广东省汕尾市1960～ 1999年各类传染病疫情分析

目的 掌握汕尾市城区1960～1999年传染病疫情动态，为今后传染病防治工作提供可靠依据。方法收集自1960年以来上报的传染病疫情，对所有数据核实、整理，采用EXCEL2000统计和疫情分析。结果 计划免疫使相应的传染病发病率得到有力控制，发病率明显降低，白喉及脊髓灰质炎自1993年起无新病例发生；随着传染病防治工作的深入、有效的开展，已消除了天花和丝虫病，其它主要传染病如霍乱、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、伤寒、钩端螺旋体病发病率也呈波动性下降，近年多呈散发，但性病和经血传播性传染病呈上升趋势。结论 免疫预防、药物预防和有效地切断传染病传播的三个环节，开展持久、群众性传染病监测与防治工作是我们预防与控制传染病的有效措施。     

儿童结节性脂膜炎1例报告

患儿,男,11岁,因反复发热、颜面及阴囊水肿5月余,皮下结节4天入院。无关节肿痛及肌痛。入院前 曾到多间医院就诊,用过多种抗生素治疗无效,而使用激素后热退,颜面及阴囊水肿也随之消退,但停药后病     

GZ-2002急性淋巴细胞白血病化疗方案治疗非高危儿童急性淋巴细胞白血病多中心协作临床研究

目的探讨多中心合作开展小儿急性淋巴细胞白血病(ALL)化疗的可能性和提高ALL治愈率的新策略。方法协作组由广州市7家大型医院组成,各单位指定负责人1人,并设立专职资料管理员1人。协作组邀请香港中文大学威尔斯亲王医院为顾问单位。各单位对符合入选标准的新诊断标准危险型(SR)和中度危险型(IR)ALL患儿均采用GZ-2002 ALL化疗方案,所有病例按细胞形态学、免疫学和细胞遗传学分型。根据发病时的年龄、外周血白细胞、第8天的泼尼松反应、t(9:22)或t(4;11)、BCR/ABL和MLL/AF4融合基因,以及化疗第33天是否完全缓解确定临床类型。GZ-2002方案以BFM2002方案为基础,总疗程共104周,由诱导期、巩固期、再诱导期和维持期组成。结果 2002年10月~2009年6月,协作组共收治ALL患儿617例,随访至2009年10月31日,中位随访时间44.5个月(范围:4~84个月)。按协作组诊断标准,把儿童ALL分为SR、IR和高危型(HR)。入组采用GZ-2002 ALL化疗方案的SR和IR患儿共446例,男227例,女169例;年龄1~14岁(中位年龄6岁)。诱导期的总完全缓解率为99.8%(445/446)。SR组3年和5年无事件生存率(EFS)分别为(90.5±5.0)%和(82.0±4.0)%。IR组3年和5年EFS分别为(88.0±6.0)%和(78.0±5.0)%,两组差异均有显著性意义(P<0.05)。至随访终止日,共随访到回复病例413例,占总例数的92.6%。可随访例数中无事件生存者339例(82.1%),其中停药无病生存者267例(78.8%),进入维持阶段72例(21.2%)。有"事件"者78例(18.9%),其中复发47例(11.4%),非复发死亡20例(4.8%)。远期毒副作用8例(1.9%),第2肿瘤3例(0.7%);复发者已死亡24例(含6例复发后放弃),带病存活23例。死亡的中位时间为治疗后7.9个月(1.5~23个月)。失访33例,其中停药后失访5例,维持期间因出国、搬家、原联络地址变更和回原籍(广东省以外)等共28例。结论 GZ-2002 ALL化疗方案的疗效满意,广州地区多中心协作的模式是成功的,这种协作模式对推动我国开展更大规模的协作提供了宝贵的经验。     

高三学生心理健康状况调查及相关因素分析

目的 调查了解高三学生的心理健康状况,以及主要影响因素.方法 对德阳市第五中学进入高三的学生随机抽取210名,采用症状自评量表(SCL-90),焦虑自评量表(SAS),抑郁自评量表(SDS),青少年生活事件量表(ASLEC),应付方式问卷(CSQ),社会支持评定量表(SSRS)对入选学生进行调查.结果 高三学生SCL-90总分及各因子分,SAS总分均明显高于全国常模(P<0.05).青少年生活事件总分与SCL-90总分及各因子分、SAS总分有关,其关系具有统计学意义(P<0.05).结论 影响高三学生心理健康的主要因素是学习压力.     

