哮喘病人支气管舒张反应曲线的研究

目的探讨哮喘病人支气管舒张反应曲线的特点。方法应用福莫特罗进行支气管舒张试验，多时间点观测34例哮喘病人和14例健康人肺通气功能随时问的变化。结果哮喘病人。各项指标在15min、30min、60min、120min、240min的测量值较基础值增高，差异均有统计学意义（P〈0．05），在相同时间点哮喘患者各项肺通气功能指标的测量值较正常对照下降，差异有统计学意义（P〈0．05）。哮喘患者支气管舒张反应曲线有逐渐上升的变化趋势，正常对照支气管舒张反应曲线成波浪型变化。哮喘病人各项肺通气功能指标中，FEV1、FEV1／FVC、PEF、FEF25、FEF25/75，随时间点变化的拟合二次曲线模型方程有统计学意义（P〈0．05）；正常对照组的拟合二次曲线模型方程，无统计学意义（P〉0．05）。结论哮喘病人支气管舒张反应曲线有一定的特点，并且气道扩张存在一定的规律。     

血清特异性抗体检测方法的探讨及临床意义

目的　探讨适合中国东北地区的特异性抗体的检测方法、阳性标准及临床意义。方法　应用酶联免疫吸附试验 (ELISA)方法检测抗原物质特异性抗体 ,摸索反应条件。按确定的最适条件对中国东北地区 5 8例哮喘病人及4 7例健康对照者血清中特异性抗体进行检测。结果　确定了ELISA方法的最适包被浓度 ,最适反应浓度 ,和反应时间及温度。以OD值≥健康对照组平均OD值的 1 5倍作为阳性标准 ,发现本地区哮喘病人血清中对蒿草花粉、春季花粉、淡水鱼、蒜这 4种抗原物质的特异性抗体阳性率高于正常对照组 (P <0 0 5 )。结论　可以将以上改良的ELISA方法和阳性标准应用于本地区的哮喘病人过敏原的检测。     

医学生物化学考试改革的探讨与实践

考试改革是提高教育质量,培养创新人才的重要环节之一。医学生物化学是高校重要的基础课程之一,为提高和改善生物化学教学效果,充分发挥考核对教学方式方法调整的指挥棒作用,开展有效的考试改革是非常有必要的。考试改革应针对目前考核存在的问题开展,如考试形式单一、重知识而轻能力、考试管理体制不规范等,可以调整考试大纲,增加灵活多样的过程性考试,同时建立科学的考试管理、评价和反馈体制。考试改革的探讨与实践终将对改进医学生物化学教学方法和提高教学效果起到重要作用。     

某省血液中心差错分析及防范对策

采用回顾性研究法,对2007年～2012年江西省血液中心发生的219例差错进行归纳和分析发现：混合因素、工作疏忽或责任心欠缺、外界因素、违反制度或操作规程、知识欠缺等是差错发生的主要原因,差错主要发生地点为采血车和献血单位。采供血机构可通过实施全面质量管理,加强培训和质量监督,改善工作环境,设计科学合理的工作流程等进行改进。     

多克隆抗BCG IgM抗体在结核性胸膜炎的诊断价值

目的研究胸水多克隆抗卡介苗(BCG)IgM抗体的浓度是否有助于结核性胸膜炎的诊断。方法序贯纳入胸腔积液患者102例,进入研究的患者于第一次胸穿时留取胸水待检,以胸膜活检病理检查为金标准,综合其他临床资料,剔除诊断未明者,分为结核性胸膜炎组(n=40)及对照组(n=24)。建立以BCG全菌细胞包被作为固相载体的间接法ELISA反应体系,检测胸水多克隆抗BCG抗体的浓度。评价其在结核性胸膜炎诊断方面的效能。结果病例组胸水抗BCGIgM抗体浓度显著高于对照组(P0.001)。以对照组抗体水平平均值加2倍标准差为诊断界值,阳性预测值可高达96.0%。结论胸水多克隆抗卡介苗(BCG)IgM抗体的浓度对结核性胸膜炎的诊断有一定价值。     

