腭裂术后边缘性腭咽闭合不全的语音训练特点

目的 探讨对腭裂术后边缘性腭咽闭合不全患者进行语音治疗的方法及其可行性.方法 对15例腭裂术后边缘性腭咽闭合不全的语音障碍患者,针对其腭咽闭合的情况和具体语音问题,进行个体化语音训练.结果 每位患者的辅音都能准确发出,语音清晰度由平均49.53%提高至95.38%.结论 腭裂术后边缘性腭咽闭合不全的语音障碍患者,通过针...     

血肿穿刺抽吸术治疗危重型高血压性脑出血

血肿穿刺抽吸术治疗危重型高血压性脑出血赵德川康建军赵彪一、临床资料１．一般资料：本组男性１３例，女性８例，年龄最大８２岁，最小３４岁，平均年龄６１．９岁，全部病例均有高血压病史。２．出血量及血肿部位：血肿量３０～８０ｍｌ１９例，８０ｍｌ以上２例。出血...     

左乳癌保乳术后瘤床同步推量断层螺旋照射与断层定角照射的放疗剂量学研究

目的 探讨左乳癌保乳术后银夹标记瘤床同步推量断层螺旋照射(TH)与断层定角照射(TD)的剂量学特点.方法 选取左乳癌保乳术后患者20例,采用TOMO治疗计划系统设计TH和TD计划,分析两种计划的剂量学参数.结果 两种计划的计划肿瘤靶区(PGTV)比较,TH计划的2％的靶区体积受到的辐射剂量(D2)、98％的靶区体积受到...     

左侧乳腺癌保乳术后瘤床同步推量容积调强放疗与断层径照剂量学研究

目的探究容积调强放疗(VMAT)和断层径照(TD)在左侧乳癌保乳术后瘤床同步推量放疗中的剂量学差异, 为临床提供更多剂量学参考。方法选取云南省肿瘤医院放射治疗科2018年12月至2020年6月收治的22例左侧乳腺癌保乳术后已行同步推量放疗患者的定位CT影像和靶区危及器官等结构资料, 针对同一患者分别设计VMAT和TD两种放疗计划, 对两种放疗计划靶区和危及器官剂量学差异进行比较分析。结果靶区剂量学方面, VMAT和TD两种放疗计划瘤床计划靶区(PGTV)的D2%分别为(59.99±0.19)Gy、(59.55±0.51)Gy, D98%分别为(57.19±0.08)Gy、(57.46±0.22)Gy, 适形指数(CI)分别为0.76±0.05、0.58±0.13, 均匀性指数(HI)分别为0.05±0.00、0.04±0.01, 差异均有统计学意义(t=4.09, P<0.001;t=-5.10, P<0.001;t=8.19, P<0.001;t=4.89, P<0.001);D50%分别为(58.73±0.10)Gy、(58.73±0.24)Gy, 差异无统...     

平行四边法则在Omni-Wedge刻度中的应用

目的：将普通物理学中的平行四边形法则引入Omni-Wedge的刻度中,并证实平行四边形法在Omni-Wedge刻度中的有效性。方法：将多个任意角度插入的Omni-Wedge沿相互垂直的两个方向分解,通过模体内置点剂量的要求建立数学方程,求解得到两个相互垂直方向上的楔形板角度和计量比。在Elekta Precise 2.12 TPS上对求得的结果进行拟合,并计算出单用Omni-Wedge和两个楔形板合成时模体内的剂量分布,分别截取单用Omni-Wedge时的剖面PDD图和横截面等剂量线图,及用两个楔形板合成时的剖面PDD图和横截面等剂量线图,对比两组对应图像上剂量的差别。结果：两组过射束中心轴的剖面PDD图上的剂量分布几乎无差别,非射束中心轴的剖面PDD图和横截面等剂量线图上的剂量分布均有较大差别。结论：平行四边形法则能在Omni-Wedge的刻度和检测中发挥一定的作用,可以作为日常质保质控中刻度和检测Omni-Wedge的一种选择。     