临床医学“5+3”一体化药理学分支课程的构建

开设药理学分支课程临床药理与药物治疗学,符合国务院学位委员会制定的临床医学专业学位研究生新培养目标的要求; 优化临床医学专业课程体系、规范临床合理化与个体化用药,是临床医学专业课程体系改革的重要组成部分。通过开设该选修课并进行满意度调查与分析,从教学团队组建、课程内容、授课思路等方面探索药理学分支课程实施的可行性,为该必修课课程构建提供依据。     

灵芝及灵芝孢子提取物的抗肿瘤及对DNA拓扑异构酶作用的研究

目的：观察灵芝子实体水提物及醇提物混合品（灵芝提取物）、灵芝孢子粉提取物（油）的体内外抗肿瘤作用,并测定它们对DNA拓扑异构酶Ⅰ、Ⅱ的作用。方法：台盼蓝计数法、MTT法观察体外对肿瘤细胞的抑制作用;应用小鼠移植瘤模型研究体内抗肿瘤作用,同时测定荷瘤小鼠的胸腺指数及脾指数;DNA超螺旋解旋法测定拓扑异构酶Ⅰ、Ⅱ活性。结果：灵芝提取物对K562、HL60、SGC-7901细胞作用24h的IC50值分别为0.44mg/ml、0.39mg/ml、0.90mg/ml,灵芝孢子油对K562、HL60、SGC-7901细胞作用24h的IC50值分别为1.13mg/ml、2.27mg/ml、6.29mg/ml;体内实验中,对S180、H22移植瘤株的抑制率灵芝提取物4g/kg分别为39.1%、44.6%,灵芝孢子油1.2g/kg分别为30.9%、44.9%;灵芝提取物1g/kg和2g/kg对S180的抑制率分别为15.6%和19.0%,对H22的抑制率分别为28.8%和38.5%;灵芝提取物对荷瘤小鼠的免疫功能有一定的上调影响,灵芝孢子油则无明显作用;两者对拓扑异构酶Ⅰ、Ⅱ的活性均有抑制作用。结论：灵芝提取物、灵芝孢子油均具有体内外抗肿瘤作用,二者的抗癌机制与抑制拓扑异构酶Ⅰ、Ⅱ的活性有关。     

血必净治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭临床研究

机械通气是治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并呼吸衰竭的重要手段,但对基础肺功能状况较差的重度COPD 病人来说,如何进行顺利撤机,减少呼吸机依赖一直困扰着临床医生.采用静脉滴注血必净注射液对接受呼吸机治疗的COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行治疗,取得良好疗效,现报道如下.     

美罗培南治疗儿童急性白血病粒细胞减少并感染疗效分析

急性白血病化疗后中性粒细胞缺乏合并感染的发生率高,中性粒细胞＜1．0×10~9/L时,48%～60%出现感染发热；中性粒细胞＜0．5×10~9/L时,重症感染增加；中性粒细胞＜0．1×10~9/L时,致死性感染增加,16%～20%发生败血症。在白血病     

5种沙门菌分离培养基的应用和比较

目的：比较目前使用的5种沙门菌分离培养基的检测效果。方法：使用CAS、WS、SS、HE、XLD平板测试实验室保存沙门菌和非沙门菌落的敏感性、特异性；分别使用CAS、WS、SS和CAS、HE、XLD对2517份从业人员肛拭和303份食品样品进行沙门菌的现场分离检测。结果：5种沙门菌分离培养基表现测试菌落的敏感性、特异性分别为CAS(100％、96．62％)、WS(57．14％、93．24％)、SS(61．90％、93．92％)、HE(47．62％、93．24％)、XLD(85．71％、92．57％)；CAS、WS和ss在肛拭样品中沙门菌检出率分别为1．07％(27／2，517)、0．35％(6／1717)、0％(0／800)；CAS、HE、XLD在食品样品中的检出率分别为25．08％(76／303)、12．54％(38／303)、24．75％(75／303)。结论：CAS、XLD平板在测试菌株敏感性和分离过程中对疑似菌落的鉴别筛选准确性明显优于WS、SS、和HE平板。建议将CAS、XLD平板作为常规检测沙门菌的首选培养基应用。