静脉注射不同剂量博莱霉素诱导小鼠肺纤维化的比较研究

目的寻求建立小鼠肺纤维化模型的改良方案。方法雄性C57BL/6小鼠随机分为单次和多次注射模型组。单次注射模型组分为博莱霉素100、150、200 mg/kg组及对照组1;多次注射模型组分为博莱霉素50 mg/kg组及对照组2。取小鼠肺组织行病理检查,免疫组化检测肺Ⅰ型胶原蛋白、TGF-β1和α-SMA的表达。结果在单次注射模型组中,100、150、200 mg/kg组的肺泡炎均于第2周达峰(P0.01);肺纤维化分别在第2、4、4周达峰(P0.01)。在多次注射模型组中,50 mg/kg组肺泡炎和肺纤维化均在第10周达峰(P0.05)。TGF-β1和α-SMA在肺泡炎和纤维化部位表达明显增加。结论尾静脉单次注射博莱霉素200mg/kg可有效诱导肺纤维化,复制一个相对稳定的肺纤维化模型。     

BMP及其受体在纤维母细胞型骨肉瘤和恶性纤维组织细胞瘤中的表达及鉴别诊断意义

目的探讨骨形态发生蛋白(bone morphogenetic protein,BMP)及其受体(BMPRII)在纤维母细胞型骨肉瘤和恶性纤维组织细胞瘤中的表达差异,及其对两者病理鉴别诊断的意义。方法采用免疫组化EnVision两步法对10例纤维母细胞型骨肉瘤和10例恶性纤维组织细胞瘤行BMP2/4和BMPRII染色,并对比观察。结果 10例纤维母细胞型骨肉瘤平均年龄为27.7岁,均位于长骨干骺端,免疫组化标记8例可同步检测到BMP2/4和BMPRII的阳性表达。10例MFH平均年龄为48.5岁,7例位于长骨干骺端、2例位于长骨骨干、1例位于大腿软组织,免疫组化标记8例可检测到BMP2/4的阳性表达,但均不表达BMPRII。两者镜下均以高级别的梭形细胞肉瘤成分为主,但纤维母细胞型骨肉瘤中有肉瘤细胞直接形成的骨样基质,而MFH无成骨。结论纤维母细胞型骨肉瘤能同步表达BMP2/4和BMPRII,而MFH只表达BMP2/4、不表达BMPRII,这可能是MFH肿瘤细胞缺乏形成骨样基质能力的原因,同时也为两者的鉴别诊断提供了有价值的客观指标。     

人外周血T淋巴细胞自噬现象的观察

目的：观察分离培养的人外周血T淋巴细胞的自噬现象。方法：密度梯度离心法及尼龙棉柱法分离健康成年人外周血T淋巴细胞，分空白组及地塞米松（DXM）组，培养72小时后观察细胞光镜及电镜形态学、MDC荧光染色，并用流式细胞仪检测自噬细胞比例变化。结果：①通过自然培养后人外周血T淋巴细胞可出现典型自噬细胞形态学改变。②空白组及DXM组72小时自噬细胞发生率与0小时比较有显著性差异。③DXM组与空白组72小时自噬细胞发生率有显著性差异。结论：人外周血T淋巴细胞存在自噬现象，DXM可诱导人外周血T淋巴细胞自噬。     

穴位埋线及中药对去势肥胖大鼠瘦素与下丘脑-垂体-性腺轴的影响

目的:探讨穴位埋线与中药加味对去势肥胖大鼠瘦素(LP)、神经肽Y(NPY)及下丘脑-垂体-卵巢轴(H-P-O)的调节作用。方法:选用双侧卵巢切除法复制去势肥胖模型,分组治疗后观察去势肥胖大鼠体质量、Lee,s指数、腹腔脂肪湿重、血清雌二醇E2、促卵泡生成素(FSH)、LP、NPY,下丘脑促性腺激素释放素(GnRH)、下丘脑弓状核瘦素受体(OB-R)阳性细胞数及脂肪细胞计数的变化。结果:各治疗组治疗后大鼠肥胖指标不同程度下降。LP、NPY、GnRH、FSH水平下降,E2水平上升,下丘脑弓状核瘦素受体(OB-R)阳性细胞数增加。结论:经过穴位埋线加中药治疗,可改善H-P-O轴平衡失调和瘦素抵抗,达到减肥效果。     

腹腔镜下胆囊切除术的护理配合

目的观察腹腔镜下胆囊切除术中的护理配合。方法结合56例腹腔镜胆囊切除术患者具体手术操作过程，总结该手术对护理人员专业知识的要求。结果通过医护人员良好专业配合，56例腹腔镜胆囊切除术平均手术时间20min，术后住院2～3天，手术均获成功。结论手术室护士应该掌握腹腔镜胆囊切除术的全过程。实行严格的无菌操作，熟悉各种腹腔镜手术特殊器械的使用方法，只有这样才能更好地配合医生完成手术。