医科达Precise加速器机械参数的月度检查

1激光灯的检查所有激光灯线均应过机架旋转等中心点,位移误差±1mm,激光线的水平度和垂直度误差均小于1°。2光距尺的检查安装经校准过的前指针、升床,床面刚好到针尖,此时光距尺应在100 cm位置,误差±1 mm。3机头（collimator）十字线位置的检查床面上平整放置一张方格纸,     

利用Elekta Omni-Wedge技术提高靶区剂量均匀性的初步探讨

放疗临床剂量学四原则要求接受照射的靶区剂量均匀性要达到一定的标准,通常为±5%。因受人体体表不平整和体内密度不均匀性的影响,有时需要采用一些物理学方法改变野内束流强度分布,插入楔形板就是其中之一[1-2]。     

养阴清肺方含药血清对60Co照射后肺成纤维细胞转化生长因子β1及α-肌动蛋白表达的影响

目的 探讨养阴清肺方治疗放射性肺纤维化的可能作用机制. 方法 将20只大鼠随机分为养阴清肺组[予养阴清肺方浓缩液(浓度0.97 g/ml)1 ml/100 g]、激素组[予醋酸泼尼松龙片水溶液(浓度0.125g/ml)1 ml/100g]、养阴清肺加激素组(养阴清肺方浓缩液、醋酸泼尼松龙片水溶液各0.5ml/100g)、模型组和未照射对照组(均给予生理盐水1 ml/100 g),每天早晚各灌胃1次,连续3天,第4天早上给药1h后经腹主动脉取血制备含药血清.取人胚肺成纤维细胞接种于6孔板内,分为未照射对照组、模型组、养阴清肺组、激素组、养阴清肺加激素组,除未照射对照组外其余各组用钴60射线照射,剂量为8Gy.照射后将各组上清液吸弃,并分别换上相应的含药血清培养液,于24、48、72h检测转化生长因子β1(TGF-β1)含量.细胞培养同前,于照射后24h检测肺成纤维细胞α-肌动蛋白(α-SMA)的表达. 结果 模型组、养阴清肺组、激素组、养阴清肺加激素组在各个时间点比较TGF-β1表达水平均较未照射对照组显著升高(P＜0.05).在24h时激素组、养阴清肺加激素组TGF-β1表达水平较模型组降低,在48h时养阴清肺组、养阴清肺加激素组TGF-β1表达水平较模型组降低,72 h时养阴清肺组、激素组TGF-β1表达水平较模型组降低(P＜0.05).与模型组比较,激素组、养阴清肺组、养阴清肺加激素组α-SMA表达均明显降低(P＜0.05);并且养阴清肺加激素组α-SMA表达明显低于养阴清肺组和激素组(P＜0.05). 结论 养阴清肺方能抑制照射后肺成纤维细胞分泌TGF-β1和α-SMA表达,可能是其治疗放射性肺纤维化的作用机制之一.     

胃管上提式洗胃法治疗重度有机磷农药中毒的疗效

目的 探讨胃管上提式洗胃法治疗重度有机磷农药中毒的疗效.方法 选择亳州市人民医院2014年9月至2017年9月收治的116例重度有机磷中毒患者为研究对象,根据住院时间先后顺序进行编号后,按照随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组58例.对照组采用常规洗胃方法,观察组采用胃管上提式洗胃法.比较两组患者药物使用量、胆碱酯酶(CHE)活力恢复50％时间、住ICU时间等.结果 观察组患者阿托品平均用量为(86.52±58.01)mg,对照组为(117.19±97.55)mg,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者CHE活力恢复50％时间平均为(6.95±4.44)d,对照组为(10.38±8.69)d,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者碘解磷定用量、入住ICU时间、放弃治疗或死亡及并发症发生率的差异均无统计学意义(P>0.05).结论 胃管上提式洗胃法是救治重度有机磷农药中毒的有效方法.