护士长理念更新及作风转变

彻底转变护士长等于"管家婆"的陈旧理念,把更多时间用于调查计划、科学管理、带动团队;运用中医整体观念,体现人的社会性,以患者为本,最大限度尊重、重视,使其变被动接受治疗护理为主动参与协助配合治疗;以护理人员为本,随时随地进行"非正式沟通",掌握团队成员信息,灵活运用中药组方君、臣、佐、使理念,合理搭配团队组合并体现辨证分型、随症加减变化特色灵活调整;经常换位思考、管理措施由"硬"变"软",和谐共建、亲情化操作。使团队成员都能"有尊严地"工作着,全身心地投入于护理工作之中。     

迟发性药物过敏的治疗与护理

迟发性药物过敏，是指在应用药物治疗某些病过程中，逐渐出现的以周身皮肤瘙痒，伴有皮下出血点为主要症状，同时伴有其它脏器功能失调，具有相应的临床症状的变态免疫性疾病。笔者在临床中，应用自拟中药方治疗本病，疗效颇佳，供同仁参考。１临床资料１．１一般资料共治...     

应用电化学治疗恶性肿瘤近期疗效观察(附3O例临床报告)

自1992年9月至1993年7月对30例各类恶性肿瘤进行电化学治疗,术后随访1～2年,近期观察总有效率为83.33％(25/30),其中完全缓解(CR)36.66％(11/30),部分缓解(PR)46.67％(14/30),无变化(NC)10％(3/30),病变扩展(PD)6.67％(2/30)。     

BNP指标引导的β受体阻断剂疗法

慢性心力衰竭（心衰）病例使用β受体阻断剂目前已获共识。曾被认为禁忌的慢性心衰患者，现在也推荐使用β受体阻断剂。近年来，从轻症——重症的慢性心衰患者，应用β受体阻断剂的适应证在逐渐拓宽，但是必须要对用药适应证、用药类别以及药物副作用加以注意。血浆脑钠肽（brain natriuretic peptide，BNP）的测定是目前日常循环诊疗中不可缺少的检查手段，广泛应用于心脏疾病筛查、心衰程度判定和疗效判定等。如应用得当，诊断敏感性和特异性均高，非医疗人员、患者自身也能够用具体数值表示出可能到达的治疗目标。BNP是一个有潜力的临床指标，缺点是并不能适用于全体病例。本文介绍BNP指标引导心衰治疗时的注意事项以及今后的展望。     

血管内支架治疗颈内动脉狭窄203例

目的 探讨颈内动脉狭窄的血管内支架治疗方法及手术方法。方法 选择颈内动脉狭窄大于85％的患者203例，围手术期进行抗凝治疗，全部行全脑血管造影及颈部超声检查。采用两类4种不同支架，分预扩与不预扩两种操作。结果203例操作顺利，无临床并发症，影像学评价完全成功，超声波检查脑血流恢复正常或好转；86例临床症状消失；57例临床症状不同程度好转。3～24个月随访脑血管造影及超声波复查支架形态良好，血流通畅，血管无再狭窄。结论 颈内动脉狭窄的血管内支架治疗是安全的，支架的选择与是否预扩尚待商榷。     

护理工作语言艺术

护理工作不仅是技术问题,更主要的是服务态度,语言表达是服务态度的直接体现。了解是理解的基础,理解是爱的前提。语言沟通是建立和改善护患关系的有效手段,优化语言表达可提高表达效果。语言艺术是树立护士良好形象的手段,护士在与患者沟通中应使对方满意,形成一个良好的情感交流氛围。在护理工作中正确运用语言艺术是不可或缺的基本要求。通过身体动作、面部表情和服饰等来传递信息的肢体语言,是一种无声的语言,如点头、摇头、微笑、眼神等;眼神的接触是最重要的。有效的语言沟通包括真诚倾听、和气表达、积极暗示等。     

品管圈在乳腺癌术后康复的应用

目的探讨品管圈活动在提高乳腺癌患者术后康复锻炼依从性的价值。方法成立品管圈,确定主题,将缺少影像宣教资料、人员培训不到位、患者不能配合及患者医源性制动四大要素列为提高患者功能锻炼依从率的考核指标,遵循PDCA工作程序,比较活动前后患者对康复锻炼遵医行为的依从性。结果开展品管圈活动后,患者对术后康复锻炼的遵医行为依从率从41.7%提高至90.3%,患者住院日期减少2.79 d,目标达标率为131.4%。结论品管圈活动不但有效的提高了患者对术后康复锻炼的遵医行为的依从性,而且减少住院天数,有利于为患者提供全程、优质护理服务,提高护理质量。     

保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术疗效分析

目的分析保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术(NSM)的临床可行性与安全性。方法选择将2017年8月至2018年8月我院乳腺外科收治的76例早期乳腺癌患者,根据手术方法的不同分为NSM组36例(NSM治疗)和传统组40例(传统乳腺癌改良根治术治疗)。记录2组患者手术完成情况,术后至少随访12个月,统计局部复发、远处转移情况及并发症发生情况,并于术后12个月进行乳房美容学与生活质量评价。结果 NSM组手术时间、出血量、清扫淋巴结个数、引流量及术后住院时间与传统组比较,差异无统计学意义(P 0. 05),术后1年局部复发率、远处转移率及术后术区感染、皮下积液、脂肪液化、皮瓣局部坏死、上肢水肿等并发症发生率与传统组比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。但NSM组术后1年乳房美容学评价优良率明显高于传统组,美国专门针对乳腺癌治疗功能评价系统量表体系共性模块(FACT-G)量化评分中生理状况、社会家庭状况、情感状况、功能状况评分及总分均高于传统组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论 NSM可取得与传统乳腺癌改良根治术类似的治疗效果,未增加并发症风险,且患者可获得更好的乳房美容学效果与生存质量。     

水飞蓟有效成分的提取研究

目的:通过三种方法对水飞蓟有效成分的提取率进行比较,探讨水飞蓟总黄酮提取的最佳方法;方法:水飞蓟有效成分的提取采用有机溶剂冷渍法、有机溶剂热回流法和有机溶剂连续回流多次回收法,水飞蓟宾的精制利用有机溶剂重结晶法;结论:以乙醇作溶剂采用连续回流多次回收法提取水飞蓟总黄酮,效果最好;水飞蓟宾的精制选用乙醇作重结晶溶剂.