益气养阴活血方对2型糖尿病大鼠心肌微小基因miR-133a表达水平的影响

目的探讨益气养阴活血方对糖尿病大鼠的心肌保护作用。方法 12周龄Wistar雄性大鼠60只,随机选取空白组10只,造模组50只。采用高脂饮食加小剂量链尿佐菌素(STZ)诱导形成2型糖尿病大鼠模型,造模成功后,50只糖尿病大鼠随机分为5组,分别予生理盐水,复方丹参滴丸(70 mg/kg),益气养阴活血方高、中、低剂量(55.00、27.50、13.75 g/kg)灌胃,每日1次,干预4周,常规取血测定血糖、血脂等生化指标,并取大鼠左室前壁心肌组织,一部分制成切片HE染色后光学显微镜观察心肌细胞形态学改变,另一部分用Western blot法测定活化T细胞核因子4(NFAT-4)含量,运用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)技术检测微小基因miR-133a的表达水平。结果模型组与空白组比较大鼠的血糖、糖化血清蛋白、血脂水平均明显升高(P0.05);与模型组比较,各治疗组大鼠血糖、糖化血清蛋白、血脂水平均明显降低(P0.05)。与空白组比较,模型组NFAT-4的蛋白含量明显升高(P0.05),而miR-133a表达水平明显降低(P0.05);与模型组比较,各治疗组miR-133a表达水平明显明显升高(P0.05或P0.01),而NFAT-4的蛋白含量明显降低(P0.05或P0.01)。益气养阴活血方及复方丹参滴丸均可改善心肌细胞光镜下病理形态。结论益气养阴活血方可显著改善糖尿病大鼠糖脂代谢,抑制心肌肥大,其对心肌细胞的保护作用,可能与调控miR-133a的表达、从而抑制心肌肥大相关蛋白NFAT-4的表达有关。     

急诊危重症病人院内转运不良事件发生危险因素的Meta分析

目的:系统评价急诊危重症病人院内转运不良事件发生的危险因素,为早期识别及预防不良事件的发生提供参考。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Embase、Web of Science、the Cochrane Library中关于急诊危重症病人院内转运不良事件发生危险因素的文献,检索时间为各数据库建库至2022年8月。由2名研究者独立按照纳入与排除标准进行文献筛选、资料提取及质量评价。采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入15篇文献,总样本量为7 382例,院内转运不良事件发生率为15.0%～31.9%。Meta分析结果显示,输注儿茶酚胺类药物[OR=6.96,95%CI(2.83,17.12),P<0.001]、使用血管活性药物[OR=2.55,95%CI(1.58,4.12),P<0.001]、使用镇静药物[OR=2.57,95%CI(1.83,3.62),P<0.001]、携带供氧装置[OR=3.29,95%CI(2.25,4.80),P<...     

2型糖尿病患者一相胰岛素分泌功能特点与糖尿病微血管病变的相关性

目的 利用精氨酸刺激试验探讨2型糖尿病（T2DM）患者一相胰岛素分泌功能特点与糖尿病微血管病变的相关性。方法 招募于南通大学附属医院住院治疗的T2DM患者67例,其中男42例、女25例,年龄为（56.4±14.2）岁。根据是否存在微血管病变将患者分为微血管病变组（病例组,n=23）和无微血管病变组（对照组,n=44）。收集两组患者的身高、体质量、糖尿病病程、肾功能、血脂、尿微量白蛋白与尿肌酐等资料,计算体质量指数（BMI）、尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR）、估计的肾小球滤过率（eGFR）。空腹状态下进行精氨酸刺激试验,检测空腹和注射精氨酸后2、4、6 min血浆葡萄糖水平和血清胰岛素、C肽水平。计算并比较两组患者的一相胰岛素分泌功能特征,包括急性胰岛素反应（AIR）指数、急性C肽反应（ACR）指数、胰岛素曲线下面积（INS_AUC）、稳态模型评估胰岛素抵抗（HOMA-IR）指数等,并分析其与糖尿病微血管病变的相关性。结果 病例组患者的糖尿病病程长于对照组,差异有统计学意义（P=0.030）。病例组患者的血清肌酐水平,UACR,空腹和注射精氨酸后2、4、6 min胰岛素和C肽水平,AIR指数,INS_AUC,HOMA-IR指数均高于对照组,eGFR低于对照组,差异均有统计学意义（P均<0.05）。校正年龄、BMI后的logistic回归分析结果显示,糖尿病病程、AIR指数是T2DM合并微血管病变的危险因素[比值比（OR）=1.099,95%置信区间（CI）：1.011~1.194,P=0.026;OR=1.049,95% CI：1.007~1.092,P=0.021]。结论 T2DM微血管病变与糖尿病病程延长、精氨酸刺激后的AIR指数升高相关。     

计算机认知矫正治疗对康复期双相情感障碍患者认知功能的影响

目的 探讨计算机认知矫正治疗(CCRT)对康复期双相情感障碍患者认知功能的影响.方法 选取2018年1月至2019年12月我院收治的100例康复期双相情感障碍患者,根据治疗方法 不同分为对照组(48例,常规药物治疗)和观察组(52例,CCRT+常规药物治疗).比较两组患者治疗前及治疗2个月后的认知功能.结果 治疗2个月...     

