2002年版《国家基本药物目录》中药注射剂类药品不良反应文献调查分析

目的系统评价《国家基本药物目录》（2002年版）中药注射剂类药品及相关同品种不同剂型的临床研究文献，了解和分析其不良反应发生情况。方法系统性评价方法。结果72个药品中有5个药品未检索到文献，17个药品无临床治疗性文献，34个药品报告不良事件／不良反应4156例，其中注射剂4146例，占99．76％；同品种其他剂型10例，占0.24％。结论报告的不良事件／不良反应绝大多数为中药注射剂品种，而同品种其他剂型（如口服液、颗粒剂、胶囊剂、片剂等）则大多未出现或很少出现不良事件／不良反应。不良反应报告不规范，未进行不良反应因果关系判断，且无前瞻性研究，无法获得不良反应发生率。当前中药安全性研究工作重点是加强对中药注射剂的安全性进行监测、评价和研究。     

治疗鼻咽癌放射治疗后鼻窦炎的临床观察

目的 观察鼻内窥镜手术在治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎的疗效。方法 对28例经药物保守治疗一年后无效的鼻咽癌放疗后鼻窦炎患者行鼻内窥镜直视下手术治疗。结果 随访2～4．5年，经过鼻内窥镜直视下手术治疗后，鼻窦炎患者获治愈者12例，有效16例，有效率为（100％）。结论 在治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎中，择期应用鼻内窥镜手术具有重要的临床治疗价值。     

重视讨论课提高DME教学效果

临床科研设计、衡量与评价 (DME)是一门临床科研方法学课程。课堂讨论是教授本门课程的主要手段之一 ,应给予足够的重视。精选讨论材料、充分的课前准备、充分调动学生的参与意识以及重视课后的总结是成功组织讨论课 ,提高教学效果的关键     

加味三香汤治疗肝郁脾虚型功能性消化不良的临床观察

目的：观察中药加味三香汤治疗肝郁脾虚型功能性消化不良的临床疗效以及对焦虑、抑郁状态的影响。方法本研究采用随机、对照方法研究,共收集81例患者,随机分为治疗组与对照组。治疗组给予中药加味三香汤治疗,对照组给予西药复方消化酶治疗,疗程28天,对患者治疗前后的症状积分、Zung焦虑自评量表（ self-rating anxiety scale, SAS）、抑郁自评量表（ self-rating de-pression scale, SDS）积分进行统计分析。结果14天有效率治疗组与对照组无显著性差异（66．7%与64．0%,P〉0．05）;28天有效率治疗组显著高于对照组（88．2%与68．0%,P〈0．05）;治疗组与对照组治疗28天后症状积分较治疗前均显著减少（ P〈0．05）,治疗前后症状积分、餐后饱胀积分、早饱积分下降程度治疗组与对照组比较有显著性差异（ P〈0．05）。焦虑、抑郁评分方面：治疗组治疗28天后SAS、SDS积分较治疗前均显著下降（ P〈0．05）;治疗组SAS、SDS积分下降程度显著高于对照组（P〈0．05）。安全性评价两组均无严重不良反应。结论加味三香汤治疗肝郁脾虚型功能性消化不良具有良好的疗效及安全性,并可改善患者焦虑、抑郁状态。     

以患者报告结局为疗效评价指标时需注意的问题

患者报告结局（patient-reported outcomes, PROs）为临床研究者提供了一个很好的从患者角度评价临床治疗效果的途径。笔者介绍了当以PROs为疗效评价指标时需着重注意的问题,包括PRO测量量表的选择、测量实施过程中质量控制、测量结果的解释以及PRO指标的适用范围。     

心理干预对颞下颌关节紊乱病患者心理健康的影响

目的 评估心理干预措施对颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorder,TMD)患者心理健康的影响.方法 对338例TMD患者进行心理干预,用SCL90自评量表对干预前后的健康状况进行评价,并与国内常模组进行比较.结果 心理干预前后TMD患者SCL90评分有统计学意义(P＜0.01),且干预后与国内常模相比无统计学意义(P＞0.1).结论 心理干预可显著改善TMD患者心理健康状况.     

调补肺肾方治疗虚喘的临床研究

调补肺肾方是针对虚喘患者肺肾两虚的病机特点而创制的。为了探讨该方的作用机理,本文重点从自由基氧化损伤、免疫功能状态方面进行了研究,现报告如下。     

脂肪肝与高脂血症、高血压病、糖尿病的相关性研究

目的 探讨脂肪肝与血脂紊乱、2型糖尿病胰岛素抵抗以及高血压病关系.方法 随机选取200例脂肪肝患者和200例对照组患者,并检测甘油三酯、胆固醇、血压及血糖等指标,利用x2检验和t检验分析数据,探讨它们之间的关系.结果 脂肪肝组中高脂血症、高血压病、糖尿病的频率分别为56%、34%和43%,而在对照组中它们的频率分别为20%、34.5%和23.5%,两者之间比较存在显著性差异,P＜0.05.结论 高脂血症、糖尿病、高血压病是脂肪肝发病的危险因素.     

中西医结合治疗急性胰腺炎的临床观察

目的探讨中西医结合的方法在治疗急性胰腺炎方面是否较单纯西药更具有优势。方法采用病例对照的方法,收集46例急性胰腺炎的患者,随机分为单纯西药组和中西医结合组,观察两组患者治疗前后的症状和实验室指标变化,运用SPSS11.5统计软件进行分析。结果中西医结合治疗组在腹胀缓解时间、腹痛缓解时间和首次排便时间比单纯西医治疗组显著缩短（P〈0.05）;且中西医结合治疗组在治疗后的血淀粉酶、脂肪酶显著低于单纯西医治疗组（P〈0.05）;两组治疗前后的尿淀粉酶、血糖差异无统计学意义（P〉0.1）。结论中西医结合治疗急性胰腺炎的疗效优于单纯西药治疗,中西医结合可有效改善急性胰腺炎患者的临床症状和实验室指标。