P<0.001).结论 PCI术前使用强化他汀治疗比标准他汀治疗能更有效改善急性冠脉综合征患者的心肌灌注、减轻心肌损伤.同时伴有hs-CRP、P选择素和ICAM-1水平显著降低.