人文关怀在精神分裂症患者服药依从性及社会功能中的研究

目的 探讨人文关怀在精神分裂症患者中的应用效果。方法 选择2020年4月至2021年4月我院收治的60例精神分裂症患者,随机分为两组各30例。对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施人文关怀,两组均干预8周。对比两组的服药依从性及社会功能。结果 观察组的服药依从性优于对照组（P <0.05）。干预后,观察组的社会功能评分高于对照组（P <0.05）。结论 人文关怀能够有效提升精神分裂症患者的服药依从性,改善其社会功能。     

实习护生转型冲击与学业支持感知、职业认同的相关性研究

目的:了解实习护生转型冲击与学业支持感知、职业认同的现状,分析三者之间的相关性。方法:采用便利抽样法,选取山东省5所三级甲等医院的273名实习护生作为研究对象,采用一般资料调查表、护理本科实习生转型冲击评价量表、实习护生学业支持感知量表、护生职业认同调查量表进行调查。结果:实习护生转型冲击与学业支持感知、职业认同总分分别为(41.88±11.33)分、(177.52±46.45)分、(62.26±13.97)分;转型冲击与学业支持感知、职业认同均呈显著负相关(r值为-0.382,-0.515,均P<0.01);学历、是否自愿选择护理专业、对实习环境的满意度、带教老师的专业态度以及学业支持感知、职业认同是实习护生转型冲击的影响因素。结论:实习护生的转型冲击处于中等水平,护理管理者应重视实习护生的转型冲击问题,增强其学业支持感知,培养其职业认同,进而减轻其转型冲击水平,提高临床实习质量。     

基于King互动达标理论的护理方案在精神分裂症患者中的应用

目的:探讨基于King互动达标理论的护理方案在精神分裂症患者中的应用效果.方法:选取2017年1月1日～2018年12月31日收治的精神分裂症患者60例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为研究组和对照组各30例,对照组实施常规性护理干预,研究组实施基于King互动达标理论的护理方案;比较干预前、干预后第2周末两组生...     

新型黑麦酮酸D衍生物D69抗乳腺癌活性研究

目的研究一种来源于海洋微生物次级代谢产物的新型黑麦酮酸D衍生物D69对人乳腺癌的体内外抑制活性,并初步探讨其分子机理。方法通过镜下观察以及MTT比色法检测D69的细胞毒作用,构建人乳腺癌裸鼠移植瘤模型研究D69体内抗肿瘤活性。结果 D69对人乳腺癌细胞系MDA-MB-435和ZR-75-30的生长具有显著的抑制作用,且呈剂量依赖性增强。其对MDA-MB-435和ZR-75-30细胞半数抑制浓度（IC50）分别为0.031μmol/L和0.036μmol/L,而对人永生化乳腺上皮细胞HMEC的抑制作用较低,IC50为0.686μmol/L。人乳腺癌裸鼠移植瘤模型验证D69能显著抑制在体肿瘤的生长。结论 D69可能是一种潜在的乳腺癌化疗药物的先导化合物。     

活血化瘀法治疗高血压病研究进展

高血压是我国最常见的疾病之一,传统治疗以西药口服为主,中医治疗则证候众多,病理因素较为复杂。探讨中医辨证论治高血压的理论基础和证候特点,发现血瘀贯穿高血压病程的各个阶段,活血化瘀法不管是作为主要治疗手段还是辅助疗法,均可应用。近年来药理学研究也表明活血化瘀类中药及其复方制剂对高血压有较好疗效。总结相关研究进展,为高血压的治疗提供参考。     

糖尿病舌下脉络观察200例

目的:观察糖尿病患者舌下脉络的变化。方法:观察200例糖尿病患者舌下脉络变化与病程、血糖、糖化血红蛋白的关系。结果:舌下脉络随病程、血糖、糖化血红蛋白的增加迂曲程度加深,颜色加深。结论:舌下脉络观察法符合临床上简单、无创初筛和/或评价糖尿病血管疾病的要求。