心电图与生化测定诊断低血钾对比分析

目的:探冲心电图记录和血生化测定两种方法对低血钾症的诊断价值。方法:对低血钾患者同时记录心电图和测定血清钾浓度,采用卡方检验比较两种检查方法的准确性。结果:心电图检出低血钾症的准确性高于血生化测定(P<0.05)。结论:心电图检查能更准确地反映机体缺钾状况。     

CT透视引导下经皮无水乙醇治疗肝脏恶性肿瘤的临床探讨

目的评价CT导向下经皮穿刺无水乙醇注射治疗肝癌的技术方法及临床应用价值。方法30例患者，在CT导向下行穿刺无水乙醇硬化治疗，分析其并发症，并追踪观察其疗效。结果30例中，24例癌肿顺利完成穿刺硬化治疗，无严重并发症发生，对18例癌肿术后追踪观察3个月～1年，I～Ⅳ级癌肿疗效个数分别为Ⅰ（70％）、Ⅱ（18．5％）、Ⅲ（9．2％）和Ⅳ（11．1％），临床症状缓解率为83％（15／18）。结论CT导向下经皮肝癌穿刺无水乙醇硬化治疗是一种安全有效的治疗方法。     

幼年型特发性关节炎伴发葡萄膜炎并发性白内障手术进展

幼年型特发性关节炎伴发葡萄膜炎是常见的幼儿葡萄膜炎类型。其中白内障是其最常见的并发症,对患儿视力造成严重威胁的同时也对家庭及社会造成严重危害。白内障手术术后一系列并发症（后发性白内障,虹膜后粘、青光眼、低眼压以及眼球萎缩）是导致幼年型特发性关节炎伴发葡萄膜炎患者白内障手术失败的重要原因。因此,疾病诊断、手术时机、围手术期炎症控制及手术方式的选择对幼年型特发性关节炎伴发葡萄膜炎患者行白内障手术的预后至关重要。     

输卵管子宫型间质部妊娠中孕引产致间质部破裂大出血1例

1 病例报告 患者,23岁,G2P0+4.因停经21+4周,当地医院引产失败,剧烈腹痛1天于2008年9月3日急诊入我院.患者平素月经规则,末次月经:2008年4月5日,停经35天当地医院B超检查发现官内早孕,行药物流产,用药后无组织物排出,遂清官,清出组织未送病理检查.     

腹腔镜下微波消融治疗肝癌的疗效及并发症分析

目的探讨腹腔镜下微波消融治疗原发性肝癌的疗效和术后常见并发症。方法回顾性分析行腹腔镜下微波消融治疗的35例肝癌患者的病例资料,对术后并发症、肝功能、肿瘤指标等进行分析,评估腹腔镜下行微波消融治疗肝原发肿瘤的疗效。结果 35例患者全部顺利完成手术,术后完全消融率达95.9%,术后肝功能(转氨酶指标)逐渐好转。术后1周,肿瘤指标甲胎蛋白(AFP)及异常凝血酶原均进行性下降。35例患者术后穿刺部位有不同程度的疼痛不适,对症治疗后缓解。术后有29例患者出现低热,无需特殊处理自行恢复; 1例患者出现反应性胸腔积液; 2例患者出现膈下包裹性积液。术后复查肝功能,35例患者的转氨酶水平均不同程度升高,经护肝治疗后,转氨酶水平进行性下降,逐渐恢复至正常水平。本组患者术后未出现肝衰竭、胆汁渗漏、消化道穿孔等与治疗相关的严重并发症。结论采用腹腔镜下微波消融治疗原发性肝癌可取得与单纯手术切除相似的疗效,并能减少术后严重并发症发生率,具有创伤小、恢复快、安全性高的特点。     

Poland综合征1例

患者女,21岁,因“左胸膈疝6年”就诊.查体:左侧胸廓前壁塌陷,左上肢发育不全.胸部正位及左上肢正位X线片:左肺中下野密度增高,膈面及肋膈角显示不清,胃泡上移至胸腔内;左侧第1肋骨缺如,胸锁关节下移,锁骨远端、肩关节、肩胛骨及肱骨发育不良,肢体纤细;腕骨及部分指间关节融合(图1、2).CT:左侧胸廓畸形,纵隔、气管稍右移;左侧胸大肌、胸小肌、前锯肌及第2～4肋软骨缺损,局部前胸壁内陷;左侧乳腺发育尚可;左侧膈肌连续完整并上移(图3、4).诊断:左侧胸廓及上肢畸形,Poland综合征.     

稳定型输卵管妊娠的保守治疗观察

目的 探讨对有生育要求的妇女稳定型输卵管妊娠的保守治疗方案.方法 根据患者意愿将112例稳定型输卵管妊娠患者分为药物保守治疗组(A组,52例)和腹腔镜保守手术治疗组(B组,60例).A组采用单次肌注氨甲蝶吟(MTX)50mg/m~2治疗,B组采用腹腔镜下线性切开输卵管取胚术,比较两组治疗效果.结果 A组(94.2%)与...     

急性结石性胆囊炎腹腔镜手术临床体会

目的探讨腹腔镜下胆囊切除术(LC)治疗急性结石性胆囊炎的可行性和手术技巧。方法回顾性分析我院2003年7月～2008年6月132例急性结石性胆囊炎LC手术的临床资料。结果LC手术成功129例,3例中转开腹,平均手术时间65分钟(40～125分钟),手术恢复顺利,均痊愈出院。平均住院时间5.5天(4～10天)。结论具备熟练的腹腔镜操作技术,LC治疗急性结石性胆囊炎是安全可行的。     

藏族女性子宫癌肉瘤1例并文献复习

目的 分析子宫癌肉瘤的临床诊疗过程及其特征，以期提高对该病的认识。方法 回顾性分析我院收治的1例藏族女性子宫癌肉瘤患者的临床资料。并检索中国万方、中华医学期刊、PubMed等数据库，对相关文献进行系统性分析，归纳其临床、病理特点。结果 本例患者术后一般情况良好，切口痊愈出院，电话随访了解到患者术后9月均未按期进行复查，亦未行术后辅助治疗，无法获得辅助治疗和随访复诊的情况。结论 子宫癌肉瘤在临床上较为少见，无特异性临床表现，确诊依靠病理，病理上有特殊性，含有癌和肉瘤两种组织成分，治疗上参考子宫内膜癌的高危特殊组织类型处理，但缺少有效的治疗手段，需要采用各种综合治疗，预后较差。